Pentasa

Pentasa – antiinflamatorio y protivomikrobnyy el medicamento intestinal con la localización de la acción principalmente en el intestino en contacto con sorprendido mucoso.

La forma de la salida y la composición

• Las pastillas de la acción prolongada: redondo, con faskoy, blanco con el matiz grisáceo y las inclusiones numerosas castañas claro, a una parte – la grabadura «500 mg» y divisorio el riesgo, a otra parte – la grabadura «PENTASA» (por 10 piezas en blisterah de la laminilla de aluminio, en el paquete de cartón 2, 3, 5, 6, 9 o 10 blisterov; por 50 piezas en los frascos de plástico, en el paquete de cartón 1 frasco);
• Los gránulos de la acción prolongada para uso interno: la forma cilíndrica, el color de castaño claro hasta gris claro (en paketikah de la laminilla / de aluminio del poliéter/polietileno de la densidad baja: por 1 g – 50 60 100 120 o 150 piezas, en el paquete de cartón; por 2 g – 30 50 60 o 120 piezas, en el paquete de cartón);
• Suppozitorii rectal: oval, el color de blanco con el matiz zheltovato-castaño oscuro hasta blanco, con las inclusiones numerosas grises claro (por 5 o 7 piezas en blisterah de la laminilla de aluminio, en el embalaje 1, 2, 3, 4 o 6 blisterov, 1 embalaje en el paquete de cartón, en el juego pueden entrar napalchniki de goma higiénico);
• La suspensión rectal: pesa el color blanco o amarillo claro (por 100 ml en las botellas del polietileno de la densidad baja, ukuporennyh por la punta con la válvula que abastece la emanación de la suspensión en una dirección, herméticamente soldado en la atmósfera del nitrógeno en paketiki de la laminilla de aluminio; 7 paketikov con las botellas en el paquete de cartón, en el juego pueden entrar los paquetes de plástico higiénico).

La composición de 1 pastilla:

• La sustancia activa: mesalazin – 0,5 g;
• Los componentes auxiliares: povidon, el talco, la celulosa microcristallina, el magnesio stearat, etiltsellyuloza.

La composición 1 paketika de los gránulos:

• La sustancia activa: mesalazin – 1 g o 2 g;
• Los componentes auxiliares: etiltsellyuloza, povidon.

La composición 1 suppozitoriya:

• La sustancia activa: mesalazin – 1 g;
• Los componentes auxiliares: el talco, el macrogol 6000, el magnesio stearat, povidon.

La composición de 100 ml de la suspensión (1 botella):

• La sustancia activa: mesalazin – 1 g;
• Los componentes auxiliares: el sodio disulfit, dinatriya edetata el dihidrato, el sodio del acetato trigidrat, el agua limpiado (hasta 100 ml), el ácido concentrado clorhídrico hasta rn 4,6-5,0.

Las indicaciones

Las pastillas y el gránulo de Pentasa aceptan a la enfermedad la Corona y la colitis ulcerosa.

Suppozitorii rectal aplican en caso de la proctitis ulcerosa, una de las formas de la colitis ulcerosa con la derrota de los departamentos distales del intestino gordo.

La suspensión rectal se recomienda a la aplicación a ulceroso proktosigmoidite y la colitis de la parte izquierda ulcerosa.

Las contraindicaciones

Absoluto:

• La diatesis hemorrágica;
• Las infracciones pesadas de la función de los riñones y/o el hígado;
• La úlcera de estómago o el duodeno;
• El embarazo (2-4 semanas antes de rodorazresheniya);
• El período de la alimentación (lactación) de pecho;
• La edad infantil hasta 2 años (para las pastillas), hasta 6 años (para los gránulos); suppozitorii y la suspensión son contraindicados para la aplicación en la pediatría en relación a la insuficiencia de los datos;
• La hipersensibilidad a mesalazinu y/o otros componentes.

Relativo (Pentasa se aplica con la precaución en relación al riesgo subido de las complicaciones):

• La alergia en salitsilaty (son posibles las reacciones de la hipersensibilidad a sulfasalazinu);
• Las infracciones de la función fácil, en particular, la asma bronquial;
• La insuficiencia renal/de hígado del grado fácil y medio del peso (el aumento de la concentración de sistema mesalazina y el descenso de la velocidad de la eliminación aumenta el riesgo de la derrota de los riñones);
• El embarazo (excepto el período de 2-4 semanas antes del parto) (el preparado aplican según las indicaciones, solamente en caso del exceso de la utilidad potencial para la madre sobre el riesgo posible de la acción desfavorable para el fruto).

