Naltrekson

Naltrekson – el medio medicinal aplicado para el tratamiento opioidnoy de la narcomanía.

La forma de la salida y la composición

Naltrekson es producido en forma de las pastillas (en de contorno yacheykovyh los embalajes por 7 piezas, por 4 embalajes en el paquete de cartón; en de contorno yacheykovyh los embalajes por 10 piezas, por 1 2 o 5 embalajes, en el paquete de cartón).

En la composición de 1 pastilla entra la sustancia activa: el hidrocloruro naltreksona – 50 mg.

Las indicaciones

• La narcomanía opioidnaya (como el preparado adicional después de la anulación opioidnyh de los analgésicos);
• La dependencia alcohólica (como parte del tratamiento complejo).

Las contraindicaciones

• El síndrome abstinentnyy;
• La hepatitis (la corriente aguda);
• La insuficiencia de hígado;
• La aplicación simultánea con opiatami;
• El resultado positivo del test de la presencia en la orina opioidov;
• El embarazo y el período de la alimentación de pecho;
• La edad hasta 18 años;
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado.

El modo de la aplicación y la dosificación

Naltrekson debe aceptar dentro.

Se puede aplicar el preparado solamente después del atropello abstinentnogo del síndrome y la realización preliminar de las medidas por dezintoksikatsii del organismo.

Es necesario comenzar la terapia en las secciones que se especializan sobre el tratamiento de la narcomanía, a esto después de la última recepción opioidnogo de la droga debe pasar no menos 7-10 días. Al tratamiento ambulante ulterior del enfermo es necesario rigurosamente controlar. La eficiencia de la realización de la terapia está determinada en muchos aspectos por la presencia del paciente de la instalación positiva a la curación.

Para el tratamiento del alcoholismo de Naltrekson como parte de la terapia compleja fijan por 50 mg (1 pastilla), la multiplicidad de la recepción – una vez al día. En existencia del consentimiento del paciente, la recepción del preparado a lo largo de 3 meses previene la aparición de las reincidencias durante el medio año.

Se puede comenzar el tratamiento opioidnoy las narcomanías después de 7-10 días de la abstención del uso opioidov que es necesario confirmar por el test provocativo (la respuesta negativa a la introducción intravenosa de 0,5 mg naloksona) y la análisis de orina a su contenido. Al paciente deben faltar los indicios del síndrome de la anulación y la abstinencia. La primera dosis compone 25 mg, después de que recepción del enferma durante 1 hora debe encontrarse bajo el control del médico. En Naltrekson ulterior fijan una vez al día por 50 mg (la dosis bloquea la introducción intravenosa de 25 mg de la heroína). También se puede aplicar el preparado conforme a los esquemas alternativos (la multiplicidad de la recepción – una vez al día):

• Tres días por semana: por 100 mg el lunes y el miércoles, 150 mg el viernes;
• Seis días por semana: por 50 mg cada día a lo largo de 5 días (en los días laborables), 100 mg el sábado;
• Por 100 mg en 1 día o por 150 mg en 2 días.

En la elección del régimen dozirovaniya es necesario tomar en consideración que los esquemas alternativos de la terapia aumentan el riesgo del desarrollo gepatotoksichnosti.

El médico determina la duración del curso medicinal individualmente.

