El linfoma de la glándula tiroides

La descripción:

El foco del linfoma no es las telas de la glándula tiroides la única cosa en el cuerpo de la persona. El linfoma es apreciado como la enfermedad vinculada a la derrota plural de los órganos del sistema linfático por el proceso maligno.

La patogenía:

El linfoma primario que surge en la glándula tiroides el hinchazón raro, 2-4 % que se encuentra entre todas las formaciones malignas de la glándula tiroides. La incorporación secundaria de la glándula tiroides, a todos los tipos de los linfomas y las leucocitemias, más frecuente, se manifiesta al generalización del proceso hasta 10 % de los casos. La edad media es presentada por las personas de la edad avanzada (60-70 años), la correlación de las mujeres con los hombres 3: 1. Los casos que se encuentran a la edad joven (hasta 40 años) son extremadamente raros. Cerca de 83 % de los pacientes con la linfa de la glándula tiroides, es notada la existencia antes tireoidita de Hashimoto confirmado por la presencia de los anticuerpos a la glándula tiroides y la investigación histológica. El linfoma primario de la glándula tiroides, es habitualmente el tipo B-celular, y más raro T-celular.

Las enfermedades stadirovanie.

Clasifican en el momento presente los linfomas por las fases por el sistema Ann Arbor.

A la difusión del linfoma a la glándula tiroides stadirovanie pasan del modo siguiente:

La fase IЕ a los pacientes con los linfomas primarios limitado en la glándula tiroides.
La fase IIE el hinchazón es limitada por la glándula tiroides y regional limfouzlami los cuellos.
Las fases III y IV formas más difundidas de la enfermedad, atraen en el proceso otros órganos y los sistemas, incluso el tratado gastrointestinal, la médula, fácil, el hígado, el bazo.
Todas las fases se subdividen en:

Y - sin pérdida de la masa del cuerpo / las fiebres / del sudor de noche
En - con la pérdida de la masa del cuerpo / por la fiebre / por de noche después

Los síntomas del linfoma de la glándula tiroides:

Más a menudo los pacientes se quejan de la aparición del hinchazón sobre el cuello, notan el adelgazamiento inmotivado, de noche prolivnye poty, el cambio de voz, en los casos puestos en marcha la infracción del paso de la comida (hasta líquido), la dificultad de la respiración.

La diagnosis:

Al examen, más a menudo el aumento visto a ojo de la glándula tiroides y sheynyh de los ganglios linfáticos, se encuentra en 50 % de los casos. Como resultado del crecimiento del neoplasma rápido de la glándula tiroides hay unos síntomas sdavleniya de los órganos que rodean y las telas. A estos síntomas llevan la disfagia, el ahoguío, osiplost. El diagnóstico se confirma a la razón tonkoigolnoy aspiratsionnoy la biopsia y la investigación citológica. Es necesaria también la realización ulterior de la biopsia e immunogistohimicheskogo las investigaciones, porque B-krupnokletochnaya el linfoma es semejante por la estructura histológica al cáncer no diferenciado de la glándula tiroides y el linfoma MALT. A los métodos adicionales de la inquisición incluyen las análisis de sangre completas clínicas, bioquímicas (subrayan la atención a de fermentos lácticos degidrogenazu y el ácido úrico) y los análisis por la función de la glándula tiroides, sus créditos se levantan a menudo. Pasan también informática tomogrammu los cuellos, el tórax, la cavidad abdominal, el perol pequeño, pasan aspiratsiyu de la médula y su trépano la biopsia.

El tratamiento del linfoma de la glándula tiroides:

El tratamiento del linfoma tiroides zhelezyprovoditsya con el uso de la quimioterapia (a veces - por medio de la aplicación combinada himio - y la actinoterapia).

El tratamiento quirúrgico a los hinchazones dados no tiene ni el sentido en la ejecución, ni la necesidad. Al tratamiento PHT combinado + DLT es notado el aumento bezretsidivnoy de la supervivencia de cinco años hasta 90 %, en relación a esto, este esquema del tratamiento se hacía la práctica estandartizada en la mayoría de los establecimientos.