La kardiodaron-salud, 5 % r-r d/in. 3мл №10
El productor: SA "la compañía" Salud "Farmacéutica Ucrania
El código de la central telefónica automática: C01B D01
La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. La solución para las inyecciones.
Las características generales. La composición:
Los nombres internacionales y químicos: amiodaronе, {2-butil-3-benzofuranil 4 (2-dietil-aminoetoksi)-3,5-diyodofenil ketona el hidrocloruro};
Las propiedades básicas fisicoquímicas: la solución transparente de amarillento hasta el color zelenovato-amarillento;
La composición: 1 ampolla (3 ml) contiene 150 mg amiodarona del hidrocloruro (en el recuento a 100 % la sustancia);
Las sustancias auxiliares: polisorbat – 80 (tvin - 80), el alcohol de 0,1 M bencílicos, la solución del ácido clorhídrico, el agua para las inyecciones.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Antiaritmichesky y antianginalnoe el medio. Bloquea los canales iónicos de las membranas celulares kardiomiotsitov, en gran medida – de potasio y al mínimo grado – cálcico y de sodio, frena la excitación alfa y adrenoretseptorov beta. Aumenta 3-ю la fase del potencial de la acción, baja el automatismo sinusovogo del nudo, disminuye sinoatrialnuyu, predserdnuyu y la conductibilidad de cruce, no presta el impacto en vnutrizheludochkovuyu la conductibilidad, aumenta refrakternyy el período y reduce la excitación del miocardo. Disminuye la realización de la excitación y alarga refrakternyy el período adicional predserdno-zheludochkovyh de las vías.
La acción antianginalnoe es condicionada también por el descenso del consumo del oxígeno por el miocardo a expensas de la reducción de la frecuencia de las reducciones cordiales y la resistencia general periférica vascular, el aumento de la hemorragia coronaria por medio de la influencia directa sobre la musculatura llana de las arterias, el mantenimiento del lanzamiento cordial a expensas del descenso de la presión en la aorta. No presta significativo negativo inotropnogo el efecto.
Amiodaron contiene 37 % del yodo, puede ejercer el impacto al metabolismo de las hormonas de la glándula tiroides con el desarrollo de los fenómenos hipo- o la hipertireosis.
Farmakokinetika. Después de la introducción intravenosa la concentración amiodarona en la sangre baja rápidamente, se observa además su distribución y la acumulación casi en todas las telas, especialmente las telas de grasa y musculares del miocardo. La eliminación del organismo comienza en algunos días. El período de la semideducción compone 20 - 100 días. Amiodaron desaparece con la hiel y kalom, renal ekskretsiya es insignificante. La deducción del preparado continúa durante algunos meses.
Las indicaciones:
Las arritmias paroksizmalnye; el síndrome de Wolf – Parkinsona-Uayta; el temblor y el centelleo de las aurículas; zheludochkovaya la taquicardia; predserdnaya y zheludochkovaya ekstrasistoliya.
El modo de la aplicación y la dosis:
Fijan en forma de intravenoso infuzy. La dosis inicial compone habitualmente 5 mg/kg en 250 ml de 5 % de la solución de la glucosa durante 20 - 120 minutos debe corregir la Velocidad de la inyección en concordancia con los resultados. El efecto terapéutico del preparado se manifiesta durante los primeros minutos de la introducción y desaparece poco a poco. La introducción es posible repetir 2 - 3 veces durante 24 horas. Que apoya infuziya: 10 - 20 mg/kg/sut (por término medio 600 - 800 mg/sut) en 250 ml de 5 % de la solución de la glucosa durante algunos días. La dosis máxima diaria – 1200 mg. Del primer día infuzy es necesario comenzar el tránsito gradual en peroralnyy la recepción.
Los rasgos de la aplicación:
La kardiodaron-salud debe aplicarse solamente en las secciones especializadas de los hospitales bajo el control constante de la presión arterial, la frecuencia de las reducciones cordiales y los índices EKG. Los cambios EKG posibles (son visibles especialmente en otvedeniyah V1 y V5): el alargamiento moderado del intervalo Q-T (a la duración no cambiada del complejo QRS), la ampliación del diente De t, el descenso de su amplitud, uploschenie las cimas o dvugorbost, la aparición del diente U. Los fenómenos indicados aparecen aproximadamente para 4 día del comienzo del tratamiento cerca de 75 % de los enfermos, se conservan durante una semana después de su cese y son examinados como los indicios de la saturación por el preparado. Con la precaución fijan el preparado a las infracciones elektrolitnogo del equilibrio.
