Norkolut

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: noretisteron 5 mg

Las sustancias auxiliares: el almidón de patatas, el magnesio stearat, el siliceo dioksid de coloide, la gelatina, el talco, el almidón de maíz, la lactosa el monohidrato.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Noretisteron es progestagenom. Llama la transformación de la membrana mucosa matki de la fase proliferatsii en secretorio, bloquea la secreción de la gonadotropina en la hipófisis, obstaculizando sozrevaniyu de los folículos y la llegada de la ovulación.

Farmakokinetika. La absorbilidad: se absorbe Bien del tracto intestinal. Como resultado del metabolismo intenso primario en el hígado y en la pared intestinal la bioaccesibilidad compone 50-77 %.
La distribución: En 0,5-4 h después de la recepción de 0,5 mg noretisterona la concentración máxima en el suero de 2-5 ng/ml, a la recepción de 1 mg – 5-10 ng/ml, a la recepción de 3 mg – 30 ng/ml.
La biotransformación: metabolity noretisterona desaparecen por los riñones en el tipo kon'yugatov con glyukuronovoy por el ácido.
La deducción: la Deducción kon'yugirovannyh metabolitov – a través del intestino (40 %) y los riñones (60 %). El descenso de la concentración noretisterona en el suero se realiza en dos fases. El período de la semideducción en la primera fase dura 2,5 h, en la fase final – 8 h. 80 % que se forman en el hígado metabolitov desaparecen por los riñones.

Las indicaciones:

El síndrome premenstrual; anovulyatornaya metrorragiya, la dismenorrea (que se acompaña ukorocheniem de la fase secretoria), endometrioz, el mioma, mastodiniya, la hiperplasia endometriya, diagnóstico progesteronovyy el test; el cese y la prevención de la lactación.

El modo de la aplicación y la dosis:

El modo de la aplicación – dentro.
El síndrome premenstrual; mastodiniya, dismenorreya: en el período de 16 durante 25 día del ciclo menstrual por 5-10 mg por día (1-2 tablas), es posible aceptar junto con el estrógeno.
El mioma matki: por 5-10 mg, con 5 durante 25 día del ciclo menstrual, no más 6 meses
Diagnóstico progesteronovyy el test. La variante óptima es el destino de 10 mg norkoluta durante 10 días. La reacción es apreciada como normal, si en 3-7 días después de la terminación de la recepción norkoluta había unas separaciones moderadas sanguinolentas y se conservaban durante 3-4 días.

Anovulyatornaya metrorragiya, la hiperplasia endometriya: (disfunktsionalnyy el carácter de la hemorragia debe ser confirmado por el análisis histológico no más, que 6 meses antes del tratamiento) por 5-10 mg/día (1-2 tablas) durante 6-12 días. Después del logro del efecto deseable, en el período entre 16 y 25 días del ciclo por 5-10 mg/día, habitualmente junto con el estrógeno, para la prevención de la reincidencia.

Endometrioz: en el período de 5 durante 25 día del ciclo por 5 mg/día, durante 6 meses. El tratamiento ulterior a juicio del médico.

La prevención de la lactación:
En caso de la interrupción del embarazo entre 16 y 28 semanas en el 1 día aceptar 15 mg (3 tablas), en 2-3 – y los días aceptar por 10 mg (2 tablas) en el día, con 4 durante 7 día aceptar por 5 mg (1 tabla) en el día;
En caso de la interrupción del embarazo entre 28 y 36 semanas en el 1 día aceptar 15 mg (3 tablas), en 2-3 – y los días aceptar por 10 mg (2 tablas) en el día, con 4 durante 7 día aceptar por 10 mg (2 tablas) en el día.
Para el cese de la lactación: en 1 3 día fijan en la dosis diaria de 20 mg, con 4 durante 7 día – 15 mg, con 8 durante 10 día – 10 mg.

Los rasgos de la aplicación:

Es necesario excluir antes del comienzo del tratamiento la presencia de los neoplasmas malignos, pasar la inquisición preliminar escrupulosa ginecológica, oncológica y la inquisición de leche zhel±z.
Si la paciente ha olvidado de aceptar la pastilla siguiente, es necesario aceptar la pastilla dejada pasar lo más rápidamente posible, y es necesario aplicar en este caso los métodos adicionales de la contracepción.
La acción del preparado a la capacidad de dirigir el automóvil y los mecanismos, el trabajo en que svyazanna con el riesgo subido del traumatismo:
Noretisteron no influye sobre la capacidad de dirigir el automóvil y los mecanismos.

Los efectos secundarios:

El dolor de cabeza, la tensión de leche zhel±z, los fenómenos dispépticos (la náusea, el vómito), las separaciones acíclicas sanguinolentas de la vagina, paresteziya, el aumento de la masa del cuerpo, la fatiga excesiva (no exige el tratamiento adicional), los hinchazones periféricos, las reacciones alérgicas (la eflorescencia de la piel, el picor). A la aplicación larga – la trombosis, tromboemboliya. La sobredosis.
Son posibles la náusea, el vómito; vaginalnoe la hemorragia.
El tratamiento sintomático.

La interacción con otros medios medicinales:

Los inductores de los fermentos de hígado aceleran el metabolismo noretisterona.
Con la precaución fijan al mismo tiempo con gipoglikemicheskimi por los medios medicinales, peroralnymi por los anticoagulantes, glyukokortikosteroidami.

No es recomendable combinar con barbituratami, fenitoinom, rifampitsinom, tsimetidinom y otros medios medicinales que influyen en mikrosomalnoe la oxidación en el hígado.

Las contraindicaciones:

El período de la pubertad, la sensibilidad excesiva a los componentes del preparado, el cáncer de la mama (incluso el sospechoso), los tumores malignos de los órganos genitales femeninos, el embarazo (incluido sospechoso, a excepción de los casos de la aplicación a propósito nevynashivaniya), la ictericia (incluido en la anamnesia), las enfermedades agudas del hígado (incluido los neoplasmas de buena calidad y malignos), la infracción de la función del hígado y los riñones, giperbilirubinemiya, la inclinación por las trombosis, agudo tromboflefit o tromboemboliya, la hemorragia de mochevyvodyaschih de las vías de no claro geneza, la hemorragia de las vías sexuales de no claro geneza, holestaticheskaya la ictericia embarazado o el picor de la piel en la anamnesia, la obesidad, el herpes.
Con la precaución – la Asma bronquial, la insuficiencia cardíaca crónica, la epilepsia, la hipertensión arterial, la jaqueca, la insuficiencia renal, el calambre u otros infracción de la función del sistema nervioso central (incluido en la anamnesia), la diabetes, la enfermedad del hígado (en la anamnesia), giperlipidemiya, la tromboflebitis en la anamnesia, tromboemboliya en la anamnesia.

El embarazo y la lactación.
Al embarazo no se usa.
A la recepción casual del preparado en el período temprano del embarazo el preparado no prestaba teratogennogo la acción, incluso las infracciones del desarrollo del corazón y las extremidades.
La recepción noretisterona en el puerperio baja la secreción de la leche y cambia sus índices cualitativos.

La sobredosis:

Son posibles la náusea, el vómito; vaginalnoe la hemorragia.

Pasan la terapia sintomática.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar con temperatura 15-30 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas de 5 mg.
10 pastillas en blistere del PVC de la película y la laminilla de aluminio. Dos blistera en el paquete de cartón con la instrucción aplicada de la aplicación.