potentsagra

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 50 mg sildenafila tsitrata en 1 cápsula.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El preparado es selectivo ingibiruet tsgmf-dependiente fosfodiesterazu del tipo 5, que contiene principalmente en los músculos llanos del cuerpo cavernoso, y obstaculiza la destrucción tsgmf. El aumento del nivel último lleva al descenso de la concentración intracelular del calcio y la debilitación gladkomyshechnyh de las jaulas del cuerpo cavernoso con el relleno ulterior subido de los senos por la sangre (en el fondo del aumento de la hemorragia arterial en el miembro viril) y sdavleniem de las venas que llevan.

El preparado refuerza y aumenta la duración de la erección que ha surgido como resultado de la estimulación sexual. La eficiencia del preparado se conserva al tratamiento largo (1 año).

Ingibiruet fosfodiesterazu del tipo 6 de la retina (aunque es más débil, que fosfodiesterazu del tipo 5, la selectividad de la acción 10:1) y puede llamar las infracciones de la vista de color. Sube antiagregantnyy y dezagregatsionnyy los efectos del óxido del nitrógeno (II) y sus donadores, bloquea la formación de los trombos ex vivo. A la introducción en las altas dosis aumenta considerablemente el tiempo de la hemorragia (no presta el impacto para el período de enrollamiento de la sangre). La recepción una sola vez dentro en las dosis es más alta 30 mg se acompaña del aumento del nivel tsgmf en el plasma. Extiende arterial, así como los vasos venosos, llama el descenso sistolicheskogo la presión diastólica arterial y el aumento de la frecuencia de las reducciones cordiales. Ejerce la influencia antidiurética.

No influye sobre la función reproductiva. No presta el impacto a la morfología, la movilidad y la viabilidad de los espermatozoides, el volumen y la viscosidad eyakulyata. No tiene teratogennyh, mutagennyh, klastogennyh y las propiedades cancerígenas.

Farmakokinetika. A la recepción dentro en ayunas rápidamente y prácticamente se absorbe por completo. La concentración máxima en el plasma es alcanzada en 0,5—2 horas. La bioaccesibilidad absoluta compone 41 % (se somete presistemnomu al metabolismo). La recepción de la comida grasa baja el grado de la absorción y la concentración máxima en la sangre, aumenta el período del logro de la concentración máxima en la sangre para 1 hora. A 96 % comunica con los proteínas del plasma de la sangre. El período de la semideducción compone 4 horas (puede variar de las 2 a las 8). Se acumula en el organismo: a la aplicación 3 veces en el día durante 9 días kumulyatsiya componen 36 %.

A los pacientes de la edad avanzada baja el claro, sube la concentración sildenafila en el plasma de la sangre. A la insuficiencia renal el valor de la concentración máxima en el plasma de la sangre en 2 veces más alto que a sano. A los enfermos con la cirrosis estable del hígado el claro sildenafila es bajado a 46 %, la concentración máxima en el plasma de la sangre es más alta a 47 %.

El preparado se somete a la biotransformación intensa. metabolit presta semejante con sildenafilom la acción, pero le cede por la actividad aproximadamente a 50 %. Hasta 80 % metabolitov sildenafila desaparece con los excrementos y 14 % — con la orina.

Las indicaciones:

Las infracciones de la erección (orgánico, psicogenico, mezclado), incluso a enfermo de las diabetes, la obesidad, después de radical prostatektomii o la lesión de la médula espinal.

El modo de la aplicación y la dosis:

Aceptan dentro, 1 hora antes del acto sexual. Para la mayoría de los pacientes la dosis recomendada compone 0,05 a la eficiencia insuficiente en el fondo bueno perenosimosti la dosis pueden ser aumentados environ 0,1

La multiplicidad máxima recomendada de la aplicación del preparado — 1 vez en el día.

A la aplicación del preparado a los pacientes son mayores de edad 65 años, a los pacientes con las infracciones de la función del hígado, con la insuficiencia pesada renal, también en caso de la aplicación simultánea de los preparados — los inhibidores CYP3А4 (el isofermento del citocromo Р450) es celebrada la promoción de la concentración sildenafila en el plasma de la sangre. En relación a esto es posible el aumento de la eficiencia del preparado y el reforzamiento de los efectos secundarios (es necesario examinar la oportunidad del destino del preparado en la dosis 0,025).

Los rasgos de la aplicación:

El preparado no es destinado a la aplicación a los pacientes es más menor de edad 18 años.