En relación a un alto contenido del yodo en el preparado debe observar la precaución al destino la Kardiodarona-salud al enfermos que tiene la disposición hereditaria a las enfermedades de la glándula tiroides. Para evitar el desarrollo de la fotosensibilización los pacientes deben evitar la estancia en el sol.
A la reducción de la dosis y la anulación del preparado es posible regressiya de las manifestaciones de los efectos secundarios. A las mujeres embarazadas y que da de comer fijan solamente según las indicaciones vitales. La seguridad y la eficiencia de la aplicación amiodarona para el tratamiento de los niños no es estudiadas. A las personas de la edad avanzada, especialmente con la disfunción de la glándula tiroides, puede ser subida la sensibilidad a amiodaronu.
Los efectos secundarios:
La bradicardia, rara vez – la asistolia; atrioventrikulyarnaya el bloqueo; aritmogennoe la acción; el descenso de la presión arterial (habitualmente moderado y pasajero); bronhospazm, apnoe (a los enfermos con la insuficiencia pesada respiratoria); la infracción de la función del hígado; las reacciones alérgicas de la piel; la debilidad muscular, tremor, el insomnio; la sensación del calor, la náusea, potlivost; mestno - la flebitis. A struynom la introducción intravenosa son posibles el choque anafiláctico y el aumento de la presión intracraneal.
La interacción con otros medios medicinales:
La kardiodaron-salud es incompatible con antiaritmicheskimi por los preparados (incluyendo bepredil, los preparados de I clase, sotolol), también con lidoflazinom, sultopridom, prenilaminom, vinkaminom y eritromitsinom para la introducción intravenosa. No es recomendable la aplicación común la Kardiodarona-salud con el verapamilo, diltiazemom, los inhibidores MAO, adrenoblokatorami beta, que suben el riesgo del surgimiento de la hipotensión y la bradicardia, también con los purgantes del tipo que estimula.
La kardiodaron-salud refuerza el efecto fenitoina, los anticoagulantes indirectos, glikozidov, subiendo considerablemente su concentración en la sangre. Holestiramin reduce el período de la semideducción y el nivel amiodarona en el plasma, tsimetidin – aumenta.
La precaución especial exige la aplicación común la Kardiodarona-salud y los preparados que poseen gipokaliemicheskim la acción (los diuréticos, glyuko - y mineralokortikoidy, tetrakosaktid, amfoteritsin En a la introducción intravenosa), también su destino en el enfermo con la diarrea pesada. El destino común de los preparados indicados exige el control EKG y la optimización de las dosificaciones de los preparados. Son descritos los casos del surgimiento de la bradicardia, la hipotensión arterial, la infracción de la conductibilidad y el descenso del lanzamiento cordial a los pacientes, podvergshihsya de la anestesia general u oksigenoterapii.
Las contraindicaciones:
El bloqueo atrioventrikulyarnaya, las infracciones expresadas de la conductibilidad, sinusovaya la bradicardia, el síndrome de la debilidad sinusovogo del nudo, kardiogennyy el choque, el colapso, la hipotensión expresada arterial, la disfunción de la glándula tiroides, la hipersensibilidad al yodo, el embarazo, el período de la lactación.
La sobredosis:
Los síntomas: la bradicardia, la hipotensión, atrioventrikulyarnaya el bloqueo, kardiogennyy el choque, la asistolia, paroksizmalnaya zheludochkovaya la taquicardia, incluso como "la pirueta", la infracción de la circulación de la sangre, la infracción de la función del hígado. El tratamiento: la dialisis es ineficaz. Las medidas de la prevención: la introducción lenta, el uso de las dosis eficaces del preparado y la elección escrupulosa de la terapia combinada.
Las condiciones del almacenaje:
Guardar en el lugar, protegido de luz, con la temperatura de 15°С hasta 25°С. Guardar el lugar, inaccesible para los niños.
El plazo de la validez – 2 años.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 10 ampollas en el paquete.