Los efectos secundarios

• El sistema Cardiovascular: raramente – los cambios EKG no específicos, el dolor en el pecho;
• El sistema nervioso y los órganos de los sentimientos: más a menudo – el cansancio extraordinario; raramente – la fotofobia, la alucinación, la vaguedad de la percepción visual, la confusión de la conciencia, la opresión del sistema nervioso central, el sonido y el sentimiento zalozhennosti en las orejas, el dolor y el sentimiento del quemazón en los ojos, la irritabilidad, la somnolencia, la desorientación en el espacio y el tiempo;
• El sistema digestivo: raramente – el empeoramiento de los síntomas de la hemorroide, el aumento del apetito, la sequedad en la boca, el meteorismo, el dolor en el vientre, el aumento de la actividad de los fermentos de hígado, las derrotas erozivno-ulcerosas del tracto intestinal;
• El sistema urogenital: la aceleración de la evacuación urinaria, la incomodidad a la evacuación urinaria;
• El sistema respiratorio: raramente – la sequedad en la garganta, la sección subida de la expectoración mucosa, ohriplost las voces, la hiperhemia de los vasos de la cavidad nasal (zalozhennost de la nariz), el estornudo, el ahoguío, sinusit;
• Las reacciones alérgicas: menos a menudo – la eflorescencia de la piel; raramente – la hipertermia, el picor de la piel, el aumento de la secreción de las glándulas sebáceas;
• El síndrome de la anulación opioidov: los espasmos en epigastrii, la debilidad general, "la carne de gallina", artralgiya, abdominalnaya el dolor, la inquietud, el cansancio, la nerviosidad, tremor, la irritabilidad, la taquicardia, la diarrea, la hipertermia, rinoreya, el estornudo, zevota, potlivost, mialgiya, la anorexia, el vómito y/o la náusea;
• Otros: raramente – la sed, el aumento de los ganglios linfáticos, el dolor en la zona inguinal, el descenso o el aumento de la masa del cuerpo, la linfocitosis. Hay unos datos sobre el desarrollo idiopático trombotsitopenicheskoy purpury en el fondo de la sensibilización preliminar al hidrocloruro naltreksona.

Las instrucciones especiales

Ante el comienzo de la realización de la terapia es necesario excluir la presencia de la insuficiencia subclínica de hígado.

Durante la aplicación de Naltreksona debe periódicamente controlar el nivel transaminaz.

Es contraindicada la aplicación común con los medios medicinales con gepatotoksicheskimi por las propiedades.

Para evitar el surgimiento agudo abstinentnogo del síndrome por el enfermo es necesario cesar la recepción opioidov y los preparados, que los contienen, como mínimo en 7-10 días antes del comienzo de la terapia. El síndrome abstinentnyy a la no observación de esta condición puede desarrollarse en 5 minutos después de la recepción de Naltreksona, su duración media – 48 horas.

Durante la realización de la anestesia urgente para la superación del antagonismo con la precaución fijan las dosis subidas opiatov, además la opresión de la respiración puede ser más profunda y largo.

En los casos de la necesidad de la aplicación opioidnyh de los analgésicos ante la realización de la intervención quirúrgica de Naltrekson es necesario anular no menos que en 48 horas.

La baja resistente del apetito y la reducción progresiva del peso exigen el cese de la terapia.

Al tratamiento neopioidnoy y la dependencia de cocaína medicinal de Naltrekson es ineficaz.

En los casos de la necesidad del recurso detrás de la asistencia médica los pacientes deben informar al trabajador médico de la recepción del preparado.

Es necesario interrumpir la terapia y llamar detrás de la consulta al médico al desarrollo de tales síntomas, como el oscurecimiento de la orina, el dolor en el vientre, pozheltenie skler.

El uso de la heroína y otras drogas en las dosis pequeñas durante la aplicación de Naltreksona al efecto no lleva, el aumento de las dosis de los medios narcóticos puede llamar la parada de la respiración con la salida mortal.

La interacción medicinal

Al destino común de Naltreksona con algunos preparados probablemente el desarrollo de los efectos siguientes:

• Los medios Gepatotoksichesky medicinales: el aumento de la probabilidad de la derrota del hígado;
• Los preparados con el contenido opioidov (protivokashlevye los medios medicinales, los analgésicos): la baja de su eficiencia;
• Tioridazin: el aumento de la somnolencia, el surgimiento del sueño letárgico.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en seco, protegido de luz, el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura hasta 25°C.

El plazo de la validez – 3 años.