La columna vertebral – la parte principal del esqueleto axial del organismo. La estructura de la columna vertebral es idealmente adaptada para la ejecución de la función de apoyo. Además, la columna vertebral es slozhnoorganizovannym el recipiente de la médula espinal, los lomos nerviosos.
La columna vertebral es formada por 24 vértebras y los discos intervertebrales. Los discos intervertebrales son los amortizadores biológicos, que apagan los cargamentos constantemente percibidos por la columna vertebral, vinculan las vértebras entre ellos, también juegan el papel de las semiarticulaciones, abasteciendo dentro de los límites de un segmento el volumen pequeño de los movimientos.
Hay cinco departamentos de la columna vertebral:
La columna vertebral tiene las curvaturas: las lordosis – los departamentos curvados adelante (sheynyy, lumbar), kifozy – los departamentos curvados atrás (de pecho, kresttsovyy).
Las vértebras son los huesos que forman la columna vertebral. La parte delantera cilíndrica de cada vértebra se llama en el cuerpo. El cuerpo de la vértebra sostiene el cargamento básico axial. Detrás del cuerpo se sitúa semicircular duzhka de la vértebra, que tiene algunos vástagos. El cuerpo y duzhka de la vértebra limitan pozvonkovoe la abertura. Situado el amigo sobre el amigo para la abertura de todas las vértebras forman pozvonochnyy el canal. En el canal de la columna vertebral se sitúan la médula espinal, los lomos nerviosos, los vasos sanguíneos, el tejido celular de grasa.
De duzhki de cada vértebra se alejan 7 vástagos: la apófisis espinosa (impar) y fresco superior sustavnye, inferior sustavnye y los vástagos transversales. Transversal y las apófisis espinosas abastecen la fijación de los ligamentos y los músculos, y sustavnye los vástagos toman parte en la formación de las articulaciones con facetas de la columna vertebral.
Además de los cuerpos y duzhek de las vértebras, en la formación pozvonochnogo del canal participan los ligamentos. El papel grande juegan trasero longitudinal, también el ligamento amarillo. El ligamento trasero longitudinal tiene el tipo del tiro, une los cuerpos de todas las vértebras detrás. El ligamento amarillo de la columna vertebral une los arcos de las vértebras vecinas. Ha recibido el nombre gracias al pigmento amarillo que forma parte. Al daño de los discos intervertebrales, las articulaciones estos ligamentos compensan la movilidad (inestabilidad) patalógica de las vértebras, hay además una hipertrofia de los ligamentos. Como resultado de este proceso se disminuye el claro pozvonochnogo del canal, entonces hasta las pequeñas hernias y las excrecencias de hueso aprietan la médula espinal, los lomos.
El disco intervertebral es la formación plana de la forma redondeada situada entre las vértebras vecinas. La estructura del disco intervertebral bastante difícil. En el centro del disco está situado pulpoznoe el núcleo que tiene las propiedades elásticas y que cumple el papel del amortizador del cargamento vertical. Alrededor pulpoznogo los núcleos está situado el anillo multilaminar fibroso que retiene pulpoznoe el núcleo en el centro, también que obstaculiza al desplazamiento de las vértebras. El disco intervertebral de la persona adulta no tiene los vasos, su cartílago come gracias a la difusión del oxígeno y las sustancias nutritivas de los vasos de los cuerpos de las vértebras. Precisamente por eso la mayoría de los preparados no penentran en el cartílago del disco. Por esto se complica el tratamiento de la columna vertebral a muchas enfermedades.
Intervertebral, o con facetas, las articulaciones unen las vértebras vecinas y están situados de dos partes de pozvonkovoy duzhki es simétrico. Los vástagos sustavnye de las vértebras vecinas se dirigen uno a otro, las terminaciones de los vástagos son cubiertas sustavnym por el cartílago. El cartílago tiene la superficie lisa escurridiza, gracias a que la fricción entre los huesos, que forman la articulación, baja esencialmente. Los fines sustavnyh de los vástagos son rodeados hermético sustavnoy por la cápsula. Las jaulas de la cápsula articular produtsiruyut sinovialnuyu el líquido. Es necesaria para una alimentación y la lubricación sustavnogo del cartílago.
Las aberturas intervertebrales se sitúan en los departamentos laterales de la columna vertebral, son formados por los cuerpos, nozhkami, también sustavnymi por los vástagos de las vértebras vecinas. A través de las aberturas intervertebrales salen las venas y los nervios, y entran las arterias, krovosnabzhayuschie las estructuras de la columna vertebral. Entre un par de vértebras están situadas dos aberturas.
La hernia de la columna vertebral, o la hernia intervertebral, representa el desplazamiento pulpoznogo del núcleo situado en el disco intervertebral, con la ruptura del anillo fibroso. Más a menudo la patología dada surge en el departamento lumbosacro, es mucho más raro – en sheynom, de pecho los departamentos. Los indicios clínicos de la hernia de la columna vertebral son el dolor local las proyecciones del disco estropeado, que se refuerza al cargamento, irradiiruyuschaya en la nalga, también por la superficie trasera de la cadera, el entumecimiento, las punzadas en la zona de la inervación de los lomos estropeados, la infracción de la sensibilidad en las extremidades inferiores, también la infracción de la función de los órganos pelvianos. A la localización de la hernia en sheynom el departamento es característico el dolor, irradiiruyuschaya por la extremidad superior, el vértigo, la hipertensión arterial, el entumecimiento de los dedos de las manos. A la derrota del departamento de pecho surge el dolor constante en el trabajo en la posición forzada, que se localiza en el departamento de pecho de la columna vertebral. El tratamiento de la hernia intervertebral consiste en la terapia de sistema antiinflamatoria (NPVS), también el tratamiento operativo. Las indicaciones al tratamiento operativo de la columna vertebral a la patología dada son las infracciones neurológicas y el síndrome doloroso, rezistentnye a la terapia conservadora. El tratamiento operativo consiste en intralaminarnom la desaparición microquirúrgica de la hernia del disco. También se desarrolla activamente la dirección de la desaparición endoscópica de la hernia intervertebral.
La crisis de la columna vertebral es una infracción de la integridad anatómica de los huesos de la columna vertebral bajo el influjo de la fuerza que provoca los movimientos agudos excesivos flexionales en la columna vertebral, o directamente a la influencia del agente que lesiona. Por el mecanismo del daño distinguen tales tipos de la crisis de la columna vertebral: compresivo, fleksionno-distraktsionnyy, la crisis rotacional de la columna vertebral. Los síntomas de la crisis de la columna vertebral dependen de la localización del daño. Los indicios característicos es el dolor, el entumecimiento, los espasmos musculares, el cambio de la peristalsis del intestino, las parálisis (el síntoma dado indica al daño de la médula espinal). El diagnóstico es puesto en razon de los datos rentgenologicheskogo las investigaciones, la tomografía axial computarizada, la tomografía magnitno-resonante de la columna vertebral. El tratamiento de la crisis de la columna vertebral puede ser conservador (los corsés especiales que retienen) u operativo (es necesario a las crisis de la columna vertebral con el desplazamiento). Al tratamiento de las crisis compresivas se aplica vertebroplastika y kifoplastika.
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