Gizaar

Gizaar – combinado antigipertenzivnyy el preparado.

La forma de la salida y la composición

La forma medicinal – las pastillas cubiertas con la envoltura: la forma oval, con divisorio riskoy a una parte y la marca «717» – en otros, de color amarillo (por 7 o 14 piezas en blisterah, en la caja de cartón 1 o 2 blistera).

El contenido de los componentes activos en 1 pastilla:

• Lozartan del potasio – 50 mg;
• gidrohlorotiazid – 12,5 mg.

Las sustancias auxiliares: el almidón prezhelatinizirovannyy 1500, la lactosa de agua (spray dried), el magnesio stearat, la celulosa microcristallino (Avicel PH102).

La composición de la envoltura: gidroksipropilmetiltsellyuloza (6 cps), gidroksipropiltsellyuloza (con menos de que 0,3 % del siliceo), la cera karnauby, el barniz de aluminio hinolinovyy amarillo (E104), el titán dioksid (E171).

Las indicaciones

• La hipertensión arterial (a los enfermos con las indicaciones de la terapia combinada);
• La reducción del riesgo de las patologías cardiovasculares y la mortalidad a la hipertrofia del ventrículo izquierdo y la hipertensión arterial.

Las contraindicaciones

• La edad hasta 18 años;
• Las infracciones pesadas de la función del hígado;
• Las infracciones pesadas de la función de los riñones (el claro de la creatinina (KK) menos de 30 ml/minas);
• La anuria;
• El síndrome glyukozo-galaktoznoy malabsorbtsii, el carácter insufrible de la lactosa, el déficit de la lactasa;
• El período del embarazo y la alimentación de pecho;
• La hipersensibilidad a las derivadas sulfonamidov y/o los componentes del preparado.

Con la precaución se recomienda fijar Gizaar el enfermo con la insuficiencia renal (KK 30-50 ml/minas), la estenosis de la arteria del único riñón, la estenosis bilateral de las arterias renales, las infracciones vodno-elektrolitnogo del equilibrio de la sangre (incluso los vómitos llamados o la diarrea (giponatriemiya, gipohloremichesky la alcalosis, gipomagniemiya, la hipocaliemía)), la gota, giperkaltsiemiey, giperurikemiey, la diabetes, la asma bronquial y sobrecargado allergologicheskim por la anamnesia, gipovolemiey (incluso en el fondo de la recepción de las altas dosis de los diuréticos), las enfermedades de sistema del tejido conjuntivo (incluso el lupus de sistema rojo); a la recepción simultánea nesteroidnyh de los preparados antiinflamatorios, incluso los inhibidores tsiklooksigenazy (TSOG)-2.

El modo de la aplicación y la dosificación

Gizaar aceptan dentro, independientemente de la recepción de la comida.

Recomendado dozirovanie: por 1 pastilla de 1 vez en el día; por falta del efecto terapéutico después de tres semanas del tratamiento es posible subir la dosis hasta 2 pastillas de 1 vez en el día.

La dosis máxima diaria del preparado – 2 pastillas.

Para los pacientes de edad avanzada la selección de la dosis inicial no es necesario.

Los efectos secundarios

A las investigaciones clínicas más a menudo eran notadas las reacciones indeseables en forma de la debilidad, el vértigo, la fatiga.

La experiencia postmarketingovyy de la aplicación del preparado ha determinado los efectos secundarios adicionales:

• El sistema digestivo: raramente – la diarrea, la hepatitis;
• Las reacciones Immunopatologichesky y alérgicas: las reacciones anafilácticas, el hinchazón de la laringe y el conducto vocal con el desarrollo de la obstrucción de las vías respiratorias u otros síntomas angionevroticheskogo del hinchazón, incluso el hinchazón de la persona, los labios, la lengua y/o la garganta; raramente – vaskulit (la púrpura De Shenleyn-Genoha);
• Las reacciones dermatológicas: la mariposa de la ortiga subida por el foto- y la fotoestesia;
• El sistema respiratorio: probablemente – la tos;
• Los índices de laboratorio: raramente – la hipercaliemía insignificante (no exige la anulación del preparado), el aumento pasajero de la actividad alaninaminotransferazy.

Las instrucciones especiales

Es mostrado el destino de Gizaara en la combinación con otros antigipertenzivnymi por los preparados.

La influencia de los medios medicinales en renin-angiotenzinovuyu el sistema puede subir el contenido de la creatinina y la urea en la sangre a los enfermos con la estenosis bilateral de la arteria renal o la estenosis de la arteria del único riñón.

La presencia lozartana aplasta la función renin-angiotenzinovoy los sistemas y puede llamar los cambios de la función de los riñones, la insuficiencia renal. Los cambios tienen el carácter convertible y después de la anulación del preparado desaparecen.

En el fondo de la recepción del preparado a los enfermos puede desarrollarse la hipotensión sintomática arterial.

Debe acompañar el tratamiento con el control regular vodno-elektrolitnogo del equilibrio que permitirá a tiempo revelar los indicios clínicos giponatriemii, la deshidratación, gipohloremicheskogo de la alcalosis, la hipocaliemía, gipomagniemii. Comprobar el nivel de los electrólitos del suero de la sangre necesita al vómito o interkurrentnoy la diarrea.

Gizaar puede violar la tolerancia a la glucosa, por eso a algunos pacientes les puede ser necesaria la corrección de la dosis de la insulina y otros gipoglikemicheskih de los medios.

Tiazidy pueden llamar el aumento insignificante y episódico de la concentración del calcio en el suero de la sangre y bajar la deducción del calcio con la orina. Escondido giperparatireoze puede testimoniar expresado giperkaltsiemiya.

Ya que el impacto tiazidov al metabolismo del calcio puede alterar los índices de las investigaciones de la función de las paraglándulas tiroides, ante la investigación debe anular la recepción tiazidnogo del diurético.

En el fondo de la terapia tiazidnymi por los diuréticos puede subir el contenido de los triglicéridos y la colesterina en la sangre, desarrollarse la reacción de la hipersensibilidad, progresar o agudizarse el lupus de sistema rojo.

La composición combinada del preparado permite bajar la expresividad giperurikemii y/o el riesgo del desarrollo de la gota, puesto que lozartan baja el nivel del ácido úrico.

La interacción medicinal

La combinación del preparado con kaliysberegayuschimi por los diuréticos, incluso spironolaktonom, triamterenom, amiloridom, las sales del potasio o kaliysoderzhaschimi por las añadiduras puede contribuir al aumento del nivel de la concentración del potasio en el suero de la sangre.

El efecto terapéutico del preparado puede bajar la combinación con nesteroidnymi por los medios antiinflamatorios.

La aplicación simultánea con el etanol, barbituratami, opioidnymi por los analgésicos puede subir el riesgo de la aparición ortostaticheskoy de la hipotensión arterial.

A la combinación con otros antigipertenzivnymi por los medios hay un efecto aditivo.

La absorción gidrohlorotiazida viola la presencia de los alquitranes aniónicos de cambio. A la recepción simultánea kolestiramina o kolestipola baja esencialmente la absorción gidrohlorotiazida.

La aplicación de Gizaara con adrenokortikotropinom, kortikosteroidami lleva a un fuerte descenso del nivel de los electrólitos, la hipocaliemía.

El preparado refuerza el efecto tubokurarina y otros miorelaksantov nedepolyarizuyuschego como la acción.

No es recomendable la combinación con los preparados del litio, ya que lleva al descenso del claro renal del litio, sube el riesgo del desarrollo de su acción tóxica.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, con temperatura 15-30 °C.

El plazo de la validez – 3 años.