Analgin

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 500 mg metamizola del sodio en 1 pastilla.

Las sustancias auxiliares: el almidón de patatas, el talco, el polvo de azúcar, el calcio stearat.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Analgin posee analgésico, febrífugo y antiinflamatorio las acciones. Oprime la actividad tsiklooksigenazy, reduce la formación prostaglandinov, endoperekisey, los radicales activos oxigenados.

Reduce la realización de los impulsos dolorosos por gangliobulbarnym y spinotalamicheskim a las carreteras, sube el umbral de la excitación talamicheskih de los centros de la sensibilidad dolorosa. Aumenta la irradiación de calor.

Farmakokinetika. A la recepción dentro rápidamente y es absorbido lleno. El comienzo de la acción se conmueve de 30 hasta 60 minas después de la recepción dentro y a través de 30 minas después de parenteralnogo las introducciones y alcanza el máximo en 2 h. En la pared del intestino gidrolizuetsya con la formación activo metabolita – invariable metamizol en la sangre falta (solamente después de la introducción intravenosa sus concentraciones insignificantes se descubren en el plasma).

El nivel de la atadura activo metabolita con los proteínas compone 50-60 %. Se arruina en el hígado. ekskretsiya pasa a través de los riñones.

Las indicaciones:

-  El dolor agudo después de la lesión o la operación;

-  Los dolores agudos condicionados por los espasmos de los músculos de los órganos interiores;

-  El dolor condicionado por el proceso de tumor;

-  Otros dolores agudos o crónicos intensos, cuando otras medidas medicinales son imposibles;

-  La temperatura elevada, por falta del efecto de otros medios febrífugos medicinales.

El modo de la aplicación y la dosis:

La dosificación depende de la intensidad del dolor, la fiebre y la reacción individual en respuesta a la recepción de Analgina. Deben ser escogidas las dosis menores eficaces que controlan los dolores y la fiebre. Debe tragar las pastillas enteramente, con cantidad suficiente del líquido (por ejemplo, el vaso de agua).

Para los niños es mayor de 10 años y los adolescentes de edad hasta 14 años la dosis sencilla metamizola 8-16 mg/kg (como febrífugo – 10 mg/kg). A los adultos y los adolescentes son mayores 15 años (> 53 kg) posible son aceptados a environ 1000 mg a una recepción. En caso del efecto insuficiente de la recepción una sola vez, la dosis máxima sencilla posible es aceptada por environ 4 veces en sut. La tabla llevada más abajo contiene la dosificación recomendada y las dosis máximas.

La edad (La masa del cuerpo)	La dosis sencilla	Máximo La dosis diaria
10-14 años (32-53 kg)	Por 1 pastilla (500 mg metamizola del sodio)	Hasta 4 pastillas (2000 mg metamizola del sodio)
A los adultos y los adolescentes son mayores 15 años (> 53 kg)	1-2 pastillas (500-1000 mg metamizola del sodio	Hasta 8 pastillas (4000 mg metamizola del sodio)

Los pacientes de edad avanzada. A los pacientes de edad avanzada la dosis debe ser reducida, ya que la deducción metabolitov puede ser disminuida a la recepción de Analgina.

Al descenso de la función de los riñones y la infracción del claro de la creatinina la dosis debe ser reducida, ya que la deducción metabolitov puede ser disminuida.

La infracción de la función renal o de hígado. Debe evitar las altas dosis a la función bajada renal o de hígado. Probablemente aplicación a corto plazo sin descenso de la dosis. La aplicación larga es inadmisible.

La duración del tratamiento depende del tipo y el peso de la enfermedad. Al tratamiento a largo plazo es necesario el control regular de la sangre, incluso el cálculo de los leucocitos.

Los rasgos de la aplicación:

A la aplicación del preparado es posible el desarrollo de la agranulacitosis, en relación a esto a la revelación de la subida de la temperatura inmotivada, el escalofrío, los dolores en la garganta, la deglución dificultada, la estomatitis, también la inflamación de los órganos genitales exteriores y el ano es necesaria la anulación inmediata del preparado.

El riesgo potencialmente pesado anafilaktoidnyh de las reacciones a Analgin se aumenta considerablemente a los pacientes con:

- Por el síndrome de la asma o angionevroticheskim por el hinchazón a los analgésicos no narcóticos;

- Por la asma bronquial con acompañante rinosinusitom y los pólipos en la nariz, la mariposa de la ortiga crónica,

- Por el carácter insufrible de los colorantes (tartrazina) y los conservantes (los benzoatos);

- Por el carácter insufrible del alcohol.

Al destino a los enfermos con la patología aguda cardiovascular les es necesario el control escrupuloso de la hemodinámica en relación a gipotenzivnym por la acción. Con la precaución aplican a los pacientes con el nivel de la presión arterial (el INFIERNO) más abajo de 100 mm hg, al infarto del miocardo, la lesión plural, con anamnesticheskimi por las instrucciones a las enfermedades del hígado y los riñones (pielonefrit, glomerulonefrit), al tratamiento tsitostatikami, las enfermedades de la sangre. El riesgo de tales reacciones es aumentado también a los pacientes con la deshidratación o la deshidratación, la presión inestable arterial o con la insuficiencia que comienza de la circulación de la sangre (por ejemplo, a los pacientes con las lesiones plurales o el ataque cardíaco), a los enfermos con una alta temperatura.

