El esófago

La característica general del esófago

El esófago se refiere a los departamentos básicos de la carretera digestiva. Uniendo la garganta al estómago, él participa en proglatyvanii de la comida. Este proceso permite es realizado por los músculos peristálticos del esófago, que, reduciendose, empujan la comida al estómago.

La longitud de este órgano a la persona adulta se encuentra en los límites de 23-30 cm, mientras que el espesor compone a todo de 4 hasta 6 mm.

Consiste el esófago de tres partes:

• La parte sheynaya. Su longitud compone aproximadamente 5-6 cm, está situada entre la columna vertebral y la tráquea;
• La parte de pecho, que longitud cerca de 17-19 cm, se encuentra a lo largo del mediastino trasero. Pasa también entre la columna vertebral y la tráquea, se sitúa más abajo entre la aorta y el corazón;
• La parte celiaca se encuentra entre la parte cardial del estómago y el diafragma. Su longitud compone de 2 hasta 4 cm.

La anchura del esófago es no uniforme, él es estrechado en el campo de la articulación del esófago y la garganta, más – en la esfera, donde se acuesta al bronquio izquierdo, y hay, al fin, un estrechamiento en aquel lugar, donde el esófago pasa a través del diafragma.

La estructura del esófago

El esófago representa el tubo hueco, que pared consiste de algunas capas:

• La membrana mucosa cubre la cavidad del esófago. En su composición entran mucoso zhelezy, que distinguen al secreto, que facilita el avance de la comida durante la deglución;
• La envoltura muscular está situada en dos capas: exterior longitudinal y circular interior. Trabajan según el principio de los antagonistas: primero extiende el esófago, segundo – estrecha. La parte inferior de la envoltura muscular forma así llamado inferior pischevodnyy el esfínter – la formación densa muscular que separa el esófago del estómago;
• La capa adventitsialnyy que consiste del tejido conjuntivo, cubre la superficie exterior del órgano. Gracias a él el esófago es unido a sus órganos que rodean. A expensas de la friabilidad de la envoltura el esófago recibe la posibilidad de cambiar las dimensiones: extenderse, ser estrechado etc.

Las funciones del esófago

La labor principal del órgano consiste en la entrega de la bola alimenticia al estómago, de otro modo esta función se llama de transporte o a motor.

También la tarea del esófago consiste en la lubrificación de la comida que pasa a través de él. El material para la lubricación producen secretorio zhelezy de la membrana mucosa que cubre la cavidad del órgano.

Al fin, el esófago es llamado a servir a la defensa de la penetración de la comida del estómago atrás, es decir él contribuye al avance de la comida solamente en una dirección.

Las enfermedades del esófago

El órgano es sujeto al espectro entero de las enfermedades distintas. La ausencia del tratamiento adecuado del esófago no conduce simplemente a la aparición del dolor, sino también es capaz de violar todo el trabajo de los órganos de la digestión. Las enfermedades más difundidas son descritas más abajo:

• Kardiospazm se refiere al grupo de las enfermedades nerviosas-musculares. Se expresa en la infracción reflektornogo las aperturas del esfínter, a consecuencia de que la comida no puede caer en el estómago. Las causas del surgimiento de la enfermedad son estudiadas no está para el fin. En el fondo kardiospazma surgen las complicaciones distintas condicionadas por la demora de la comida en el campo del esófago. A los adultos puede llevar al desarrollo del cáncer del esófago y el estómago, las inflamaciones distintas. A los niños – a los abscesos fácil, la bronconeumonía etc.;
• Las hernias del esófago como la variedad de las hernias diafragmáticas. La enfermedad tiene el carácter connatural, traumático o adquirido. Es caracterizado por el desplazamiento de la parte del estómago, la zona celiaca del esófago en la región torácica a través de pischevodnoe la abertura del diafragma. A la hernia del esófago surgen las quejas del eructo, el dolor en el tórax y la parte superior del estómago, la pirosis. Más a menudo tales síntomas se observan después de la recepción abundante de la comida. En algunos casos probablemente el surgimiento del vómito;
• Los neoplasmas de buena calidad. Su desarrollo pasa despacio y se acompaña raramente de los síntomas. Como regla, hay casualmente, cuando el paciente se dirige con las quejas de las infracciones de la deglución, que observa durante algunos años;
• El Cancer del esófago tiene la sintomatología expresada. En las fases tempranas el paciente puede sentir la incomodidad en el campo del esternón, la disfagia, el adelgazamiento y el sialismo subido. Más tarde se desarrollan los dolores expresados en el esófago. En la actualidad el cáncer del esófago – un de más a menudo enfermedades que se encuentran del órgano (60-80 % del número total de las enfermedades diagnosticadas). Como regla, se desarrolla a los pacientes, cuya edad unos 50-60 años, se observa más a menudo a que fuman y que abusan el alcohol;
• La erosión del esófago se acompaña, como regla, de las sensación de la pirosis y los dolores, que se hacen más claramente a la absorción de la comida dura y seca. En los períodos de la mañana puede observarse la náusea a consecuencia del impacto del jugo gástrico en la esfera del esófago. Como el resultado – se desarrolla la irritación de la membrana mucosa que corre en la inflamación y luego – en la erosión del esófago. Descubrir la enfermedad dada se puede solamente durante la realización gastroskopicheskogo las inquisiciones. El tratamiento del esófago debe llevar en este caso el carácter inmediato, ya que es grande la probabilidad del surgimiento de la hemorragia y el desarrollo de las cicatrices. Como regla, a la erosión del esófago fijan el régimen especial que incluye los productos, que no influyen en la separación del ácido clorhídrico;
• El cuerpo ajeno en el esófago aunque no se refiere a las enfermedades directamente, es sin embargo la causa frecuente del recurso al médico. Como regla, en el esófago pueden quedarse los trozos de la comida, los objetos casualmente tragados etc. Más a menudo en tales situaciones se siente el dolor en el esófago, se notan las dificultades a la deglución y, si a tiempo no eliminar la causa, se empeora el estado general.

Los métodos de la investigación del esófago

Fijar el tratamiento adecuado del esófago el médico es capaz sólo en caso de que sea correctamente puesto el diagnóstico. Con este objetivo en la medicina se aplican los métodos distintos de la inquisición:

• La investigación rentgenokontrastnoe permite descubrir los cambios en la posición del esófago, revelar la presencia del estrechamiento, el apretamiento, también otras infracciones. Es eficaz este método al planteamiento de tales diagnósticos como la hernia del esófago, el cambio del relieve de la envoltura interior (mucosa) del esófago y una serie de otros;
• A ezofagoskopii consigue detalladamente examinar la pared interior del esófago, precisar su estado también, en caso de necesidad, hacer la biopsia. Este modo se usa a menudo a la diagnosis de los procesos inflamatorios y de tumor en el esófago;
• Ezofagotonografiya y ezofagokimografiya se usan para el registro de las reducciones, el tono y la presión dentro de la pared del esófago;
• La disfunción del esfínter cardial permite estimar el nivel pH del esófago.