Metoklopramid-Akry

Las características generales. La composición:

 La sustancia activa: 0,01 g metoklopramida del hidrocloruro en 1 pastilla.

Las sustancias auxiliares: la lactosa, el almidón de patatas, el siliceo dioksid de coloide, el magnesio stearat.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El bloqueador específico dofaminovyh (D2) y serotoninovyh (5-NT3) de los receptores, oprime hemoretseptory triggernoy las zonas del tronco del cerebro, debilita la sensibilidad vistseralnyh de los nervios que entregan a los impulsos de pilorusa y el duodeno al centro vomitivo. A través del hipotálamo y el parasistema nervioso simpático (la inervación del tracto intestinal) ejerce el impacto que regula y que coordina al tono y la actividad motora del departamento superior del tracto intestinal (incluido el tono del esfínter inferior del esófago).

Sube el tono del estómago y el intestino, acelera oporozhnenie del estómago, reduce giperatsidnyy staz, obstaculiza piloricheskomu y ezofagealnomu reflyuksu, estimula la peristalsis del intestino. Normaliza la sección de la hiel, reduce el espasmo del esfínter de Oddi. Sin cambiar su tono, elimina la disquinesia de la vesícula biliar. No influye sobre el tono de los vasos sanguíneos del cerebro, la presión arterial, la función de la respiración, también los riñones y el hígado, a la hematopoyesis, la secreción del estómago y el páncreas. Estimula la secreción prolaktina. Aumenta la sensibilidad de las telas al acetilcolin (la acción no depende de vagusnoy de la inervación, pero se aparta holinoblokatorami). Estimulando la secreción de la aldosterona, refuerza la demora Na + y la deducción A +.

Farmakokinetika. Se absorbe rápidamente del tracto intestinal. En relación a la destrucción parcial en el hígado después de la absorción la bioaccesibilidad — 75 %. Las concentraciones máximas en la sangre son proporcionales a la dosis aceptada, y son alcanzados en 1-2 horas. El enlace con los proteínas del plasma — 13-30 %. El período de la semideducción compone de las 2,5 a las 6, a la infracción de la función de los riñones — hasta las 14.

La deducción del preparado pasa en general a través de los riñones durante 24 horas al tipo invariable y en el tipo kon'yugatov. Pasa a través de platsentarnyy y gematoentsefalichesky las barreras y penentra en la leche maternal.

Las indicaciones:

El vómito, la náusea, el hipo distinto geneza (en algunos casos puede ser eficaz al vómito llamado por la recepción tsitostatikov). La atonía y la hipotensión del estómago y el intestino (en particular, postoperacional); la disquinesia zhelchevyvodyaschih de las vías; reflyuks-ezofagit; el meteorismo; como parte de la terapia compleja de las agudizaciones de la úlcera del estómago y el duodeno. La necesidad del reforzamiento de la peristalsis durante la realización rentgenokontrastnyh de las investigaciones del tracto intestinal.

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, 30 minutos antes de la comida, tomando con la cantidad de agua pequeña. Los adultos — por 5-10 mg de 3-4 veces en el día.

La dosis máxima sencilla — 20 mg, diario — 60 mg. Los niños son mayores de 6 años — por 5 mg de 1-3 veces en el día.

Los rasgos de la aplicación:

A los niños de 2 a 6 años metoklopramid fijan en las gotas o parenteralno.

No es eficaz al vómito vestibular geneza.

En el fondo de la aplicación metoklopramida son posibles las desfiguraciones de los índices dados de laboratorio de la función del hígado y la definición de la concentración de la aldosterona y prolaktina en el plasma.

A la recepción del preparado debe evitar los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención, la reacción rápida mental y motora (la conducción de los medios de transporte etc.).

La mayoría de los efectos secundarios surge durante 36 horas del comienzo del tratamiento y pasa durante 24 horas después de la anulación. El tratamiento debe ser en la medida de lo posible de corta duración.

Durante el tratamiento por el preparado no se recomienda el uso del alcohol.

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema nervioso: los desajustes extrapiramidales — el espasmo de la musculatura facial, trizm, rítmico protruziya de la lengua, el tipo bulbar del habla, el espasmo ekstraokulyarnyh de los músculos (incluido okulogirnyy la crisis), espasmódico krivosheya, opistotonus, el hipertono muscular; parkinsonizm (la hipercinesis, muscular rigidnost - la manifestación de la acción dofamin-bloqueante, el riesgo del desarrollo a los niños y los adolescentes se aumenta al exceso de la dosis de 0,5 mg/kg/sut); diskinezy (a de edad avanzada, a HPN); la somnolencia, la fatiga, la inquietud, la confusión, el dolor de cabeza, los zumbidos en los oídos.

Por parte del sistema digestivo: la cerradura o la diarrea, es raro — la sequedad en la boca.

Las reacciones alérgicas: la mariposa de la ortiga.

Por parte del sistema endocrino: raramente (a la recepción larga en las altas dosis) — gineko-mastiya, galaktoreya, la infracción del ciclo menstrual.

Otros: a principios del tratamiento es posible la agranulacitosis, es raro (a la aplicación en las altas dosis) — la hiperhemia de la membrana mucosa de la nariz.

La interacción con otros medios medicinales:

Refuerza la acción del etanol en TSNS, sedativnyy el efecto de los soporíferos, sube la eficiencia de la terapia Н2- gistaminoblokatorami.

Sube la absorción tetratsiklina, ampitsillina, paratsetamola, el ácido acetilsalicílico, levodopy, el etanol; disminuye la absorción digoksina y tsimetidina.

A la aplicación simultánea con neyroleptikami crece el riesgo del desarrollo de los síntomas extrapiramidales.

La acción metoklopramida pueden debilitar antiholinesteraznye los medios.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado, la hemorragia del tracto intestinal, la estenosis del portero, la impracticabilidad mecánica intestinal, la perforación del estómago o el intestino, feohromotsitoma, la epilepsia, el glaucoma, las infracciones extrapiramidales, la enfermedad de Parkinson, prolaktinozavisimye los hinchazones, el vómito en el fondo del tratamiento o la sobredosis neyroleptikami y a enfermo del cáncer de la mama, el embarazo (1 trimestre), el período de la lactación, la edad temprana infantil (hasta 2 años). No fijan después de las operaciones en ZHKT (tales como piloroplastika o la anastomosis del intestino), ya que las reducciones enérgicas musculares obstaculizan la cicatrización.

Con la precaución — la edad infantil, la insuficiencia renal/de hígado, la asma bronquial, la hipertensión arterial.

La sobredosis:

Pueden notarse la hipersomnia, la desorientación y los desajustes extrapiramidales. Como regla, la sintomatología desaparece después del cese de la recepción del preparado durante 24 horas. En caso necesario es pasado el tratamiento holinoblokatorami y protivoparkinsonicheskimi por los medios.

Las condiciones del almacenaje:

La lista B En seco, protegido de luz, el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 25 °s. No aplicar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje. El plazo de la validez - 3 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas por 0,01 Por 10 pastillas en de contorno yacheykovyh los embalajes. 2 4 o 5 de contorno, yacheykovyh de los embalajes junto con la instrucción de la aplicación colocan en el paquete del cartón.