A los pacientes semejantes es necesario el examen escrupuloso y el control escrupuloso. Las medidas preventivas (tales como la estabilización de la circulación de la sangre) pueden ser necesarias para el descenso del riesgo gipotenzivnyh de las reacciones.

En casos excepcionales Analgin puede ser usado a los pacientes, cerca de que el descenso de la presión arterial es inadmisible, por ejemplo, a pesado ishemicheskoy las enfermedades del corazón o la estenosis correspondiente de las arterias cerebrales. En tales casos la aplicación de Analgina es posible solamente después del control escrupuloso de los índices de la hemodinámica.

A los pacientes con la insuficiencia renal o de hígado Analgin sigue aceptar solamente después de la apreciación escrupulosa de la utilidad, los riesgos y las medidas necesarias de la prevención.

A los pacientes con el riesgo subido de las reacciones anafilácticas Analgin puede ser usado solamente después del análisis escrupuloso de los riesgos posibles respecto a las ventajas esperadas. A la recepción de Analgina en tales casos, el paciente debe escrupulosamente ser controlado para el mantenimiento de la asistencia médica y la preparación para las emergencias.

Es inadmisible el uso del medio medicinal al levantamiento de los dolores agudos en el vientre (antes de la aclaración de la causa).

Es posible la coloración de la orina en el color rojo a expensas de la separación metabolita (los valores no tiene).

El embarazo y la lactación. No hay datos suficientes sobre la seguridad de la aplicación de Analgina durante el embarazo a las personas. En las investigaciones en los animales teratogennogo del efecto a Analgina no es revelado. Ya que no hay datos suficientes para las personas, Analgin no sigue aceptar en el primer trimestre del embarazo, en el segundo trimestre se aplica solamente después de la apreciación rigurosa de la utilidad médica y el riesgo.

Puesto que Analgin es el inhibidor débil de la síntesis prostaglandinov, no es excluida además la posibilidad del cierre prematuro de la acequia arterial y las complicaciones perinatales. Analgin es contraindicado durante el último trimestre del embarazo.

Metabolity Analgina se separan en la leche materna, por eso su aplicación a la lactación no es recomendable. En casos excepcionales la alimentación es posible después 48 h después de la recepción analgina.

El impacto a la capacidad de dirigir el automóvil o trabajar con la técnica. La banda recomendada de las dosis no influye sobre la concentración y la velocidad de la reacción. En calidad de las medidas de la prevención debe evitar la conducción de los coches, los medios de transporte u otros tipos peligrosos de la actividad a la recepción de las altas dosis.

Los efectos secundarios:

La frecuencia de los efectos secundarios posibles enumerados más abajo, está determinada como: muy a menudo (≥ 1/10); a menudo (≥1/100 hasta <1/10); infrecuentemente (≥ 1/1000 hasta <1/100); raramente (≥ 1/10 000 a <1/1000), es muy raro (<1/10 000) y es desconocido (no puede ser estimado en base a los datos que hay).

Las reacciones alérgicas. Infrecuentemente: la eflorescencia; raramente: makulopapuleznaya ekzantema, anafiláctico o anafilaktoidnye las reacciones. Se encuentran principalmente durante la primera hora después de la recepción. Se manifiestan habitualmente en forma de las reacciones de la piel, tales como: el picor, el quemazón, la rubefacción, la eflorescencia, el hinchazón, es raro − el ahoguío. Pueden pasar con unas formas más pesadas, tales como: la mariposa de la ortiga, el hinchazón de Kvinke del grado pesado (incluso la laringe), pesado bronhospazm, la infracción del ritmo cordial, la hipotensión arterial (precede a veces el aumento de la presión arterial); muy raramente: el analgésico-indutsirovannaya la asma bronquial (incluso a los pacientes con aspirinovoy por la forma de la asma), el síndrome de Stivensa-Dzhonsona o el síndrome de Layella, el choque.

La recepción de Analgina a la aparición de las reacciones de la piel debe ser inmediatamente cesada.

La sangre y el sistema linfático. Raramente: la leucopenia. Muy raramente: la agranulacitosis o trombotsitopeniya. Estas reacciones, es probable, son inmunológicas. Pueden surgir aunque antes Analgin se aplicaba sin complicaciones. El riesgo del desarrollo de la agranulacitosis puede ser aumentado, si Analgin se pone más de 1 semana.

La agranulacitosis se manifiesta a una alta temperatura, el escalofrío, los dolores en la garganta, la deglución dificultada, la inflamación en el campo de la boca, la nariz, la garganta y los órganos genitales o el picor anal. La velocidad del asiento de los eritrocitos (SOE) se acelera considerablemente, la cantidad de los granulocitos baja considerablemente o falta por completo. Como regla, pero no siempre, el valor de la hemoglobina, los eritrocitos y trombotsitov se queda dentro de los límites de las normas.

