Lizitar-LF

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 5 mg, 10 mg o 20 mg lizinoprila.

Las sustancias auxiliares: la manita, el almidón de maíz, el talco, el magnesio stearat, el calcio del hidrofosfato el dihidrato.

El preparado cardiológico con es brillante expresado sosudorasshiryayuschim y gipotenzivnym por la acción.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El inhibidor APF, reduce la formación de la angiotensina II de la angiotensina I. El descenso del contenido de la angiotensina II conduce a la reducción directa de la separación de la aldosterona. Reduce la degradación bradikinina y aumenta la síntesis prostaglandinov. Baja la resistencia general periférica vascular, la presión (INFIERNO) arterial, el precargamento, la presión en los capilares neumónicos, llama el aumento del volumen momentáneo de la sangre y sube la tolerancia del miocardo a los cargamentos a los enfermos con la insuficiencia cardíaca crónica. Extiende las arterias en gran medida, que la vena. A la aplicación larga se disminuye la hipertrofia del miocardo y las paredes de las arterias rezistivnogo del tipo. Mejora la circulación sanguínea ishemizirovannogo del miocardo. Los inhibidores APF alargan la esperanza de vida a enfermo de la insuficiencia cardíaca crónica, disminuyen la progresión de la disfunción del ventrículo izquierdo a los enfermos que han llevado el infarto del miocardo sin manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca. El efecto antigipertenzivnyy comienza aproximadamente en 6 horas y se conserva durante 24 horas.

La duración del efecto depende también de la dosis aceptada. El comienzo de la acción - en 1 hora. El efecto máximo está determinado en 6-7 horas. A la hipertensión arterial el efecto se nota en los primeros días después del comienzo del tratamiento, la acción estable se desarrolla en 1-2 meses. El síndrome expresado de la anulación no se observaba.

Además del descenso el INFIERNO lizinopril reduce albuminuriyu. A los enfermos con la hiperglicemia contribuye a la normalización de la función estropeado glomerulyarnogo endoteliya. Lizinopril no influye sobre la concentración de la glucosa en la sangre a enfermo de la diabetes y no lleva a la aceleración de los casos de la hipoglicemia.

Farmakokinetika. La recepción de la comida no influye sobre la absorción lizinoprila. La absorción - 30 %. La bioaccesibilidad - 29 %. No comunica con los proteínas del plasma de la sangre, se comunica exclusivamente con APF. En el tipo no cambiado cae en la circulación de la sangre de sistema. El tiempo del logro de la concentración máxima en la sangre - 6 hora. En la dosis de 10 mg/día la concentración máxima - 32-38 ng/ml. Al metabolismo no se le somete prácticamente, desaparece por los riñones en el tipo invariable. La fracción vinculada con APF, desaparece despacio. El período de la semideducción - 12,6 hora. La permeabilidad a través de gematoentsefalichesky y platsentarnyy la barrera baja.

Las indicaciones:

La hipertensión arterial (en forma de la monoterapia o en la combinación con otros antigipertenzivnymi por los medios

La insuficiencia cardíaca crónica (como parte de la terapia combinada para el tratamiento de los enfermos que aceptan los preparados de la digital y/o los diuréticos).

El infarto agudo del miocardo (a las primeras 24 con los índices estables de la hemodinámica para el mantenimiento de estos índices y la profiláctica de la disfunción de la cámara izquierda cordial y la insuficiencia cardíaca).

Diabético nefropatiya (el descenso albuminurii a insulinozavisimyh de los enfermos con normal el INFIERNO e insulinnezavisimyh de los enfermos con la hipertensión arterial).

El modo de la aplicación y la dosis:

A essentsialnoy las hipertensiones De Lizitar-LF fijan en la dosis inicial de 10 mg en el día. La dosis que apoya compone 20 mg en el día. La dosis máxima diaria – 40 mg. Para el desarrollo completo del efecto puede ser necesario 2-4-недельный el curso del tratamiento por el preparado (debe tomarlo en consideración con el aumento de la dosis). Si la aplicación De Lizitara-LF en la dosis máxima no llama el efecto suficiente terapéutico, probablemente destino adicional de otro antigipertenzivnogo del preparado.

A renovaskulyarnoy la hipertensión u otros estados con la función subida la renin-angiotensina-aldosteronovoy del sistema Lizitar-Lf fijan en la dosis inicial de 2,5-5 mg en el día. La dosis que apoya establecen depende del INFIERNO.

A los pacientes con la insuficiencia renal y los enfermos que se encuentran sobre la hemodiálisis, la dosis inicial establecen depende del nivel del claro de la creatinina. La dosis que apoya está determinada depende del INFIERNO (bajo el control de la función de los riñones, el nivel del potasio y el sodio en el plasma de la sangre).

A la insuficiencia cardíaca es posible la aplicación De Lizitara-LF al mismo tiempo con los diuréticos y/o cordial glikozidami. En la medida de lo posible debe reducir la dosis del diurético antes del comienzo de la recepción del preparado. La dosis inicial compone 2,5 mg en el día, en ulterior la aumentan poco a poco hasta 5-10 mg en el día. La dosis máxima diaria – 20 mg.

El preparado sigue aceptar 1 vez en el día por la mañana, hasta o después de la comida, preferentemente al mismo tiempo.

Los rasgos de la aplicación:

El preparado es contraindicado a la aplicación durante el embarazo. A la necesidad del destino durante la lactación debe cesar la alimentación de pecho.

