El eritema ekssudativnaya

El eritema ekssudativnaya (mnogoformnaya) representa una de las manifestaciones clínicas del eritema, que es caracterizado por la formación de la eflorescencia polimorfa sobre las membranas mucosas y la piel. La enfermedad tiene la inclinación por las reincidencias (especialmente en los períodos primaverales y otoñales) y más a menudo se encuentra entre las personas de la edad media y la juventud.

El término «ekssudativnaya el eritema» se usa para designación de la eflorescencia semejante por las manifestaciones clínicas, que se desarrollan a las ciertas enfermedades infecciosas o a consecuencia de la alergia a los medios medicinales. Así, distinguen dos formas básicas ekssudativnoy los eritemas:

• Idiopático (infeccioso-alérgico);
• Sintomático (toksiko-alérgico).

Los síntomas ekssudativnoy los eritemas

A idiopático ekssudativnoy al eritema la enfermedad comienza con prodromalnyh de los fenómenos (la indisposición, la debilidad, subfebrilnoy las temperaturas, el dolor en la garganta, los músculos, las articulaciones), que se desarrollan en el fondo de la angina, la enfermedad aguda respiratoria, el sobreenfriamiento. La forma sintomática de la enfermedad se manifiesta, principalmente, después de la recepción de los ciertos medicamentos (los antibióticos, barbituratov, sulfanilamidnyh de los preparados, la amidopirina), la introducción de las vacunas y los sueros. En lo sucesivo el cuadro clínico de la enfermedad de las dos formas de las distinciones no tiene.

Para ekssudativnoy los eritemas la derrota simétrica de la piel razgibatelnyh de las superficies (los antebrazos, los pinceles), la persona, el cuello, los reversos del pies, las piernas. Con frecuencia en el proceso inflamatorio es atraída la membrana mucosa de la cavidad bucal. La eflorescencia tiene el tipo de las manchas del diámetro de 3-15 mm de la forma redondeada con las fronteras agudas brillantes-de color rojo, que se distinguen zapadeniem de la parte central, como resultado surge «el anillo dentro del anillo». Las manchas son inclinadas a la fusión con la formación de las figuras con los contornos policíclicos (los arcos, las guirnaldas y así sucesivamente). A ekssudativnoy al eritema nuevo vysypaniya aparecen durante los primeros días la enfermedad y se acompañan del dolor de cabeza, la indisposición, la subida de la temperatura del cuerpo. La duración del proceso inflamatorio compone, como regla, 10-15 día y acaba por la curación del enfermo.

El tratamiento ekssudativnoy los eritemas

A las formas fáciles el tratamiento ekssudativnoy lleva los eritemas, principalmente, el carácter sintomático, a que la terapia es dirigida a la eliminación de los indicios básicos de la enfermedad. Además en la esfera de los focos de la derrota son puestos los ungüentos especiales que contienen las hormonas de la corteza de las cápsulas suprarrenales. La membrana mucosa de la boca se limpia por los tapones de algodón mojados por las soluciones antiseptikov. Con el fin de la reducción de las sensaciones dolorosas puede usarse lidokain.

En unos casos más pesados el tratamiento ekssudativnoy los eritemas pasa con la ayuda kortikosteroidnyh de las hormonas (prednizolona por 40-60 mg/día). En la dosis indicada el preparado se pone durante los 5-7 días, más cada 2-3 días la dosis baja a 5 mg hasta su anulación completa. En existencia de la infección secundaria se aplica antibiotikoterapiya. Durante la asociación a la enfermedad gerpeticheskoy las infecciones son fijadas protivovirusnye los preparados (remantadin, atsiklovir por 200 mg de 3 veces por día).

A nekroticheskom el ataque en la superficie de las erosiones que han aparecido se aplican las aplicaciones proteoliticheskih de los fermentos (himotripsina, lizoamidazy), después de que con el fin de la aceleración epitelizatsii de las telas se usan keratoplasticheskie los medios (el aceite del espino cerval de mar y el escaramujo, karotolin, solkoseril, las soluciones aceiteras de las vitaminas Y, E.

Una de las formas más pesadas de la corriente ekssudativnoy los eritemas se llama en el síndrome de Stivensa-Dzhonsona: para él son características una alta temperatura, el dolor vivo en los músculos y las articulaciones, bulleznye las derrotas de las membranas mucosas de la nariz, la boca, los órganos genitales. Con frecuencia en el proceso patalógico son atraídos mucoso las vías respiratorias, el esófago, el estómago.

A la aparición en la superficie de la piel de las burbujas se recomienda realizar su apertura por medio de las tijeras estériles. El pronóstico al tratamiento oportuno ekssudativnoy los eritemas (excepto el síndrome de Stivensa-Dzhonsona) prácticamente siempre favorable.

La profiláctica ekssudativnoy los eritemas

El tratamiento profiláctico ekssudativnoy los eritemas se realiza en primavera y el otoño (algunos meses antes de la reincidencia esperada). Con este objetivo son emprendidas las medidas del saneamiento de los focos de la infección crónica, la prevención de los refrigeramientos, también general zakalivanie del organismo. El tratamiento medicamentoso profiláctico consiste en la recepción:

• Levamizola (por 150 mg a lo largo de 2 días seguidamente, con el intervalo en 5 días);
• Etakridina del lactato (durante 10-15 días por 0,05 g 3 veces/días).

A la forma toksiko-alérgica ekssudativnoy es importante no permitir los eritemas la recepción del medicamento que provoca la enfermedad dada.