La hidrocortisona

La hidrocortisona es un preparado hormónico steroidnoy de la naturaleza, que es producido por la corteza de las cápsulas suprarrenales y toma parte en uglevodnom y el cambio albuminado.

El grupo farmacológico – glyukokortikosteroidy.

La forma medicinal

El preparado es producido en las formas siguientes:

• El ungüento para los ojos la Hidrocortisona;
• Las gotas del ojo la Hidrocortisona;
• La hidrocortisona la suspensión para intramuscular y vnutrisustavnyh de las inyecciones;
• Los polvos para la preparación de las inyecciones;
• Las pastillas la Hidrocortisona;
• La hidrocortisona el ungüento;

La sustancia activa

La hidrocortisona

La acción farmacológica

El preparado la Hidrocortisona es sintético glyukokortikosteroidnoe el medio para la aplicación de sistema y local, con expresado rápido antiinflamatorio, antiekssudativnym (protivootechnym), desensibiliziruyuschim (antialérgico) inmunodepresivo, protivoshokovym y la acción antitóxica.

La hidrocortisona a través de una cierta cadena de las reacciones frena la liberación de los mediadores de la inflamación. La acción inmunodepresiva del preparado es condicionada por el frenaje de las reacciones del sistema inmunitario.

Las indicaciones de la Hidrocortisona

Para uso externo la Hidrocortisona usan la Hidrocortisona el ungüento a los no inquinados de las superficies superficiales de la piel.

Para la aplicación local usan las gotas de ojos y el ungüento para los ojos la Hidrocortisona a los procesos inflamatorios en la cámara delantera del ojo sin daños de la córnea:

• uveit;
• La queratitis;
• iridotsiklit;
• La blafaritis;
• La conjuntivitis alérgica etc.

Periartikulyarno o vnutrisustavno (el acetato de la Hidrocortisona en la suspensión):

• Las osteoartritis posttraumáticas;
• El síndrome del canal de muñeca;
• No específicos tendosinovity;
• revmatoidnyy la artritis;
• epikondility;
• podostrye y agudo bursity;
• De reacción sinovit.

Las inyecciones vnutrikozhnye (el acetato de la hidrocortisona en la suspensión):

• toksidermiya;
• El lupus rojo;
• atopichesky la dermatitis (neyrodermit);
• El granuloma anillado;
• Plano priva etc.

La terapia de sistema (dentro, v/m, v/v) la Hidrocortisona la suspensión, la pastilla, los polvos para la preparación de las inyecciones:

• Las infracciones endocrinas - giperkaltsiemiya, como la consecuencia de tumor al proceso,
• tireoidit no purulento (tireotoksichesky la crisis), la hiperplasia de las cápsulas suprarrenales la insuficiencia (connatural), suprarrenal;
• Los estados agudos alérgico las reacciones;
• Los estados urgentes;
• Las colagenosis;
• Las enfermedades cutáneas;
• Las enfermedades respiratorias, tales como respiratsionnyy pnevmonit (c-м. Mendelssohn) etc.
• Las enfermedades hematológicas: la anemia hipoplástica (connatural), eritroblastopeniya, secundario trombotsitopeniya, autoimmunnaya la anemia;
• Las enfermedades ZHKT:. La corona (en la terapia compleja);
• La meningitis tísico (en el complejo con la quimioterapia antituberculosa);
• trihinellez con la derrota del miocardo o el sistema nervioso;
• La esclerosis dispersa;
• Los envenenamientos por el cloro, fosfororganicheskimi por las sustancias, la vitamina D, la quinina, los ácidos, a las picaduras de las serpientes, las arañas y los insectos.

Las contraindicaciones a la aplicación de la Hidrocortisona

Al destino exterior y local de la Hidrocortisona:

• Los niños hasta 2 años,
• La hipersensibilidad individual al preparado;
• El período breve después de la vacuna;
• A las infracciones de la integridad del manto de la piel (la úlcera, la grieta, la herida) y el epitelio del ojo;
• Las enfermedades virulentas, de hongos y bacteriales de los ojo y la piel;
• Las dermatitis cerca de la boca;
• Las anguillas vulgares acne vulgaris;
• La localización sobre la persona de las anguillas Rosadas;

Con la precaución reconocer en los casos: el embarazo (I trimestre) y las lactaciones, la derrota de sistema a la tuberculosis, la diabetes.

