La interrupción artificial del embarazo

La descripción:

Por el aborto, o el aborto, se llama la interrupción del embarazo en el plazo hasta 28 semanas. Todos los abortos es posible dividir en espontáneo y artificial. A espontáneo se refieren los abortos que han pasado es espontáneos, sin intervención cualquiera. En el aborto artificial se llama la interrupción del embarazo en el hospital akushersko-ginecológico. Y los abortos hechos fuera del hospital, son examinados como criminal. La operación de la interrupción artificial del embarazo es pasada solamente por el médico por el partero-ginecólogo. Por la realización de las intervenciones distintas dirigidas a la interrupción del embarazo por otras personas, es prevista la responsabilidad criminal.

En la actualidad es hecho:

    * La Interrupción del embarazo en los plazos tempranos hasta 12 semanas es hecha según el deseo de la mujer por falta de las contraindicaciones.

Las inquisiciones necesarias:

    * El examen Ginecológico (para el establecimiento de la presencia del embarazo y la definición de su plazo), en algunos casos para la confirmación del embarazo es usado por los tests inmunológicos y la investigación ultrasonora.
    * La Pincelada de la vagina y la uretra se coge para la excepción del proceso infeccioso de los órganos genitales.
    * La Análisis de sangre en RW (la sífilis) y el HIV-infección.
    * La Análisis de sangre a la definición del grupo de la sangre y el factor Rh.

Las contraindicaciones para la interrupción artificial del embarazo son agudo y podostrye las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales femeninos, las enfermedades agudas infecciosas y los procesos inflamatorios de cualquier otra localización. El aborto artificial puede ser hecho solamente después de la eliminación de los procesos inflamatorios, ya que la presencia de los focos de la infección en el organismo, presenta el riesgo grande del desarrollo de las complicaciones después de la intervención operativa.

En algunos casos en el plazo hasta 12 semanas interrumpen el embarazo y según las indicaciones médicas (es los estados de la mujer, a que la gestación del embarazo y el parto es la amenaza para su vida).

Las indicaciones médicas para la interrupción del embarazo son los siguientes:

  1. Las enfermedades del sistema cardiovascular con los indicios de la insuficiencia de la circulación de la sangre.
  2. Las enfermedades de la sangre (las leucosis, la linfogranulomatosis).
  3. Las enfermedades pesadas crónicas fácil.
  4. La úlcera del estómago y el duodeno, las enfermedades crónicas del hígado, es bilioso - el mal de piedra.
  5. Las enfermedades de los riñones y la ausencia de un riñón.
  6. La tuberculosis (la forma abierta, la tuberculosis de los huesos y las articulaciones, etc. los órganos)
  7. Las enfermedades de los órganos endocrinos (las derrotas pesadas de la glándula tiroides, la diabetes).
  8. Las operaciones llevadas pesadas quirúrgicas.
  9. Las enfermedades de las articulaciones.
  10. La presencia en presente o en pasado los tumores malignos.
  11. Las enfermedades serias de los ojo.
  12. La infracción del rumor (completo las sorderas, la sordomudez).
  13. La sífilis, el HIV-infección.
  14. Las enfermedades mentales (las psicosis, la esquizofrenia, la imbecilidad, la epilepsia).
  15. Las derrotas pesadas del sistema nervioso.
  16. Las enfermedades, llevadas durante el embarazo que llaman los defectos del desarrollo al fruto (la roséola, tsitomegalovirusnaya la infección, toksoplazmoz).
  17. Las complicaciones del embarazo que presentan a la amenaza la vida de la mujer (las formas pesadas de la toxicosis temprana y avanzada, el embarazo que ha quedado inmóvil).
  18. Revelado durante la inquisición embarazado los defectos del desarrollo del fruto.
  19. La edad embarazado hasta 16 años.

Para la interrupción artificial del embarazo hasta 12 semanas se usan:

El mini-aborto (la operación el vacío-aspiratsii del huevo fecundo)

El vacío aspiratsii está permitido de pasar la operación de la interrupción artificial del embarazo por el método a la demora de la menstruación no más 20 días. Es pasada en la consulta femenina o el hospital ginecológico.

El procedimiento de la interrupción del embarazo pasan sin ampliación del canal del cuello uterino, por medio de la introducción en la cavidad matki de la punta juntada al aparato, que crea el vacío, en resultado el huevo fecundo que tiene el enlace débil con la pared matki en los plazos tempranos del embarazo fácilmente se separa. Las preguntas de la anestesia se deciden individualmente. Como regla, la operación es pasada bajo la narcosis de corta duración intravenosa o la anestesia local.

