Los defectos adquiridos del corazón

La característica breve de la enfermedad

El defecto adquirido del corazón – la derrota de las válvulas cordiales que se desarrolla, a diferencia del defecto connatural, durante la vida del enfermo, más a menudo en la edad madura.

Las causas de la aparición

El defecto adquirido del corazón se desarrolla más a menudo por el reumatismo, la aterosclerosis, la endocarditis infecciosa. Más raramente – por las lesiones, las enfermedades del tejido conjuntivo (la dermatomiositosis, sklerodermiya, la enfermedad de Behtereva), la sífilis, las patologías degeneradas de las hojas del corazón con la inclusión de las sales de la cal.

El desarrollo de la enfermedad se ve así: en las hojas de las válvulas comienza el proceso inflamatorio, que los daña, destruye y lleva a la aparición de las cicatrices. Por la infracción del trabajo de las válvulas el corazón comienza a trabajar con el cargamento excesivo, hay un engrosamiento de los departamentos cordiales. Después de esto las cavidades del corazón se extienden, se disminuye sokratitelnaya la función del músculo del corazón, hay unos síntomas de la insuficiencia cardíaca.

Distinguen el defecto compensado y dekompensirovannyy. Si el defecto no se acompaña de los indicios de la falta de la circulación de la sangre, él se considera compensado, si tales indicios aparecen – dekompensirovannym.

Los síntomas del defecto adquirido del corazón

Los síntomas del defecto adquirido del corazón se distinguen depende del tipo de la enfermedad.

A mitralnom la estenosis se extiende la aurícula izquierda, en ello y en las venas, que en él desembocan, se disminuye la presión. Paciente tiene un ahoguío, que al cargamento se complica por la hemoptisis y la tos. En unos casos más difíciles puede comenzar el ataque de la asma cordial o el hinchazón fácil. El color de la cara del enfermo – rosáceo, a él se observan los golpes del corazón, las interrupciones en el trabajo del corazón. Son conocidos también tales síntomas del defecto adquirido de este tipo: el dolor en epigastrii, el hinchazón de las extremidades, el dolor en la zona subcostal derecha.

A la insuficiencia de la valva mitral la sangre a las reducciones del ventrículo izquierdo de nuevo cae parcialmente en la aurícula izquierda. El enfermo se queja del ahoguío, la debilidad, los golpes del corazón. Por la base el síntoma del defecto adquirido del corazón – el ruido sistolicheskogo del carácter en la parte superior del corazón, se nota también la hipertrofia del miocardo a la izquierda y hacia arriba.

A la insuficiencia de la válvula de la aorta falta completo smykanie de las válvulas aórticas durante la diástole, por eso la sangre vuelve al ventrículo izquierdo. Las quejas del paciente: los golpes del corazón, los dolores largos a los cargamentos físicos, el ahoguío.

Los síntomas característicos del defecto de esto como el defecto del corazón – la palidez, la pulsación en las arterias en el campo del cuello. El empujón apical del corazón se desplaza a la izquierda y hacia abajo.

La diagnosis de la enfermedad

Al examen el médico, habiendo escuchado las quejas del paciente, habiendo medido el pulso, la presión, escucha el corazón. Si surge la sospecha a la aparición del defecto del corazón, al enfermo fijan pasar la inquisición adicional.

Para la definición del defecto adquirido pasan rentgenologicheskoe la investigación – estiman así el estado fácil, la dimensión del corazón y sus cámaras.

El electrocardiograma es útil para la diagnosis de las infracciones del ritmo y la frecuencia del corazón.

Según los datos ehokardiogrammy estudian el trabajo de las válvulas cordiales, conocen la dimensión de las cámaras del corazón, reciben los datos sobre el espesor y el trabajo del miocardio.

Es posible pasar también el cateterismo y angiogrammu – determinan así la presión en las cámaras cordiales, el volumen de la sangre, estiman la capacidad del corazón de comprimir la sangre, el trabajo de sus válvulas y la viabilidad arterial

El tratamiento del defecto adquirido del corazón

El tratamiento de los defectos adquiridos del corazón se reduce a lo que al enfermo se forma la imagen y el régimen de la vida, que correspondería al estado de los órganos de la circulación de la sangre tomando en cuenta el grado de la derrota del corazón.

En vista de que los medicamentos capaces en el nivel físico corregir de la infracción, los corazones, que han llevado al defecto, no, el tratamiento de los defectos adquiridos del corazón es mostrado en la mayoría de los casos quirúrgico. Si hay una posibilidad, al paciente corrigen el defecto, descubierto por la vía operativo: pasan la valvulotomía (hacen rassechenie que se han conseguido svorok de las válvulas del corazón) o valvuloplastiku (restablecen el trabajo de la válvula). Si la válvula es estropeada así que restablecerlo no parece posible, lo cambian. Las válvulas hacen de los materiales artificiales y biológicos.

El tratamiento medicamentoso del defecto adquirido fijan sólo con el objetivo de estabilizar el ritmo del corazón, sanar y advertir la insuficiencia cardíaca, las complicaciones y las reincidencias de la enfermedad básica que ha llamado el defecto del corazón.

La profiláctica de la enfermedad

Para la profiláctica del defecto adquirido del corazón curan las enfermedades, que pueden llamar el daño de las válvulas del corazón.

Más a menudo el defecto adquirido surge por el reumatismo, por eso importante a tiempo revelar y eliminar la infección estreptocócica.

A menudo al reumatismo a los pacientes fijan complementariamente la profiláctica bitsillinom (el antibiótico de la acción larga): el preparado introducen a lo largo del año mensualmente. Además si hay una sospecha al defecto del corazón, a tal enfermo le es mostrada la observación constante al cardiólogo.