El modo de la aplicación y la dosificación

Las pastillas de la acción prolongada
Las pastillas aceptan dentro después de la recepción de la comida, sin masticar. Si el paciente no puede tragar la pastilla enteramente, se permite dividirla en algunas partes, o disolver en el jugo o el agua directamente ante la recepción.

El régimen recomendado dozirovaniya para los adultos:

• La colitis ulcerosa: a la agudización – 2 piezas 2-4 veces en el día; el tratamiento que apoya – 1 pieza 2-3 veces en el día;
• La enfermedad la Corona: a la agudización – 2-4 piezas 4 veces en el día; el tratamiento que apoya – 2-4 piezas 2 veces en los día o 2-3 piezas 3 veces en el día.

A los niños se forma la dosis individual mesalazina, habitualmente calculando 0,02-0,03 g/kg de la masa del cuerpo en el día en algunas recepciones.

Los gránulos de la acción prolongada
Los gránulos aceptan dentro después de la recepción de la comida, sin masticar. El contenido de un paketika sigue verter a la lengua, después de que tomar con el jugo o el agua.

La dosis diaria mesalazina (se forma individualmente, debe dividirla en algunas recepciones):

• Los adultos: a la agudización – hasta 4 g; el tratamiento que apoya – 2-4 g;
• Los niños de 6 años y los adolescentes: a la agudización – 0,02-0,03 g/kg de la masa del cuerpo, pero no más 4 g (la dosis máxima sencilla no debe superar 0,075 g/kg); el tratamiento que apoya – 0,02-0,03 g/kg, máximo – no más 2

A los niños con la masa del cuerpo de 40 kg y se les recomienda más la recepción de las dosis adultas.

La duración del curso de la terapia es determinada por el médico de cabecera.

Suppozitorii rectal
Rectal suppozitorii son destinados a la introducción en el recto.

La manipulación es pasada después de oporozhneniya del intestino. Es necesario usar de goma napalchnik para el mantenimiento gigienichnosti los procedimientos. Con el fin del alivio de la introducción suppozitory es posible humedecer por el agua, después de que introducir en la abertura anal antes del cese de la resistencia de la presa muscular. Si a lo largo de 10 minutos después de la introducción la vela sale, es necesario repetir el procedimiento, usando otro suppozitory.

Recomendado dozirovanie: 1 piezas 1-2 veces en el día; la dosis máximamente admisible diaria – 6-8 piezas

La suspensión rectal
El preparado es aplicado por 1 vez en el día ante el sueño en forma de la lavativa. Es deseable vaciar el intestino antes de la realización del procedimiento.

La dosis recomendada diaria – 1 g (1 botella de 100 ml).

Directamente ante el uso abrir el embalaje, agitar el contenido de la botella. Atornillar bien hasta el extremo la punta con la válvula que abastece la emanación de la suspensión en una dirección. Echarse de costado para la ejecución del procedimiento y exactamente introducir la punta como se puede más profundamente en el recto.

La duración media de la terapia por los preparados rectales (la suspensión, suppozitorii) – 8-12 semanas, sirve al índice de su eficiencia el logro de la remisión kliniko-endoscópica. La duración máxima del curso que incluye que apoya y protivoretsidivnuyu la terapia, no es limitada.

Los efectos secundarios

Los efectos secundarios de la aplicación mesalazina por parte de los órganos y los sistemas, en concordancia con la gradación – a menudo–> 1 % <10 %; raramente–> 0,01 % <1 %; muy raramente – <0,01 %, en t. H. Los casos singulares:

