El glaucoma

La característica general de la enfermedad

Bajo el término médico "el glaucoma" es aceptado comprender el grupo entero de las patologías pesadas oftalmológicas. El nombre ha recibido la enfermedad de la palabra griega «», que traducción literal designa «el enturbiamiento azul de los ojo». El nombre tan exótico de la enfermedad es condicionado por el color especial de la pupila. Al glaucoma él se hace el color específico glauco, adquiere el estado extendido inmóvil y lleva a la ceguera absoluta.

Los indicios del glaucoma pueden ser diagnosticados a la persona de cualquier edad. Sin embargo con la frecuencia más grande el glaucoma se encuentra a los hombres ancianos. Así, por ejemplo, los casos del glaucoma connatural son diagnosticados sólo a un niño en 15-20 mil de niños de los primeros meses la vida. A las personas son mayores 75 años los casos diagnosticados del glaucoma componen ya más de 3 %.

Las causas del glaucoma

Para el momento actual en los círculos médicos científicos no hay opinión única de las causas y los mecanismos del desarrollo del glaucoma. En calidad de una de las versiones es examinada la teoría del impacto subido vnutriglaznogo las presiones.

Se considera que sistemático o que surge periódicamente subido VGD puede llevar a los desajustes tróficos en la estructura del ojo, las infracciones del reflujo del líquido y otras complicaciones que llama los defectos de la retina y el nervio óptico al glaucoma.

Bastante difundido es también la versión sobre la naturaleza multifactorial de la enfermedad el glaucoma. Al conjunto de los factores que llaman el glaucoma, adjuntan las causas hereditarias, las anomalías de la estructura de los órganos de la vista, la lesión, la patología de los sistemas nerviosos, vasculares y endocrinos.

Conforme a esta teoría, la acción que suma de todos o alguno es más alta de los factores enumerados puede poner en marcha el mecanismo del desarrollo del glaucoma.

Los síntomas del glaucoma

Bajo el término "el glaucoma" son unidos más de 60 tipos distintos de la enfermedad con los síntomas específicos. El glaucoma de cualquier de estos tipos es caracterizado, en primer lugar, por la derrota de las fibras de los nervios ópticos. Con el tiempo el proceso pasa en la fase de la atrofia completa de la función visual.

El síntoma más temprano del glaucoma es el reflujo malo vnutriglaznoy los líquidos del globo ocular. Detrás de ellos se desarrolla la agravación de la circulación sanguínea de las telas del ojo, la hipoxia y la isquemia de los nervios ópticos. La falta del oxígeno a las telas del ojo, como un de los indicios del glaucoma, lleva a la destrucción gradual y la atrofia de las fibras visuales.

La parte de ellos puede encontrarse en el estado de así llamado parabioza del (sueño). Esto permite restablecer las funciones del ojo al tratamiento a tiempo comenzado del glaucoma.

Los tipos del glaucoma

El glaucoma connatural más a menudo es genéticamente predestinado o llamado por las infecciones llevadas intrauterinas. Los síntomas del glaucoma de este tipo son manifestados en las primeras semanas la vida. El niño nace con alto vnutriglaznym a la presión, el aumento bilateral de la córnea o todo el globo ocular. En el uso el glaucoma connatural llaman a veces la hidropesía del ojo o el ojo de buey.

YUvenilnaya o el glaucoma juvenil es diagnosticado a los niños mayor 3 años. En los casos avanzados de la manifestación de los indicios del glaucoma la enfermedad puede manifestarse hasta 35 años. A una edad más mayor el glaucoma diagnosticado se llama ya adulto y puede ser primario o secundario.

Bajo el glaucoma secundario es aceptado comprender el enturbiamiento de la pupila y los indicios de la atrofia del nervio óptico, que se han hecho de la complicación de otra enfermedad oftalmológica.

Los tipos y las fases del glaucoma primario

El glaucoma primario – la variedad más difundida de la enfermedad. Es zakrytougolnoy y otkrytougolnoy.

A los síntomas clínicos del glaucoma otkrytougolnogo del tipo llevan la progresión lenta de la enfermedad, la ausencia de sensaciones cualesquiera desagradables al paciente, la aparición del efecto de los círculos iridiscientes en la fase avanzada de la enfermedad y el enturbiamiento gradual de la vista. El glaucoma otkrytougolnaya sorprende, como regla, en seguida los dos ojos, pero se desarrolla assimetrichno (en el ritmo distinto sobre los dos ojos).

El glaucoma zakrytougolnaya es diagnosticado más a menudo a las mujeres, puesto que los factores predisp al tipo dado de la enfermedad son las dimensiones pequeñas del ojo. A los indicios del glaucoma de este tipo llevan la presencia de los ataques agudos de la pérdida de la vista. Bajo el impacto de las conmociones nerviosas, el agotamiento o el trabajo largo en la situación embarazosa durante el ataque hay un enturbiamiento agudo de la vista, puede observarse el dolor en los ojos, la náusea, el vómito. Luego al enfermo comienza el estado preglaukomy con el período acerca de la vista normal.