A la terapia de sistema por la Hidrocortisona es necesaria la precaución a:

• Las formas pesadas de la hipertensión arterial;
• El síndrome De Itsenko-Kushinga;
• pepticheskie las úlceras;
• divertikulit;
• La osteoporosis;
• El período postoperacional;
• Las micosis;
• El período de la lactación y el embarazo;
• La endocarditis aguda;
• La nefritis;
• La insuficiencia renal;
• La inclinación a tromboemboliyam;
• gerpeticheskaya la fiebre;
• La artroplástica que precede;
• SIDA, el HIV-infectación;
• miasteniya;
• La hipersensibilidad individual al preparado.

Los efectos secundarios

Conforme a la instrucción a la Hidrocortisona a la aplicación de la Hidrocortisona son posibles el surgimiento de algunos efectos secundarios indeseables.

A la aplicación local pueden desarrollarse las alergias, el quemazón, in'ektsirovanie de los vasos skler; En caso de la aplicación larga De Gidrokorizona de las gotas o el ungüento para los ojos De Gidrokorizon, es posible el desarrollo de la catarata subcapsular, los glaucomas o ekzoftalma;

A la aplicación exterior pueden surgir las reacciones de la piel alérgicas.

Los efectos secundarios locales y generales de sistema surgen en caso de la aplicación larga de la Hidrocortisona sobre las superficies muy grandes o en los lugares de la piel estropeada, también cuando usan la Hidrocortisona el ungüento bajo okklyuzionnymi por las vendas.

A la aplicación de la Hidrocortisona para la terapia de sistema son posibles los efectos secundarios siguientes:

Por parte del sistema endocrino:

• El descenso uglevodnoy las tolerancias;
• La hiperglicemia hasta la diabetes;
• La necesidad del aumento de la dosis de la insulina u otros gipoglikemiziruyuschih de los medios a los diabéticos;
• La demora del crecimiento a los niños;
• El síndrome De Itsenko-Kushinga;
• La insuficiencia gipofizarno-suprarrenal;
• La dismenorrea;
• El hirsutismo;
• La obesidad hormónica;
• La atrofia por la vaca de la parte de las cápsulas suprarrenales – en caso de la aplicación larga de la Hidrocortisona

Por parte del aparato locomotor:

• La osteoporosis con las crisis patalógicas, compresivo rompe las vértebras;
• Las necrosis asépticas golovok de los huesos humerales y femorales;
• La artropatía;
• artralgiya;
• steroidnaya miopatiya;

De la parte ZHKT:

• La perforación del intestino;
• La hemorragia gástrica;
• pepticheskie las úlceras;
• La pancreatitis;
• La dispepsia;
• ezofagit.

Por parte de las epidermis y mucoso:

• La agravación de la cicatrización de las heridas,
• Las reacciones alérgicas
• El cambio del color de piel

De la parte TSNS y los órganos de la vista:

• Las infracciones mentales;
• La catarata subcapsular;
• El glaucoma;
• El aumento de la presión intracraneal.

Otros efectos secundarios: los estados inmunodepresivos, la infracción vodno-elektrolitnogo del cambio, el aumento el INFIERNO, vaskulit.

La instrucción de la aplicación de la Hidrocortisona

A los estados urgentes recomiendan aplicar la Hidrocortisona intravenosamente.

La dosis de los adultos comienza de 100мл hasta 450-500 ml y más, depende del peso del estado del enfermo. Fijan hasta 1500 mg/día.

V/m vzroslim - 125-200мг en el día

A los niños - 15-30 mg en el día, habiendo dividido la dosis en algunas recepciones.

vnutrisustavno y periartikulyarno introducen la Hidrocortisona en las suspensiones:

• Por el adulto por 3-50 mg;
• A los niños por 25мг - de 3 meses a 1 año; por 25-50 mg – de 1 a 6 años; por 50-75 mg – con 6 до14 de los años.

El ungüento para los ojos la Hidrocortisona es introducido en el saco conjuntival por 1 2 o 3 veces, en el día.

El ungüento la Hidrocortisona es puesto por la capa delgada a la piel no más a menudo que cuatro veces por día, el curso del tratamiento compone no más tres semanas.

Conforme a la instrucción a la Hidrocortisona, la dosis inicial compone para uso interno 20-240мл, con su descenso ulterior. Pero, a la agudización de la esclerosis dispersa, se puede aumentar la dosis hasta 800мг en sut., con el descenso ulterior.

Las condiciones del almacenaje

Guardar a la temperatura interior.