El metatarso – la parte de los pie entre predplyusnevoy por el hueso y las falanges de los dedos. El metatarso es formado por cinco huesos tubulares.
Cada hueso del metatarso tiene la razón de la forma cuneiforme, el cuerpo y la cabeza. El segundo hueso del metatarso más largo, primero – más macizo y corto. Primero plyusnevaya el hueso se divide en dos plazoletas. Los huesos se adhieren a las dos plazoletas plyusnevoy sesamovidnye los huesos. La estructura de los huesos del metatarso es semejante a la estructura pyastnyh de los huesos, sin embargo la cabeza plyusnevyh de los huesos son apretados de los lados y son estrechados.
El cuerpo de cada hueso del metatarso tiene tres aristas, y entre las aristas hay unos espacios libres – los intervalos interóseos. Por sustavnoy por la superficie del hueso del metatarso se unen a los huesos del tarso.
A quinto plyusnevoy los huesos sustavnaya la faceta está situada solamente a su una parte (medial). El quinto hueso del metatarso un poco accidentado. A la parte accidentada del quinto hueso se fija el tendón corto malobertsovoy los músculos.
La razón del primer hueso del metatarso forma la articulación con el hueso medial cuneiforme. Las razones de los segundos y terceros huesos del metatarso son unidas al hueso lateral y con los huesos cuneiformes. El quinto hueso es unido al cuboides.
Los huesos plyusnevye forman con los huesos del tarso las bóvedas longitudinales y transversales dirigidas por el abultamiento hacia arriba. La bóveda plyusnevyy se instala en la región golovok de los huesos del metatarso, y predplyusnevyy – en la esfera predplyusnevyh de los huesos.
Las bóvedas de los pie cumplen amortizatsionnuyu la función a la marcha y durante los cargamentos estáticos, también obstaculizan el daño de las telas y crean las condiciones para la hemorragia normal.
Las falanges proksimalnye de los dedos y la cabeza plyusnevyh de los huesos forman plyusnefalangovye las articulaciones. La cápsula sustavnaya del hueso consiste de la capa exterior presentada por la tela densa fibrosa, y la capa interior formada sinovialnoy por la membrana.
El desplazamiento de la cabeza plyusnevyh de los huesos lleva a la inflamación y el daño ulterior de la articulación, el desarrollo kapsulita y sinovita. La cabeza aumentada de los huesos del metatarso se cubre por la piel callosa. El dolor en el campo de la articulación – el indicio básico del desplazamiento de la cabeza de los huesos del metatarso.
El tratamiento recogen tomando en cuenta el grado de la deformación de la cabeza plyusnevyh de los huesos. A las manifestaciones iniciales de la deformación es posible la aplicación de las adaptaciones ortopédicas (las plantillas, los tendidos interdigitales, las plantillas ortopédicas).
El método rekonstruktivnyy de la intervención operativa permiten eliminar el pie plano y valgirovanie del primer dedo. Bajo la anestesia local es pasada la fijación por los rayos metálicos del primer hueso del metatarso en la posición correcta (korrigiruyuschaya osteotomiya), la resección (desaparición) de la cabeza deformada del hueso del metatarso ("chichón"). Después de la intervención quirúrgica al paciente a la planta se fijan las plantillas ortopédicas.
Las crisis plyusnevoy son los huesos traumático y estresante (ustalostnymi). La crisis traumática (sin desplazamiento o con el desplazamiento) puede surgir a consecuencia de podvertyvaniya los altos o el golpe directo. A la crisis plyusnevoy los huesos sin desplazamiento otlomki de los huesos conservan la posición correcta. A la crisis con el desplazamiento hay una infracción de la posición anatómica otlomkov.
La crisis traumática del hueso del metatarso se manifiesta en el crujido característico durante la lesión, el dolor en el campo de la crisis, ukorochenii del dedo o su desviación a un lado. En el campo de la crisis puede aparecer la equimosis o el hinchazón.
La crisis de Jones – una de las variedades de las crisis de los huesos del metatarso. La crisis dada se forma en la razón del quinto hueso del metatarso y es caracterizado nesrascheniem o la concrescencia disminuida. Una de las variedades de las crisis plyusnevyh de los huesos es la crisis de Jones. A menudo a la crisis de Jones ponen el diagnóstico erróneo del esguince.
La crisis ustalostnyy de los huesos del metatarso – las grietas imperceptibles que surgen por la deformación los altos, la osteoporosis, la estructura patalógica del hueso, los cargamentos largos repetidos.
A ustalostnom la crisis plyusnevoy los huesos surge el dolor después de o durante el cargamento, el dolor en el campo de la crisis al tacto, el hinchazón.
Por falta del tratamiento o al tratamiento incorrecto de la crisis de los huesos del metatarso pueden desarrollarse las complicaciones - la artrosis, la deformación, nesraschenie de la crisis, los dolores crónicos en el alto.
El tratamiento de la crisis depende de su localización, el carácter, también de la presencia del desplazamiento. Aplican los métodos siguientes del tratamiento de la crisis de los huesos del metatarso:
A la crisis con el desplazamiento confrontan otlomki los huesos, y luego fijan por sus injertos.
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