Depende del grado de la expresividad de la enfermedad del glaucoma distinguen el glaucoma de cuatro fases:

• El síntoma característico del glaucoma de la primera fase (inicial) - las fronteras normales de la vista con la desfiguración pequeña de la vista periférica.
• El indicio del glaucoma de la fase segunda o desarrollada – las infracciones expresadas de la vista lateral y el estrechamiento general de la vista.
• En tercero es lejano la fase que ha pasado del glaucoma por el indicio de la enfermedad actúa la conservación de los segmentos sólo separados de la vista.
• La cuarta fase de terminal del glaucoma es caracterizada por la ceguera absoluta.

La diagnosis del glaucoma

La eficiencia del tratamiento del glaucoma depende de la diagnosis oportuna de la enfermedad. El valor principal en ella tiene la definición de los índices de la presión intracraneal con la ayuda tonometrii o elastotonomerii. La cualidad del reflujo vnutriglaznoy los líquidos al glaucoma es estudiada por medio de la aplicación electrónico tonografii.

Un alto valor en la diagnosis de la enfermedad tienen también el método perimetrii para la medida de las fronteras de la vista, también gonioskopiya. Por medio de último nazvanogo del método son investigadas las estructuras de la cámara delantera del ojo. Aclarar las infracciones cualitativas y cuantitativas en la estructura de los nervios ópticos permite la aplicación que escanea láser oftalmoskopii.

Cada uno estos métodos vysokoinformativen, por eso en la observación dinámica de la eficiencia del tratamiento del glaucoma puede aplicarse sólo un de ellos.

El tratamiento del glaucoma

El tratamiento del glaucoma puede ser medicamentoso o quirúrgico. Las operaciones al glaucoma, son a su vez así como dos tipos: tradicional, pasado por medio del escalpelo microquirúrgico o láser.

La base para el tratamiento medicamentoso del glaucoma es compuesta por tres direcciones:

• La terapia por el descenso vnutriglaznogo las presiones,
• El mejoramiento de la circulación sanguínea de los nervios ópticos y las envolturas interiores del ojo,
• La normalización del metabolismo en las telas del ojo.

El papel principal en el tratamiento medicamentoso del glaucoma tiene oftalmogipotenzivnaya la terapia (el descenso VGD). Dos otras direcciones tienen el carácter auxiliar. Por ejemplo, usan el complejo natural vegetal del doctor Pankova para el tratamiento de las enfermedades de los órganos de la vista.

La aplicación del tratamiento conservador del glaucoma es mostrada sólo en las fases tempranas las enfermedades. Al glaucoma III-IV del grado y la ineficacia de la terapia medicamentosa en el levantamiento del ataque agudo se recomienda la realización de la operación quirúrgica.

La operación láser al glaucoma permite eliminar los obstáculos del reflujo vnutriglaznoy los líquidos. La metodología de la operación láser al glaucoma supone la aplicación de la técnica de la iridectomía o trabekuloplastiki. Su esencia en la creación de la microexplosión para la ruptura local de las telas o en el trazado de la quemadura con la cicatrización ulterior.

A las ventajas de la operación láser al glaucoma llevan el período pequeño de la rehabilitación, las condiciones de dispensario y la anestesia local durante la aplicación de la metodología. La falta básica de las operaciones láser al glaucoma se considera la escasez del efecto. En la fase del glaucoma maduro se aplica la operación sólo radical quirúrgica.

La enfermedad es curada es quirúrgico por medio de algunos tipos de las metodologías:

• trabekulektomii,
• sklerektomii,
• Las iridectomías,
• iridotsikloretraktsii etc.

El estándar único en la aplicación de uno u otro tipo de la operación al glaucoma no existe. En cada caso concreto el tipo de la operación al glaucoma sale individualmente.

El tratamiento público del glaucoma

La difusión de la enfermedad ha llevado a la aparición de la cantidad enorme de las metodologías del tratamiento público del glaucoma. La parte de ellos, por ejemplo, una alimentación medicinal, el uso de las gafas de sol, la gimnasia respiratoria, los procedimientos aéreos son saludadas por la medicina oficial.

Legítimo se consideran también la recomendación del tratamiento público los glaucomas que llaman en la medida de lo posible no inclinar la cabeza:

• No lavar el suelo,
• No borrar,
• No escardar,
• No levantar el peso etc.

Sin embargo es necesario reconocer también que la medicina oficial mira muchos métodos del tratamiento del glaucoma con los medios públicos es escéptico: como si eso fuera las infusiones de la lenteja de agua, la cochinilla, la fomentación con el jugo escarlata, zakapyvanie de la miel en los ojos etc.