Panangin

Panangin – el preparado que influye sobre los procesos metabólicos, el déficit que completa del potasio y el magnesio en el organismo.

La forma de la salida y la composición

• Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular: la forma redonda, convexo de dos partes, el color casi blanco o blanco, con la superficie desigual y un poco brillante, casi sin olor (por 50 tab. En polipropilenovyh los frascos, en el paquete de cartón 1 frasco);
• La solución para la introducción intravenosa: transparente, ligeramente verdoso o incoloro, sin mezclas visibles (por 10 ml en las ampollas de cristal incoloras, por 5 ampollas en las bandejas de plástico, en el paquete de cartón 1 bandeja).

Las sustancias activas como parte de 1 pastilla:

• Del potasio asparaginata gemigidrat – 166,3 mg que corresponden 158 mg del potasio asparaginata;
• Del magnesio asparaginata tetragidrat – 175 mg que corresponden 140 mg del magnesio asparaginata.

Las sustancias activas como parte de la solución (1 ml/1 la ampolla):

• Del potasio asparaginat (en forma gemigidrata) – 45,2 mg/452 de mg que corresponden 10,33 mg y 103,3 mg del potasio respectivamente;
• Del magnesio asparaginat (en forma tetragidrata) – 40 mg/400 de mg que corresponden 3,37 mg y 33,7 mg del magnesio respectivamente.

Los componentes adicionales de las pastillas, cubiertas con la envoltura:

• Las sustancias auxiliares: el almidón de maíz, el magnesio stearat, povidon, el siliceo dioksid de coloide, el talco, el almidón de patatas;
• La composición de la envoltura pelicular: el titán dioksid (Е171), el macrogol 6000, el talco, metakrilovyy los ácidos el copolímero (E 100 %).

El componente auxiliar de la solución para las inyecciones intravenosas es in'ektsionnaya el agua.

Las indicaciones

• La completación de la falta del magnesio y el potasio al ingreso bajado de estos elementos con la comida (para las pastillas);
• La terapia compleja de las infracciones del ritmo cordial (especialmente zheludochkovyh de las arritmias y las arritmias llamadas por la sobredosis cordiales glikozidov), la insuficiencia cardíaca y el infarto agudo del miocardo;
• El mejoramiento perenosimosti cordial glikozidov.

Las contraindicaciones

Para la introducción intravenosa:

• La deshidratación;
• gipermagniemiya;
• La hipercaliemía;
• La insuficiencia de la corteza de las cápsulas suprarrenales;
• Pesado miasteniya;
• El choque kardiogennyy (la presión arterial menos de 90 mm hg);
• La insuficiencia aguda y crónica renal;
• El bloqueo II-III atrioventrikulyarnaya del grado;
• La enfermedad de Addisona;
• La edad hasta 18 años;
• El embarazo;
• La lactación;
• La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado.

Con la precaución:

• El bloqueo atrioventrikulyarnaya de I grado;
• La acidosis metabólica;
• El descenso del nivel de los fosfatos en la sangre;
• El riesgo del desarrollo de los hinchazones;
• Las infracciones expresadas de la función del hígado a consecuencia de la infracción del cambio del magnesio, el calcio y el amonio del fosfato;
• La diatesis mochekamennyy;
• La infracción de la función de los riñones, si no hay posibilidad constantemente controlar la concentración del magnesio en el suero de la sangre.

Para uso interno:

• La hemólisis;
• La infracción del cambio de los aminoacidos;
• La deshidratación del organismo;
• La acidosis aguda metabólica;
• gipermagniemiya;
• La hipercaliemía;
• La insuficiencia aguda y crónica renal;
• Pesado miasteniya;
• La enfermedad de Addisona;
• El choque kardiogennyy (la presión arterial menos de 90 mm hg);
• El bloqueo I-III atrioventrikulyarnaya del grado.

Con la precaución: el embarazo (especialmente I trimestre) y la lactación.

