Estrozhel

Las características generales. La composición:

Que funciona las sustancias: estradiola gemigidrat (en el recuento en estradiol) 1 g 600 mkg;

Las sustancias auxiliares: karbomer (karbopol 980), trolamin (la trietanolamina), el etanol, el agua limpiado.

Las propiedades farmacológicas:

El preparado estrogennyy para uso externo. Estradiol, la sustancia activa del preparado de Estrozhely, es el estrógeno.
En el fondo del tratamiento de Estrozhelem se disminuye considerablemente la expresividad del síndrome climatérico (incluido las afluencias, la hidradenitis subida, la sequedad de la vagina, el humor bajado). La eficiencia clínica de Estrozhelya al tratamiento de los síntomas postmenopauznogo del período es comparable a tal a la recepción estrogennyh de los preparados dentro.
La aplicación del preparado contribuye al descenso de la concentración de la colesterina general sin cambio de la correlación la colesterina/lpvp.
La aplicación del preparado frena la reducción de la densidad del tejido óseo durante la menopausia.
Presta prokoagulyantnoe la acción, aumenta la síntesis en el hígado la vitamina de los factores K-dependientes del enrollamiento de la sangre (II, VII, IX, X), baja la concentración antitrombina III.

Farmakokinetika. La absorción y la distribución. Con el trazado del gel el etanol se evapora rápidamente y estradiol penentra a través de la piel. A esto su mayor parte cae en la hemorragia de sistema en seguida, y alguna cantidad estradiola se detiene en el tejido celular subcutáneamente-de grasa y se libera en la hemorragia de sistema poco a poco.
Cmax en la sangre estradiol alcanza en 3-4 h. La bioaccesibilidad compone 82 %.

El metabolismo y la deducción. A la aplicación exterior estradiol no se somete al efecto "del primer paso" que abastece una más alta concentración estradiola en el plasma de la sangre en comparación con peroralnymi por las formas.
El metabolismo y la deducción estradiola a la aplicación de Estrozhelya corresponde a la biotransformación y la deducción de los estrógenos naturales.

Las indicaciones:

— La eliminación de los síntomas del síndrome climatérico (incluido a la menopausia artificial);
— La profiláctica y el tratamiento postmenopauznogo de la osteoporosis.

El modo de la aplicación y la dosis:

Estrozhely fijan para uso externo, es continuo o en el régimen cíclico. Las dosis y la duración de la terapia establecen individualmente.
1 dosis del aplicador corresponde 2.5 g del gel y contiene 1.5 mg estradiola.
1 dosis del aplicador (o 2.5 g del gel) ponen por la capa delgada a la piel del vientre, la esfera lumbar, los hombros o los antebrazos antes de la absorción completa de 1 vez/sut. El área del trazado debe componer no menos área de dos palmas.
El trazado se considera correcto y eficaz, si el gel se absorbe por completo durante 2-3 minutos Si la consistencia pegajosa se conserva más de 5 minas después del trazado, significa por el gel es cubierta un demasiado pequeña área de superficie de la piel.
La aplicación del preparado de Estrozhely debe realizarse por la mujer, la mañana o la tarde, es preferible a la piel pura. Estrozhely no deja las manchas.

Los rasgos de la aplicación:

Ante el comienzo del tratamiento es necesario pasar la inquisición ginecológica, y a la terapia larga debe pasarlo no menos 1 vez por año.

El tratamiento estradiolom es oportuno combinar con gestagenami por la recomendación del médico.

Debe evitar el impacto del gel a las mamas y las membranas mucosas vulvy y la vagina.

El tratamiento largo estradiolom aumenta el riesgo del desarrollo del cáncer de la mama y endometriya (depende de la duración del tratamiento y la dosis del estrógeno).

La hiperplasia (atípico o ferruginoso) precede a menudo el cáncer endometriya. La combinación de los estrógenos con gestagenom presta el efecto protector en endometry. Debe cesar el tratamiento por 4-6 ned. Antes del tratamiento planeado quirúrgico.

No es el anticonseptivo y no protege del embarazo.

A la aparición de las separaciones irregulares menstruales en el fondo del tratamiento (a las mujeres con intaktnoy matkoy) es necesario la realización de la raspadura diagnóstica para la excepción del neoplasma maligno matki.

La aplicación estradiola sigue inmediatamente cesar en caso de la trombosis de las venas profundas, tromboembolii de otra localización, la aparición de la ictericia, el reforzamiento o la aparición antes que no existían migrenepodobnyh de los dolores, la infracción súbita de la vista, el aumento considerable el INFIERNO.

Debe es sistemático pasar el control de la función del hígado y el INFIERNO, la concentración de la glucosa en la sangre a la diabetes.

