Menopur

Menopur – el preparado menopauznogo de la gonadotropina humana, que se refiere al grupo menotropinov.

La forma de la salida y la composición

La forma medicinal – liofilizat para la preparación de la solución para las inyecciones, la briqueta que representa del color casi blanco o blanco (en los frascos del volumen de 2 ml, 5 frascos en el juego con 5 ampollas del disolvente (por 1 ml) en el embalaje yacheykovoy por de contorno, 1 o 2 embalaje en el paquete de cartón).

Las sustancias activas:

• La hormona lyuteiniziruyuschy – 75 ME (las unidades internacionales);
• La hormona follikulostimuliruyuschy – 75 ME.

Los componentes adicionales: el sodio el hidróxido, el ácido clorhídrico, polisorbat 20, la lactosa el monohidrato.

El disolvente (la solución incolora transparente): la solución isotónica del sodio del cloruro.

Las indicaciones

Para las mujeres:

• La esterilidad a consecuencia de las infracciones gipotalamo-hipofisarias (el objetivo de la aplicación del preparado – la estimulación del crecimiento de un folículo dominante);
• La realización de las tecnologías auxiliares reproductivas (el objetivo del destino del preparado – la estimulación del crecimiento de los folículos plurales y la llegada de la concepción).

Para los hombres: la estimulación spermatogeneza a oligoastenospermii o azoospermii, que se han desarrollado a consecuencia de primario o secundario hipogonadotrópico gipogonadizma (en la combinación con los preparados horionicheskogo de la gonadotropina de la persona (HGch), por ejemplo, Horagonom).

Las contraindicaciones

Absoluto para los pacientes de los dos suelos:

• giperprolaktinemiya;
• Los hinchazones de la esfera gipotalamo-hipofisaria;
• Las enfermedades de la glándula tiroides y las cápsulas suprarrenales;
• La sensibilidad excesiva a los componentes de Menopura u otra menotropinam (los preparados que contiene follikulostimuliruyuschy y/o lyuteiniziruyuschy la hormona).

Complementariamente para las mujeres:

• El embarazo;
• El mioma matki o la anomalía del desarrollo de los órganos genitales, incompatible con el embarazo;
• Las hemorragias vaginalnye de la etiología no clara;
• La insuficiencia primaria de los ovarios;
• La formación kisty o persistiruyuschee el aumento de los ovarios, no vinculado al síndrome de los ovarios policísticos;
• El Cancer de la mama, los ovarios, matki;
• El período de la lactación.

Complementariamente para los hombres: el cáncer predstatelnoy zhelezy o la presencia de otros androgenzavisimyh de los hinchazones.

El modo de la aplicación y la dosificación

Menopur introducen subcutáneamente (p/k) o intramuscularmente (v/m). Liofilizat disuelven por el disolvente, aplicado en el embalaje, directamente ante la inyección.

Si por el médico no es prescrito otro esquema del tratamiento, aplican habitualmente los regímenes descritos más abajo dozirovaniya.

A las mujeres:

• La esterilidad condicionada por las infracciones gipotalamo-hipofisarias: la dosis y la duración del tratamiento están determinadas individualmente depende de los datos de la investigación ultrasonora, el nivel de los estrógenos en la sangre y la observación clínica. La dosis inicial diaria compone habitualmente 75-150 ME. En caso de la ausencia de la reacción de los ovarios la dosis aumentan poco a poco hasta que sea celebrada la promoción del nivel de los estrógenos en la sangre o el crecimiento de los folículos. Más la dosis recogida aplican hasta el momento, cuando la concentración de los estrógenos alcanzará preovulyatornogo el nivel. Al aumento rápido del nivel de los estrógenos a principios de la estimulación la dosis bajan;
• La inducción de la ovulación: en 1-2 días después de la terminación del curso de la terapia por Menopurom introducen es una sola vez humano horionichesky la gonadotropina en la dosis 5000-10 000 ME.

A los hombres para la estimulación spermatogeneza 3 veces por semana introducen por 1000-3000 ME HGch hasta el momento de la normalización del nivel de la testosterona en la sangre. Más 3 veces por semana introducen Menopur en la dosis 75-150 ME durante algunos meses.

Los efectos secundarios

• El Tracto intestinal: a veces – el dolor kolikoobraznogo del carácter, la náusea, el vómito;
• Las reacciones alérgicas: artralgiya; rara vez – la reacción de la hipersensibilidad (incluso la subida de la temperatura del cuerpo, vysypaniya en la piel); en algunos casos al tratamiento largo – la formación de los anticuerpos y en consecuencia, el descenso de la eficiencia del preparado;
• El sistema endocrino: a los hombres – ginekomastiya; a las mujeres – el aumento agudo ekskretsii de los estrógenos con la orina, mastalgiya, la formación kist de los ovarios, el aumento moderadamente expresado (complicado) de los ovarios;
• Las reacciones locales: el picor, el hinchazón, la rubefacción en el lugar de la introducción del preparado;
• Otros: el descenso de la presión arterial, la reducción de la cantidad de la orina, separada por los riñones, el aumento de la masa del cuerpo, el embarazo multifecundo;
• El síndrome de la hiperestimulación de los ovarios: los síntomas tempranos – el aumento de la masa del cuerpo, la náusea, el vómitos expresado el dolor en lo bajo del vientre, el aumento de la cantidad de los eritrocitos en el plasma, la infracción elektrolitnogo del equilibrio, gipovolemiya, la ascitis, el hidrotórax, gemoperitoneum (la presencia de la sangre en la cavidad abdominal), tromboembolichesky el síndrome.

Las instrucciones especiales

Ante el destino de Menopura se recomienda pasar la corrección de la hemoconcentración, también el tratamiento correspondiente en existencia de las enfermedades acompañantes, tales como los hinchazones de la esfera gipotalamo-hipofisaria, giperprolaktinemiya, la hipotireosis, la insuficiencia de la corteza de las cápsulas suprarrenales.

El preparado es habitualmente ineficaz a los hombres con primario testikulyarnoy por la insuficiencia, que testimonia un alto nivel follikulostimuliruyuschego de la hormona.

Ante el comienzo de la aplicación de Menopura a propósito de la esterilidad a las mujeres debe estimar: pasar estado de los ovarios la inquisición ultrasonora y determinar el nivel estradiola en el plasma de la sangre. Las mismas medidas es necesario es sistemático emprender y durante todo el curso del tratamiento, cada día o un día sí y otro no.

Debe tomar en consideración que los preparados menopauznogo de la gonadotropina humana pueden llamar a las mujeres la hiperestimulación de los ovarios, que se manifiesta por los indicios clínicos después de la introducción de los preparados HGch con el fin de la ovulación y se expresa en forma de la formación grande kist de los ovarios. Este proceso pueden acompañar tromboembolichesky el síndrome, la ascitis, la hipotensión arterial y el hidrotórax con oliguriey.

A la aparición de los primeros indicios (el dolor en el vientre y/o la formación en lo bajo del vientre, palpado o determinado a la investigación ultrasonora), que pueden testimoniar la hiperestimulación de los ovarios, debe inmediatamente anular Menopur.

En caso del desarrollo de la hiperestimulación de los ovarios no debe introducir el preparado HGch con el fin de la ovulación.

La interacción medicinal

A la necesidad de Menopur puede aplicarse en la combinación con Horagonom (el preparado HGch) para la inducción de la ovulación a las mujeres (después de la estimulación del crecimiento de los folículos) y la estimulación spermatogeneza a los hombres.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar con la temperatura hasta 25 °C en protegido de la influencia de luz el lugar. Guardar de los niños.

El plazo de la validez – 2 años.