Con la precaución fijan Lizitar-LF a las enfermedades que se acompañan de la pérdida del líquido (la hidradenitis subida, la diarrea, el vómito), y a la terapia que precede los diuréticos, porque crece el riesgo del desarrollo de la hipotensión arterial. Por eso después de la recepción de la primera dosis es mostrado el control médico durante algunas horas.

Con la precaución fijan el preparado a los pacientes de la edad avanzada

Antes del comienzo del tratamiento debe normalizar en la medida de lo posible el nivel del sodio y/o compensar el volumen aturdido del líquido y escrupulosamente controlar el desarrollo antigipertenzivnogo las acciones.

En caso de la estenosis de la arteria renal (en particular a la estenosis bilateral o la estenosis de la arteria del único riñón), las infracciones vodno-elektrolitnogo del equilibrio la aplicación del preparado puede llevar a las infracciones de la función de los riñones, el desarrollo de la insuficiencia aguda renal, que es convertible, como regla, después de la anulación del preparado

A las intervenciones extensas quirúrgicas o a la aplicación opioidnyh de los analgésicos que llaman la hipotensión arterial, Lizitar-LF bloquea la formación de la angiotensina II que comienza después de kompensatornogo de la liberación renina. La hipotensión condicionada por este mecanismo, se aparta por la compensación del líquido aturdido

Al desarrollo de la hipotensión arterial el enfermo debe dar la posición horizontal con los pies levantados, en caso necesario pasan infuziyu de la solución fisiológica

Durante el tratamiento por el preparado debe controlar el cuadro de la sangre periférica.

Al desarrollo angionevroticheskogo del hinchazón es necesario la realización de la terapia adecuada urgente (la introducción de la adrenalina, GKS, los preparados antihistamínicos).
A la aplicación del preparado en condiciones de la dialisis con poliakril-nitrilovoy por la membrana probablemente el desarrollo del choque anafiláctico, por eso se recomienda o usar otras membranas, o fijar otros antigipertenzivnye los preparados.

El impacto a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos. Debe decidir la pregunta de la posibilidad de las ocupaciones por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad solamente después de la apreciación de la reacción individual del paciente al preparado.

Los efectos secundarios:

De la parte TSNS: el vértigo, el dolor de cabeza (5-6 %).

Por parte del sistema digestivo: la diarrea, la náusea, el vómito.

Por parte del sistema respiratorio: la tos seca (3 %).

Por parte del sistema cardiovascular: ortostaticheskaya la hipotensión, el dolor detrás del esternón (1-3 %).

Por parte del sistema de la hematopoyesis: la agranulacitosis, el descenso de la hemoglobina y el hematocrito (especialmente a la recepción larga); en el caso singular – el aumento SOE.

Por parte de los índices de laboratorio: la hipercaliemía, el aumento del nivel de la creatinina, el nitrógeno de la urea (especialmente a los pacientes con las enfermedades de los riñones, la diabetes, renovaskulyarnoy por la hipertensión).

Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, angionevrotichesky el hinchazón.

Otros: el sentimiento de la debilidad; en el caso singular – artralgiya.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea De Lizitara-LF con kaliysberegayuschimi por los diuréticos (spironolakton, triamteren, amilorid), los preparados del potasio o los sucedáneos de la sal alimenticia que contienen el potasio, sube el riesgo del desarrollo de la hipercaliemía (especialmente a los pacientes con las infracciones de la función de los riñones). Por eso las combinaciones dadas fijan con la precaución, bajo el control del nivel del potasio en el plasma y la función de los riñones.

A la aplicación simultánea De Lizitara-LF con los diuréticos, antigipertenzivnymi por los preparados se nota aditivo antigipertenzivnyy el efecto.

A la aplicación simultánea con NPVS (especialmente con indometatsinom) se nota la reducción antigipertenzivnogo las acciones De Lizitara-LF

A la aplicación simultánea De Lizitar-LF refuerza la acción del etanol.

A la aplicación simultánea De Lizitara-LF con los preparados del litio la deducción del litio del organismo puede bajar (por eso debe regularmente controlar el nivel del litio en el plasma).

A la aplicación simultánea con los diuréticos De Lizitar-LF reduce la deducción del potasio del organismo.

Las contraindicaciones:

- angionevrotichesky el hinchazón en la anamnesia en el fondo del tratamiento por otros inhibidores APF;
- El embarazo;
- La lactación (la alimentación de pecho);
- La edad infantil;
- La sensibilidad excesiva a lizinoprilu y otros inhibidores APF

La sobredosis:

Los síntomas: la hipotensión arterial.

El tratamiento: la reconstitución vvodno-elektrolitnogo del equilibrio. En caso necesario pasan la terapia sintomática. Lizinopril desaparece del organismo a la hemodiálisis.

Las condiciones del almacenaje:

En protegido de las humedades y luz el lugar con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez 2 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

10 pastillas por la dosificación de 20 mg, 15 pastillas por la dosificación de 10 mg, 20 pastillas por la dosificación de 5 mg en de contorno yacheykovoy al embalaje. Por dos o tres de contorno yacheykovye los embalajes por 10 pastillas junto con la instrucción de la aplicación en el paquete; por unos o dos de contorno yacheykovye los embalajes por 15 o 20 pastillas junto con la instrucción de la aplicación en el paquete.