Koronarografiya es rentgenologicheskoe la investigación de los vasos del corazón, que pasan a la revelación del lugar y el grado de la derrota.
Durante la realización de la diagnosis para la recepción de la radiografía precisa en los vasos introducen el contraste especial.
Fijan koronarografiyu los corazones para el planteamiento del diagnóstico a la sospecha en ishemicheskuyu la enfermedad del corazón, los dolores detrás del esternón, el infarto, la insuficiencia cardíaca, la estenocardia, ishemicheskom el hinchazón fácil, zheludochkovyh las infracciones del ritmo, la realización de la resucitación cardiopulmonar, ante las intervenciones quirúrgicas a los defectos del corazón.
Antes de que hacer koronarografiyu al paciente fijan obligatoriamente dar la sangre para el análisis general, el establecimiento de su grupo, la excepción del HIV, los viruses de la hepatitis En, Con, pasar el electrocardiograma y ehokardiogrammu. Excepto esto el cardiólogo recoge la anamnesia, revela las enfermedades acompañantes y sus síntomas. En caso necesario al paciente ante la investigación recomiendan pasar las investigaciones adicionales, fijan el curso de los tranquilizadores, los preparados contra la alergia, los analgésicos.
Directamente ante koronarografiey los corazones pasan la anestesia local, después de que a través de la arteria sobre la cadera en la arteria coronaria introducen el catéter y sueltan por él el contraste, que se difunde por los vasos y se hacen visto en angiografe – la maquinaria especial, que permite pasar el retiro de formato grande rápido y el tratamiento ulterior informático de los resultados recibidos. Habiendo determinado la dimensión de la derrota de los vasos, al paciente ponen el diagnóstico y fijan el tratamiento.
Durante la realización koronarografii de los vasos el estado del paciente es observado por los anestesiólogo, el médico-kardioreanimatolog, que pueden prestar en caso de necesidad la ayuda urgente al enfermo. El riesgo del desarrollo de la complicación durante la realización koronarografii los corazones es mínimo, pero son conocidos con todo los casos, cuando durante el procedimiento se abría la hemorragia en el campo de la punción, se perturbaba el ritmo cordial, se desarrollaban la trombosis de la arteria coronaria, el infarto, la alergia al contraste (el picor, la edematización, la eflorescencia, el problema con la respiración, la baja de la presión, el choque anafiláctico).
En algunos casos el médico después de la coordinación con el enfermo toma la decisión de hacer koronarografiyu al mismo tiempo con la realización de los procedimientos medicinales: stentirovaniem y ballonnoy dilatatsiey.
Se restablece el paciente después de koronarografii los corazones solamente unos o dos días, porque el procedimiento malotravmatichna.
Hacer koronarografiyu sin consentimiento del paciente no es posible, el procedimiento se considera la operación pequeña. Las contraindicaciones serias a koronarografii no existen, pero no es recomendable pasar a sus pacientes con una alta temperatura, la anemia, las hemorragias largas, incluido en la anamnesia, a las infracciones del proceso de la coagulación de la sangre, al nivel bajo del potasio.
Con la precaución fijan koronarografiyu de los vasos a los pacientes de edad avanzada, a las fluctuaciones considerables del peso, la insuficiencia no sanada renal, la diabetes, las enfermedades serias fácil.
La contraindicación a koronarografii es la presencia de la alergia a la sustancia contrastante, por eso ante la operación es deseable pasar la prueba alérgica al colorante aplicado.
Excepto esto debe tomar en consideración que el efecto secundario del uso del contraste en koronarografii puede ser no sólo la alergia, sino también la infracción de la función de los riñones que es tomado en consideración obligatoriamente a la inquisición de los pacientes con la insuficiencia cardíaca, la insuficiencia crónica renal, la diabetes pesada. A este grupo de los pacientes se recomienda prepararse para el procedimiento en condiciones del hospital.
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