La recepción de Analgina debe ser inmediatamente cesada, hasta en caso de la ausencia de los resultados de los tests diagnósticos de laboratorio, a condición de la agravación súbita del estado general del paciente.

El sistema Cardiovascular. Infrecuentemente: gipotenzivnye las reacciones en el tiempo o después de la aplicación del medio medicinal. Hasta a la hipertermia puede pasar el descenso de la presión arterial sin indicios cualesquiera de la reacción de la hipersensibilidad.

Las enfermedades de los riñones y mochevyvodyaschih de las vías. Muy raramente: las agravaciones agudas de la función renal, después de que pueden desarrollarse proteinuriya, oligo - o la anuria y la insuficiencia aguda renal, la nefritis aguda intersticial. La coloración de la orina en el color rojo.

La interacción con otros medios medicinales:

El etanol − se refuerza el efecto del etanol.

Hlorpromazin u otras derivadas fenotiazina − la aplicación simultánea puede llevar al desarrollo de la hipotermia expresada.

Las sustancias rentgenokontrastnye, debe aplicar de coloide krovezameniteli y penitsillinne al tratamiento por Analginom.

TSiklosporin − a la aplicación simultánea baja la concentración tsiklosporina en la sangre.

Peroralnye gipoglikemicheskie los preparados, los anticoagulantes indirectos, glyukokortikosteroidy (GKS) e indometatsin – Analgin aumenta la actividad de estos preparados por medio de su sustitución del enlace con el proteína.

Fenilbutazon, barbituraty y otros gepatoinduktorypri la aplicación simultánea bajan la eficiencia de Analgina.

Los analgésicos Nenarkotichesky, tritsiklicheskie los antidepresivos, los anticonseptivos hormónicos y el alopunirol - la aplicación simultánea de Analgina con estos preparados puede llevar al reforzamiento de su toxicidad.

Los medios sedativnye y los tranquilizadores (sibazon, trioksazin, valokordin) refuerzan la acción que anestesia de Analgina.

La codeína, los medios antihistamínicos y propranololusilivayut el efecto de Analgina.

Es necesaria la precaución a la aplicación simultánea con sulfanilamidnymi saharosnizhayuschimi por los preparados (se refuerza gipoglikemicheskoe la acción) y los diuréticos (furosemid).

Los medios Mielotoksichesky medicinales, tiamazol y sarkolizin llevan al reforzamiento gematotoksichnosti.

Las contraindicaciones:

- La sensibilidad excesiva a Analginu y otras derivadas pirazolona o pirazolidinam (incluso los pacientes, cerca de que era revelada la agranulacitosis) o cualesquiera otros componentes de las pastillas;

- Los niños de edad hasta 10 años;

- Los primeros y últimos trimestres del embarazo;

- aspirinovaya la asma en la anamnesia o el síndrome del carácter insufrible nesteroidnyh de los medios antiinflamatorios y los analgésicos (la mariposa de la ortiga, angionevrotichesky el hinchazón);

- La infracción de la función de la médula (por ejemplo, después del tratamiento tsitostatikami) o la enfermedad del sistema hematopoyético;

- La anemia hereditaria hemolítica vinculada al déficit glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy;

- Por el enfermo con sistolicheskim a la presión arterial más abajo de 100 mm hg a agudo que se alterna porfirii (el riesgo del surgimiento del ataque porfirii).

Con la precaución fijan a las enfermedades de los riñones (pielonefrit, glomerulonefrit − incluido en la anamnesia), el abuso largo el alcohol.

La sobredosis:

Los síntomas: la hipotermia, el descenso expresado de la presión arterial, los golpes del corazón, el ahoguío, los zumbidos en los oídos, la náusea, el vómito, gastralgiya, la debilidad, oliguriya, la anuria, la somnolencia, el delirio, la infracción de la conciencia, la taquicardia, el síndrome convulsivo; es posible el desarrollo de la agranulacitosis aguda, el síndrome hemorrágico, la insuficiencia aguda renal y de hígado, la parálisis de los músculos respiratorios.

El tratamiento: la inducción del vómito, zondovoe el lavado del estómago, el destino de los purgantes salinos, el carbón activo. La realización de la diuresia forzada, la hemodiálisis, la alcalinización de la sangre, la terapia sintomática dirigida al mantenimiento de las funciones vitalmente importantes. Al desarrollo del síndrome convulsivo pasan la introducción intravenosa del diazepam y rápido barbituratov.

Las condiciones del almacenaje:

En protegido de luces y la humedad el lugar, con la temperatura no es más alto 25 zs. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 5 años. El medio medicinal no es posible usar después del plazo indicado al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

En de contorno yacheykovoy al embalaje №10, en el embalaje №10×2. En de contorno bez'yacheykovoy al embalaje №10, en el embalaje №10×1.

Para los hospitales: en de contorno yacheykovoy al embalaje №10, en el embalaje №10×300. En de contorno bez'yacheykovoy al embalaje №10, en el embalaje №10×390.