El término "la neurosa" se usa para designación del grupo entero es nervioso-alienaciones mental con los indicios generales. Por tales se consideran los estados importunos, los ataques histéricos o las infracciones vegetativas (funcionales) en el trabajo de los órganos.
Por primera vez sobre las neurosas a los niños y los adultos en los círculos médicos han comenzado a hablar a instancias del médico escocés de Kullena en 1776 Desde entonces la actualidad de las discusiones sobre la clasificación y la diagnosis de la enfermedad no se ha disminuido. En la medicina nacional , por ejemplo, mucho tiempo faltaba en general, como tal, la noción "la neurosa" para designación de la enfermedad independiente. Hoy se observa con frecuencia otro extremo, cuando en vez del término "la neurosa" se usa en seguida algunos nombres de los desajustes neuróticos, llamados por el estrés.
Las complicaciones con la creación de una clasificación de uso general de la enfermedad son llamadas por la cantidad enorme de los síntomas más diferentes de la neurosa. Las reacciones neuróticas de cada persona son profundamente individuales y dependen a menudo de la situación que ha llamado al enfermo los conflictos interiores, la incapacidad de tomar la decisión o el miedo ante los ciertos acontecimientos futuros. La clasificación agilizada de las neurosas por los síntomas de los desajustes neurológicos supone la presencia como mínimo 3 variedades de la enfermedad: la neurosa de los estados importunos, la neurastenia, la neurosa histérica (el tipo más difundido de la neurosa a los niños).
La neurosa de los estados importunos
La neurosa de los estados importunos, él obsessivnyy la neurosa, se expresa en el deseo insuperable del enfermo de hacer las ciertas acciones o en el miedo inexplicable ante las situaciones concretas, que repeten en vidas sus. El paciente conserva la relación crítica a la realidad, reconoce la anomalía de la conducta y por esto sobrevive el sentimiento de la alienación. Los síntomas de la neurosa de los estados importunos pueden ser de diferentes tipos: de la costumbre incontrolable siempre de calcular los escalones hasta raspravleniya de los pliegues no existentes sobre la ropa o los deseos de volver unas cuantas veces a casa para comprobar, si es desconectada la plancha.
Los tipos distintos de las fobias (el miedo ante los locales cerrados o el espacio abierto, el temor contagiarse, bajar de la mente o morir por una enfermedad) – todo esto también las variedades de la neurosa a los niños y los adultos. Todavía un síntoma de la neurosa de este tipo – la formación a los pacientes de los ritos, por ejemplo, la costumbre de volver a casa solamente por una cierta ruta etc. la Neurosa de los estados importunos puede desarrollarse a la persona los años. El enfermo se adapta poco a poco a las fobias y trata de evitar las situaciones que llaman a él el miedo inmotivado.
La neurastenia
La enfermedad llaman con frecuencia la neurosa asténica. Para los enfermos son características las quejas de la fatiga excesiva, la incapacidad de concentrarse, la sensación de la laxitud, la apatía. Además capacidad de trabajo bajadas y flaccidez se observan en el fondo de la excitación excesiva emocional. Los pacientes que sufren de la neurastenia, habitualmente vspylchivy, están en el estado de la tensión constante, y el irritante menor exterior puede llamarles la reacción rápida. Otros síntomas característicos de la neurosa del tipo asténico - la infracción del sueño, los dolores de cabeza, las intermitencias funcionales en el trabajo del tracto intestinal, sexual y serdechnososudistoy de los sistemas.
La neurosa histérica
El tipo dado de la enfermedad se acompaña de los desajustes distintos vegetativos, motores y sensoriales. El enfermo no puede por completo controlar el cuerpo y hace los movimientos involuntarios. A diferencia de los pacientes con los tipos distintos de las psicosis, sus reacciones motoras le llevan a la persona con los síntomas de la neurosa del tipo histérico la incomodidad, pero resistirseles resulta no en las fuerzas.
Muy a menudo los pacientes con la neurosa histérica se quejan del dolor de cabeza que aprieta, como si el aro, el whisky del enfermo. Otros síntomas de la neurosa de este tipo - tremor (las sacudidas) de las extremidades, la cabeza, el siglo, el temblor, la pérdida parcial o completa de la sensibilidad, el dolor del carácter psicogenico. Muchos investigadores cuentan la variedad de la enfermedad algunos tipos de la anorexia, enureza y la tartamudez. La neurosa infantil del tipo histérico se manifiesta a menudo en forma de la costumbre de torcer los labios, inclinar la cabeza, arrancar los cabellos, las pestañas o peinarse la piel hasta la sangre.
La terapia de la enfermedad – la especialización de los médicos nevrologa y el psiquiatra. El principio medicamentoso del tratamiento de la neurosa consiste en el destino de los tranquilizadores del grupo benzodiazepinov. Las sustancias psicoactivas de estos preparados llaman al enfermo la somnolencia, bajan la excitación, prestan protivosudorozhnoe la acción. Por desgracia, los tranquilizadores de este grupo tienen una lista bastante grande de los fenómenos colaterales. Al tratamiento medicamentoso de la neurosa se observan con frecuencia la náusea, el picor de la piel, las cerraduras, el descenso de la función sexual. Como resultado de 3-4 meses de la recepción regular de los tranquilizadores es posible la formación de la dependencia resistente de la medicina.
La parte del tratamiento complejo de las neurosas de la etiología distinta son también nootropy, los psicoestimuladores, los antidepresivos, los complejos vitaminno-minerales, la fisioterapia y la cultura física medicinal. Complementariamente enfermo son fijados las sesiones de la psicoterapia que incluyen las conversaciones individuales, la hipnosis, las consultas de grupo familiares y la terapia del arte. La tarea del tratamiento no medicamentoso de la neurosa consiste en el cambio de la relación del enfermo a la situación problemática. Los desajustes neurológicos son convertibles, como regla. Y el recurso oportuno al médico permite evitar el carácter duradero del tratamiento de la neurosa.
La enfermedad separada y el diagnóstico «la neurosa infantil» en la medicina no existe. Las neurosas a los niños, tanto como los adultos es un desajuste convertible de la mentalidad. Por la causa de la neurosa infantil más a menudo se hacen los problemas intrafamiliares: los escándalos entre los padres, los conflictos en el jardincito o la escuela, un fuerte susto sobrevivido etc. Como la reacción a la psicolesión se desarrolla poco a poco la neurosa infantil, que causa de establecer a menudo puede solamente el psiquiatra calificado.
La terapia medicamentosa de la neurosa infantil se encuentra bastante raramente. Por unos medios calmantes el problema dado no decidir, y muchos preparados para el tratamiento de la neurosa a los adultos son contraindicados a los niños por fuerza de su edad joven. A las neurosas a los niños se usa habitualmente la terapia del arte: el dibujo, el modelado, la construcción, los bailes. Pero su eficiencia depende hasta qué punto los padres pueden cambiar las circunstancias vitales que han llamado al niño la reacción neurótica, que ha crecido en la neurosa infantil.
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