Los efectos secundarios:

De la parte TSNS: el dolor de cabeza, la jaqueca, el cambio del humor, el vértigo.
Por parte del sistema sexual: el estado enfermizo, la sensibilidad y el aumento de las dimensiones de las mamas, la amenorrea, la hemorragia de "la ruptura", menorragiya, las separaciones intermenstruales "untan" vaginales, el hinchazón de las mamas, el aumento libido.
Por parte del sistema digestivo: extremadamente raramente (porque falta el efecto "del primer paso" a través del hígado) - la dispepsia, los espasmos de la musculatura ZHKT llana (incluido los cólicos intestinales o biliosos), el dolor en epigastrii, holestaticheskaya la ictericia, holelitiaz, el meteorismo, la anorexia, la náusea, el vómito (principalmente central geneza, en general a la aplicación de las altas dosis), la diarrea, la obstrucción de la vesícula biliar, la hepatitis, la pancreatitis.
Las reacciones locales: la irritación y la hiperhemia de la piel.
Otros: los hinchazones periféricos, el cambio de la masa del cuerpo, el aumento el INFIERNO, las reacciones alérgicas de la piel (la mariposa de la ortiga, el picor de la piel), tromboemboliya, la dermatitis de contacto, el carácter insufrible de las lentillas.
Los efectos secundarios son expresados, como regla, flojamente, se notan principalmente en los primeros meses la terapia y llevan muy raramente a la anulación del preparado.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea los estrógenos pueden bajar el efecto de los anticoagulantes indirectos, gipotenzivnyh y gipoglikemicheskih de los preparados (puede ser necesaria la corrección del régimen dozirovaniya gipoglikemicheskih de los medios medicinales).

A la aplicación simultánea los estrógenos suben la eficiencia gipolipidemicheskih de los medios medicinales.

A la aplicación simultánea de los estrógenos y los medios medicinales, indutsiruyuschih mikrosomalnye los fermentos del hígado (incluido barbituraty, karbamazepin, la griseofulvina, rifampitsin), es posible el descenso de la concentración estradiola en el plasma de la sangre.

A la aplicación simultánea los estrógenos debilitan el efecto de las hormonas de hombre sexuales, los medios diuréticos medicinales.

A la aplicación simultánea con los estrógenos anksioliticheskie los medios (tranquilizadores) medicinales, opioidnye los analgésicos, los medios medicinales para la anestesia general aceleran el metabolismo estradiola.

A la aplicación simultánea de los estrógenos con fenilbutazonom y algunos antibióticos (incluido ampitsillin, rifampitsin) se disminuye la concentración estradiola en el plasma de la sangre que es vinculado al cambio de la microflora en el intestino.

A la aplicación simultánea con los estrógenos el ácido fólico y los preparados de las hormonas de la glándula tiroides refuerzan la acción estradiola.

Las contraindicaciones:

— Hemorrágico o ishemichesky la hemorragia cerebral;
— tromboembolii o la tromboflebitis aguda;
— Las hemorragias uterinas de la etiología no clara;
— estrogenzavisimye los neoplasmas malignos o la sospecha a ellos;
— Maligno y los tumores benignos de la hipófisis;
— Las enfermedades pesadas del hígado en el período agudo, el hinchazón del hígado, la ictericia;
— La insuficiencia renal;
— El síndrome el Garrote-dzhonsona;
— El síndrome del Rotor;
— El embarazo;
— El período de la alimentación de pecho;
— La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado.

Con la precaución debe aplicar el preparado a IBS, la insuficiencia de la circulación de la sangre, la diabetes, las jaquecas, la asma bronquial, las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales femeninos, las epilepsias, la forma pesada de la hipertensión arterial, las infracciones de la función del hígado, las instrucciones en la anamnesia a las tromboflebitis, las trombosis o tromboembolii en el fondo de la aplicación de los estrógenos, familiar giperlipoproteinemii, la pancreatitis, endometrioze, las enfermedades de la vesícula biliar en la anamnesia (especialmente holelitiaz), la ictericia en la anamnesia (incluido durante el embarazo que precede), de hígado porfirii, el leucomioma, giperkaltsiemii, juntado con las metástasis de hueso del cáncer de la mama.

La aplicación del preparado ESTROZHELy al embarazo y la mamada
Estrozhely es contraindicado a la aplicación al embarazo y durante la alimentación de pecho.

La aplicación a las infracciones de la función del hígado
Es contraindicada la aplicación del preparado a las enfermedades pesadas del hígado en el período agudo, los hinchazones del hígado, la ictericia.
Con la precaución debe aplicar el preparado a las infracciones de la función del hígado, las enfermedades de la vesícula biliar en la anamnesia (especialmente holelitiaz), la ictericia (incluido en la anamnesia durante el embarazo que precede), de hígado porfirii.

La aplicación a las infracciones de la función de los riñones
Es contraindicada la aplicación del preparado a la insuficiencia renal.

La sobredosis:

Los síntomas: la náusea, el vómito, en algunos casos - metrorragiya.
El tratamiento: la anulación del preparado, la terapia sintomática.

Las condiciones del almacenaje:

Debe guardar la lista De B.Preparat en el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no más arriba 25 °s.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

El gel transdermalnyy 600 mkg/g: las tubas 80 g en kompl. Con el aplicador.