• Los órganos de la hematopoyesis: muy raramente – la anemia, la leucopenia, eozinofiliya, granulotsitopeniya, trombotsitopeniya, pantsitopeniya, la agranulacitosis;
• El sistema inmunitario: muy raramente – la reacción de la hipersensibilidad, el hinchazón de Kvinke, la fiebre medicinal;
• El sistema nervioso: raramente – el vértigo; muy raramente – la hipertensión de buena calidad intracraneal, la neuropatía periférica;
• El sistema Cardiovascular: raramente – la pericarditis, la miocarditis;
• El sistema respiratorio: muy raramente – la tos, el ahoguío, el alveolite alérgico, la infiltración en fácil, neumónico eozinofiliya, la neumonía, bronhospazm;
• El sistema digestivo: a menudo – la diarrea, el dolor en el vientre, la náusea, el vómito, el meteorismo; raramente – la pancreatitis, el aumento del contenido de la amilasis; muy raramente – la agudización de los síntomas de la colitis;
• El sistema gepatobiliarnaya: muy raramente – el aumento del nivel de la bilirrubina y los fermentos de hígado, gepatotoksichnost (gepatoz, la hepatitis, la insuficiencia de hígado, la cirrosis);
• Las epidermis: a menudo – la eccema, la mariposa de la ortiga; muy raramente – convertible alopetsiya, la fotosensibilización;
• El Aparato locomotor: muy raramente – artralgiya, mialgiya;
• El sistema mochevydelitelnaya: muy raramente – nefrotichesky el síndrome, la nefritis intersticial, tranzitornaya la insuficiencia renal, el cambio del color de la orina;
• Otros: a menudo – la fiebre, el dolor de cabeza;
• Las reacciones en el lugar de la introducción (la suspensión, suppozitorii): raramente – el dolor y la irritación en el campo de la abertura anal.

Más a menudo a consecuencia de la aplicación mesalazina surgen: la diarrea, la náusea, el dolor en el vientre, el dolor de cabeza – hasta 3 % de los casos; el vómito y vysypaniya en la piel – hasta 1 % de los casos.

En caso del empeoramiento de cualesquiera efectos secundarios de indicado en las instrucciones, o la aparición de cualesquiera otras reacciones no descritas en la instrucción, es necesario dirigirse detrás de la consulta al médico de cabecera.

Los casos de la sobredosis mesalazinom son extremadamente raros (especialmente al uso de los medios rectales), sus síntomas son: gastralgiya, la náusea, el vómito, la somnolencia, la debilidad; específico antidota no existe.

Para la terapia del estado es necesario hacer el lavado del estómago y tomar las medidas para el reforzamiento de la diuresia. Al desarrollo de la alcalosis, la acidosis o la deshidratación debe restablecer vodno-elektrolitnyy y el equilibrio kislotno-alcalino. En caso de la observación de los indicios de la hipoglicemia se recomienda introducir dekstrozu.

Las instrucciones especiales

A la aparición de los indicios agudos del carácter insufrible del preparado (tales como los espasmos musculares, es necesario interrumpir los dolores en el vientre, la fiebre, un fuerte dolor de cabeza, de la piel vysypaniya) o los síntomas de la infracción de la función de los riñones y/o el hígado la terapia.

Es necesario pasar el control regular del índice de la creatinina en la sangre a lo largo de todo el tiempo de la aplicación de cualquier forma de la salida del preparado de Pentasa.

Se permite la coloración de las lentillas blandas, el líquido lagrimal y la orina en el color amarillo-anaranjado.

A los pacientes se recomienda observar la precaución a la recepción de las pastillas, los gránulos y la aplicación de la suspensión rectal, dirigiendo los medios de transporte y ocupando de otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad, que exigen la rapidez de las reacciones ideomotores y la concentración subida de la atención, ya que a ellos pueden ejercer el impacto tales efectos secundarios como la náusea, la debilidad, el vértigo y así sucesivamente

La interacción medicinal

A la aplicación simultánea con mesalazinom:

• Azatioprin o merkaptopurin – aumentan el riesgo del aplastamiento de la función de la médula (trombotsitopeniya, la leucopenia, pantsitopeniya, la eritrotsitopeniya/anemia);
• nesteroidnye los preparados antiinflamatorios (NPVP), azatioprin y otros nefrotoksichnye los medios – suben el riesgo del desarrollo de los efectos secundarios por parte de los riñones;
• TSianokobalamin (la Vitamina _В12) – se disminuye la absorción;
• Las derivadas sulfonilmocheviny – se refuerza gipoglikemicheskoe la acción;
• Glyukokortikosteroidy (GKS) – se aumenta ultserogennost;
• Metotreksat – se refuerza la toxicidad;
• Furosemid, spironolakton, sulfanilamidy, rifampitsin – es debilitada la actividad;
• Los anticoagulantes – se refuerza la acción;
• Los bloqueadores kanaltsevoy las secreciones (urikozuricheskie los medios) – se aumenta la eficiencia.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en inaccesible para los niños, el lugar seco, oscuro con la temperatura hasta 25 °C.

El plazo de la validez:

• Los gránulos – 2 años;
• Las pastillas, la suspensión, suppozitorii – 3 años.