Después de la operación la mujer durante 1-2 horas debe encontrarse en la habitación especialmente distinguida del descanso bajo la observación del personal médico.

La raspadura matki

La operación es pasada en el hospital ginecológico, como regla, bajo la anestesia intravenosa. La anestesia local, a que en el cuello uterino es introducida la solución de la novocaína, no abastece en este caso la anestesia suficiente, por eso no se aplica prácticamente. En la actualidad se usa ampliamente la anestesia intravenosa por medio de los preparados sombrevina y kalipsola. La operación misma es pasada así: al principio hacen la ampliación preliminar del canal del cuello uterino por los dilatadores especiales, y luego quitan el huevo fecundo por medio de la raspadura de la cavidad matki por la cureta. Habiendo quitado el huevo fecundo, pasan la raspadura de control de las paredes matki, para persuadirse que el fruto y las envolturas son quitadas por completo, matki se ha reducido en la dimensión y la hemorragia falta.

Después de la operación a la mujer llevan en la cámara, introducen que reducen matku los preparados, observan su disposición, el pulso, la presión arterial, el carácter de las separaciones de las vías sexuales. Por falta de las complicaciones la mujer se da de alta a casa al día siguiente.

A todas las mujeres con el macaco - por el accesorio negativo de la sangre, para la profiláctica del desarrollo de las complicaciones durante el embarazo siguiente, durante 72 horas después de la interrupción del embarazo introducen antirezusnyy la gammaglobulina.

El vacío - aspiratsiya es un método que respeta más en comparación con la raspadura de la cavidad matki, puesto que se acompaña minimilnoy de la pérdida de sangre y travmatizatsiey de las telas. La investigación histológica del material recibido a la operación de la interrupción del embarazo, ha mostrado que a la interrupción del embarazo por medio de la cureta pasa no sólo la desaparición del huevo fecundo, sino también travmatizatsiya bazalnogo de la capa endometriya, también la capa muscular matki. A la investigación del contenido matki, recibido a aspiratsii, las capas bazalnogo de la capa y los elementos miometriya se encontraban un poco más raramente.
Durante la realización de la operación del aborto artificial al rechazo del huevo fecundo pasa travmatizatsiya de los vasos matki, a consecuencia de que surge la hemorragia. Habitualmente esta hemorragia es pequeño, puesto que en las primeras semanas el embarazo no hay todavía enlace denso del huevo con mucoso matki y a su desaparición no son lesionados los vasos del diámetro grande. La pérdida de sangre media al embarazo de 6-9 semanas compone 151±31мл, durante la realización de la operación por el método el vacío-aspiratsii la pérdida de sangre un poco más abajo.

La interrupción del embarazo con la ayuda prostaglandinov

La pastilla, sobre que hablaba todo el mundo RU 486, o mifepriston, es inventado en Francia por el doctor Etinne-Emile Baulieu en 1980. Por primera vez el medicamento era presentado en la patria, y es muy rápida su acción han comprobado a 4 000 mujeres. Eran pasados los centenares de investigaciones científicas en 20 países, incluyendo el CEI. Hoy el medicamento es permitido a la aplicación solamente en Inglaterra (cerca de 6 % de todos los abortos), Francia (20 % de las mujeres llegan a RU 486), Suecia (17 %) y China.
En Ucrania la cápsula RU 486 son prohibidos a la aplicación. El motivo - un alto por ciento de las complicaciones, a saber: trofoblasticheskie las enfermedades (en matke hay una parte del embrión).

La interrupción artificial del embarazo en los plazos avanzados

En unos plazos más avanzados de 13 a 28 semanas el embarazo interrumpen solamente por médico (enumerado más arriba) o las indicaciones sociales. A las indicaciones sociales para la interrupción del embarazo se refieren:

  1. La familia numerosa (la presencia de 3 y más niños).
  2. La muerte del marido durante el embarazo.
  3. El divorcio durante el embarazo.
  4. La presencia del niño del inválido.
  5. La privación de los derechos maternales.

La vía básica de la interrupción del embarazo de los plazos avanzados es intraamnialnoe (adentro obolochechnoe) la introducción de las soluciones hipertónicas. Se usa la metodología, a que los cuellos uterinos en el canal es introducido el tubo estéril con dlinoyu por la aguja, por que se equivoca la burbuja fecunda, la parte okoloplodnyh de las aguas es producido, y luego en la cavidad del amnios es introducida la misma cantidad de la solución hipertónica. Para la aceleración de la interrupción del embarazo se aplica complementariamente la introducción de los preparados oksitotsina y prostaglandinov.