El modo de la aplicación y la dosificación

La solución para intravenoso (v/v) las introducciones
Panangin introducen v/v kapelno (en forma de lento infuzii con la velocidad de 20 gotas por minuto). En caso necesario en 4-6 horas introducen todavía una dosis.

Para la preparación infuzionnogo de la solución el contenido de 1-2 ampollas aguan 50-100 ml de 5 % de la solución dekstrozy (las glucosas).

Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular
En tabletirovannoy a la forma Panangin sigue aceptar dentro después de la comida.

Depende de las indicaciones fijan por 1-2 pastillas 3 veces en el día. En algunos casos el médico puede aumentar la dosis sencilla hasta 3 pastillas.

El médico determina la duración del tratamiento y la necesidad de la realización de los cursos repetidos terapéuticos individualmente.

Los efectos secundarios

A la introducción rápida intravenosa es posible el desarrollo de los efectos secundarios siguientes: la hiperhemia de la piel, la flebitis, la reacción paradójica (el aumento de la cantidad ekstrasistol), la hipercaliemía (paresteziya, miasteniya, la fatiga, la confusión de la conciencia, la infracción del ritmo del corazón, la arritmia, la bradicardia, atrioventrikulyarnaya el bloqueo, la parada del corazón), gipermagniemiya (las ganas al vómito, el vómito, el descenso de la presión arterial, el descenso neyromyshechnoy las excitaciones, la letargia).

A la recepción son posibles dentro los efectos secundarios siguientes:

• De la parte vodno-elektrolitnogo del equilibrio: la hipercaliemía (se manifiesta por la diarrea, la náusea, el vómito, paresteziyami), gipermagniemiya (se manifiesta por el sentimiento de la sed, la rubefacción de la persona, la hiporeflexión, el descenso de la presión arterial, la opresión de la respiración, los calambres);
• Por parte del sistema cardiovascular: la reacción paradójica (el aumento del número ekstrasistol), atrioventrikulyarnaya el bloqueo;
• Por parte del sistema digestivo: la diarrea, la náusea, el vómito; a los pacientes con anatsidnym por la gastritis y la colecistitis – la sensación del quemazón o el sentimiento de la incomodidad en la región umbilical.

Las instrucciones especiales

A los pacientes con el riesgo subido del desarrollo de la hipercaliemía durante el tratamiento es necesario constantemente controlar la concentración del potasio en el plasma de la sangre.

Panangin no presta el impacto negativo a las ocupaciones por los tipos de la actividad exigente una alta concentración la atención y la velocidad las reacciones.

La interacción medicinal

El potasio, que entra en la composición Panangina:

• Elimina llamado glyukokortikosteroidami la hipocaliemía;
• Baja los efectos secundarios cordial glikozidov;
• Refuerza negativo dromo - y batmotropnoe la acción antiaritmicheskih de los medios medicinales.

A la aplicación simultánea tsiklosporina, la heparina, nesteroidnyh de los medios antiinflamatorios, kaliysberegayuschih de los diuréticos, adrenoblokatorov beta o los inhibidores angiotenzinprevraschayuschego del fermento crece el riesgo del desarrollo de la hipercaliemía, hasta ekstrasistolii.

Los preparados que envuelven y que tejen reducen la absorción de Panangina en el tracto intestinal, por eso entre sus recepciones debe observar por lo menos el intervalo de 3 horas.

Los preparados del calcio bajan el efecto del magnesio.

Anestetiki refuerzan la acción depresiva del magnesio al sistema nervioso central.

El magnesio baja la eficiencia tetratsiklina, polimiksina En, streptomitsina, neomitsina.

Kaltsitriol eleva el nivel del magnesio en el plasma de la sangre.

A la aplicación simultánea deksametoniya, atrakuriya, suksametoniya es posible el reforzamiento del bloqueo nervioso-muscular.

La solución para v/v las introducciones Panangin es compatible con las soluciones cordial glikozidov (los mejora perenosimost, reduce los efectos indeseables, llamados por ellos,).

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, con la observación de las condiciones de temperatura 15-30 zs.

El plazo de la validez de la solución – 3 años, las pastillas – 5 años.