TSikloserin
El productor: RUP "Belmedpreparaty" la República Bielorrusia
El código de la central telefónica automática: J04AB01
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las cápsulas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 250 mg tsikloserina.
El antibiótico bactericida del espectro ancho de la acción, con la actividad expresada contra mikobaktery.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Viola la síntesis de la pared celular, funcionando como el antagonista competitivo de la D-alanina, aplasta los fermentos responsables de la síntesis de la pared celular.
TSikloserin posee el espectro ancho de la acción antibacterial: ingibiruet la síntesis de la pared celular de las stockvacunas sensibles grampolozhitelnyh y gramotritsatelnyh de las bacterias. Detiene el crecimiento mikobaktery de la tuberculosis (es activo respecto a Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium). Por la actividad cede streptomitsinu, a la isoniacida y ftivazidu, pero funciona en mikobaktery de la tuberculosis, estable a estos preparados y paraaminosalitsilovoy al ácido.
La estabilidad medicinal surge despacio (después de 6 meses del tratamiento se desarrolla en 20-60 % de los casos).
Farmakokinetika. TSikloserin se absorbe rápidamente del tracto intestinal. Penentra bien en el líquido y la tela del organismo, incluso el líquido cerebroespinal, la leche materna, la hiel, la expectoración, la tela linfática, fácil, ascítico y sinovialnuyu los líquidos, plevralnyy la transpiración, pasa a través de la placenta. A la insuficiencia crónica renal en 2-3 días pueden surgir los fenómenos kumulyatsii.
Las indicaciones:
La tuberculosis (las formas crónicas, el preparado de la reserva, como parte de la terapia combinada); atípico mikobakterialnye las infecciones (incluido llamado Mycobacterium avium), la infección mochevyvodyaschih de las vías.
El modo de la aplicación y la dosis:
Dentro, directamente ante la recepción de la comida (a la irritación de la membrana mucosa del tracto intestinal - después de la comida).
Los adultos. La dosis inicial para los adultos más a menudo compone 250 mg dos veces en el día con 12 intervalo horario durante primero dos semanas. La dosis regular compone de 500 mg hasta 1 g en el día por algunas recepciones, bajo el control del nivel del preparado en la sangre. La dosis diaria no debe superar 1 g (4 cápsulas).
Los niños. La dosis regular inicial compone de 10 mg/kg de la masa los cuerpos/día por algunas recepciones, después de que es cambiada depende del nivel del preparado en la sangre y el efecto terapéutico. La dosis diaria no debe superar 750 mg (3 cápsulas).
De edad avanzada. A los pacientes son mayores 60 años, también con la masa del cuerpo menos de 50 kg - por 250 mg de 2 veces en el día.
Los rasgos de la aplicación:
Advertir o reducir la acción tóxica tsikloserina se puede, fijando durante el tratamiento glutaminovuyu el ácido por 0,5 g 3-4 veces en el día (hasta la comida), y diario v/m la introducción de la sal ATF de sodio (1 ml de 1 % de la solución), piridoksina 200-300 mg/día.
Durante el tratamiento es necesario controlar la función de los riñones (la concentración de la creatinina y el nitrógeno de la urea en la sangre), el hígado, los índices hematológicos y la concentración tsikloserina en la sangre (no debe superar 30 mkg/ml). Debe limitar la tensión mental de los enfermos y excluir los factores posibles del recalentamiento (la estancia en el sol con la cabeza descubierta, la ducha caliente).
En relación al desarrollo rápido de la estabilidad a la monoterapia tsikloserinom se recomienda su combinación con otros medios antituberculosos medicinales. Es necesario cesar el tratamiento o bajar la dosis al desarrollo de la dermatitis alérgica o los síntomas de la toxicidad por parte del sistema nervioso central, tales como los calambres, la psicosis, la somnolencia, la depresión, la confusión de la conciencia, la hiperreflexión, el dolor de cabeza, tremor, vertigo, la peresia o la disartria. El riesgo del desarrollo de los calambres crece al alcoholismo crónico.
En algunos casos la aplicación tsikloserina y otros preparados antituberculosos puede llamar el desarrollo de la insuficiencia de la vitamina В12 y/o el ácido fólico en el organismo, megaloblastnoy y sideroblastnoy de las anemias. En caso del surgimiento de la anemia durante el tratamiento es necesario pasar la inquisición correspondiente y el tratamiento del enfermo.
El impacto a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos potencialmente peligrosos: en el período del tratamiento debe observar la precaución a la conducción de un automóvil y potencialmente peligroso a los mecanismos por la aparición posible del vértigo, la somnolencia, el descenso de la memoria.
Los efectos secundarios:
Por parte del sistema nervioso: el dolor de cabeza, el vértigo, el insomnio o la somnolencia, los sueños "terribles", la inquietud, la irritabilidad, el descenso de la memoria, parestezii, la neuritis periférica, tremor, la euforia, la depresión, el sentido de suicidio, la psicosis, los calambres epileptiformes.
Por parte del sistema digestivo: la náusea, la pirosis, la diarrea.
Por parte del sistema cardiovascular: la agudización de la insuficiencia cardíaca crónica a la recepción 1-1,5 g en el día.
Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, el picor.
Otros: la fiebre, el reforzamiento de la tos, megaloblastnaya la anemia, el aumento del nivel aminotransferaz del hígado.
La interacción con otros medios medicinales:
Aumenta la velocidad de la deducción piridoksina por los riñones (puede llamar el desarrollo de la anemia y la neuritis periférica, es necesario el aumento de la dosis piridoksina).
El etanol aumenta el riesgo del desarrollo de los ataques epilépticos, especialmente a las personas que sufren del alcoholismo crónico.
Etionamid sube el riesgo del surgimiento de los efectos secundarios por parte del sistema nervioso central, especialmente el síndrome convulsivo.
La isoniacida aumenta la frecuencia del surgimiento del vértigo, la somnolencia.
Las contraindicaciones:
La hipersensibilidad, las enfermedades orgánicas del sistema nervioso central, la epilepsia, los ataques epilépticos (incluido en la anamnesia), la infracción de la mentalidad (la inquietud, la psicosis, la depresión, incluido en la anamnesia), la insuficiencia cardíaca crónica, la insuficiencia crónica renal (el claro de la creatinina menos de 50 ml/minas), el alcoholismo, el embarazo, el período de la lactación.
C por la precaución: la edad infantil.
La sobredosis:
La sobredosis se observa a la concentración tsikloserina en el plasma de 25-30 mg/ml - la recepción de las altas dosis, la infracción del claro renal; el envenenamiento agudo puede surgir a la recepción dentro más de 1/día
Los síntomas de la intoxicación crónica a la recepción larga en la dosis más de 500 mg/día: el dolor de cabeza, el vértigo, la confusión de la conciencia, la irritabilidad subida, parestezii, la psicosis, la disartria, la peresia, el calambre, la coma.
El tratamiento: sintomático, el carbón activo, protivoepilepticheskie los medios medicinales. Para la profiláctica neyrotoksicheskih de los efectos introducen piridoksin en la dosis de 200-300 mg/día, protivosudorozhnye y sedativnye los medios.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Las cápsulas de 250 mg en de contorno yacheykovoy al embalaje №10х3.