Las medidas de la prevención. Ante el comienzo de la recepción del preparado la diagnosis de las infracciones de la erección, la definición de sus causas posibles y la elección de los métodos adecuados del tratamiento debe recoger la anamnesia completa médica y pasar escrupuloso urológico y obscheklinicheskoe la inquisición, especialmente a los enfermos con las enfermedades acompañantes cardiovasculares, a que la actividad subida sexual es indeseable (por ejemplo, las formas pesadas ishemicheskoy las enfermedades del corazón y la hipertensión).

A los enfermos de edad avanzada no les es recomendable el destino de las altas dosis. Frecuente (más de 1 vez en el día) el uso en las altas dosis aumenta el riesgo del surgimiento de los fenómenos colaterales. A la categoría del riesgo subido se refieren los pacientes con acompañante ishemicheskoy por la enfermedad del corazón. La apreciación de la correlación la utilidad/riesgo es necesaria a los pacientes con la insuficiencia cardíaca, el volumen bajo de la sangre que circula. Con la precaución fijan a los pacientes con la hipertensión arterial (el INFIERNO de 170/110 mm hg) y la hipotensión arterial (el INFIERNO de 90/50 mm hg). Con la precaución especial fijan a los pacientes con la hipertensión acompañante arterial, que recibe mnogokomponentnuyu gipotenzivnuyu la farmacoterapia.

Con la precaución fijan a los pacientes a las enfermedades predisp al desarrollo priapizma (la anemia es falciforme-celular, plural mieloma, la leucocitemia).

No es recomendable combinar con otros preparados para el tratamiento de la disfunción eréctil.

Los efectos secundarios:

A la recepción del preparado son posibles el dolor de cabeza, el vértigo, vazodilatatsiya (las afluencias), la hipotensión, la astenia, zalozhennost de la nariz, el lagrimeo, la infracción sveto - y tsvetovospriyatiya, la precisión de la vista, la dispepsia, la diarrea, la náusea, abdominalgiya, lyumbalgiya, artralgiya, mialgiya, el hipertono de los músculos, el insomnio, el ahoguío, de la piel vysypaniya, la disposición a la infección respiratorio y mochevyvodyaschih de las vías, la erección larga dolorosa.

La interacción con otros medios medicinales:

Refuerza ortostaticheskuyu la hipotensión llamada por la nitroglicerina, antiagregantnye los efectos nitroprussida del sodio.

TSimetidin, ketokonazol, itrakonazol, eritromitsin, sakvinavir, ritonavir y una serie de otros preparados (los inhibidores CYP3А4) suben la concentración sildenafila en el plasma de la sangre, rifampitsin etc. los inductores CYP3A4 reducen la concentración en el plasma de la sangre.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad, la terapia por los nitratos. Las infracciones pesadas de la función del hígado y los riñones, las deformaciones anatómicas del miembro viril, mielomnaya la enfermedad, las leucosis agudas, la anemia es falciforme-celular, la inclinación subida por las hemorragias, de pigmento hereditario retinit, la agudización de la úlcera del estómago y el duodeno, las formas pesadas de la hipertensión arterial y la hipotensión, anamnesticheskie las instrucciones al infarto, llevado en los 6 meses que preceden, y las hemorragias cerebrales que amenazan a la vida a la arritmia, la insuficiencia cardíaca, la estenocardia inestable, la edad hasta 18 años.

La sobredosis:

Los síntomas: la sensación del calor, el vértigo, la rubefacción de la persona, el dolor de cabeza, la infracción de la precisión de la vista, dispepticheskie los fenómenos, el descenso de la presión arterial. La terapia sintomática; la dialisis es ineficaz.

Las infracciones pesadas de la función del hígado y los riñones, las deformaciones anatómicas del miembro viril, mielomnaya la enfermedad, las leucosis agudas, la anemia es falciforme-celular, la inclinación subida por las hemorragias, de pigmento hereditario retinit, la agudización de la úlcera del estómago y el duodeno, las formas pesadas de la hipertensión arterial y la hipotensión, anamnesticheskie las instrucciones al infarto, llevado en los 6 meses que preceden, y las hemorragias cerebrales que amenazan a la vida a la arritmia, la insuficiencia cardíaca, la estenocardia inestable, la edad hasta 18 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las cápsulas por 50 mg en de contorno yacheykovoy al embalaje №2.