La acidosis

La acidosis – el estado del organismo, que caracteriza por la infracción del equilibrio kislotno-alcalino del organismo con el desplazamiento a un lado los aumentos de la acidez y la reducción rn de sus ambientes. La causa principal del desarrollo del estado es la acumulación de los productos de la oxidación de los ácidos orgánicos, que en la norma desaparecen rápidamente del organismo. El aumento de la concentración de los productos de la oxidación de los ácidos orgánicos a la acidosis puede ser condicionado por los factores exteriores (la aspiración del aire con una alta concentración del gas carbónico), también los factores interiores que son las infracciones del funcionamiento de los sistemas, como resultado se perturba el metabolismo de los productos y la acumulación metabolitov de los ácidos orgánicos. Los estados pesados a la acidosis provocan el choque, quien y la muerte del paciente.

La acidosis de cualquier geneza puede llevar a los estados críticos del organismo:

• La deshidratación;
• El aumento de la coagulación de la sangre;
• Las fluctuaciones críticas de la presión arterial;
• El infarto del miocardo, los infartos parenhimatoznyh de los órganos;
• El descenso de los volúmenes de la sangre que circula;
• Las trombosis periféricas;
• La infracción de la función del cerebro;
• La coma;
• El fallecimiento.

La clasificación de la acidosis

Por los mecanismos del desarrollo de la acidosis distinguen los tipos siguientes de las infracciones:

• La acidosis no respiratoria;
• La acidosis respiratoria (la aspiración del aire con una alta concentración del gas carbónico);
• El tipo mezclado de la acidosis (el estado llamado por los tipos distintos de la acidosis).

La acidosis no respiratoria está sujeta a su vez a la clasificación siguiente:

• La acidosis vydelitelnyy – el estado desarrollado a la infracción de la función de la deducción de los ácidos del organismo (la infracción de la función de los riñones);
• La acidosis metabólica – el estado más difícil, que caracteriza por la acumulación de los ácidos endógenos en las telas del organismo;
• La acidosis esógena – el estado del aumento de la concentración de los ácidos, condicionado por el ingreso en el organismo de la gran cantidad de las sustancias, convertible durante el metabolismo en los ácidos.

Por el nivel del índice hidrogenado pH la acidosis es clasificada como:

• Compensado;
• Subcompensado;
• Dekompensirovannyy.

Al logro del nivel pH de (7,45) valores máximos mínimos (7,24) y máximos (normal pH = 7,25 – 7,44) hay una desnaturalización de los proteínas, la destrucción de las jaulas, el descenso de la función de los fermentos que puede conducir a la muerte el organismo.

La acidosis: las causas del desarrollo de la enfermedad

La acidosis no es la enfermedad. Este estado del organismo, que es llamado por la influencia de los ciertos factores. A la acidosis por las causas del desarrollo del estado dado pueden hacerse los factores siguientes:

• Los hambres, el régimen, el abuso el alcohol, el fumar;
• Los envenenamientos, la pérdida del apetito, otras infracciones del funcionamiento del tracto intestinal;
• Los estados del organismo, a que se perturba el metabolismo (la diabetes, la insuficiencia de la circulación de la sangre, los estados febriles);
• El embarazo;
• Los neoplasmas malignos;
• La deshidratación del organismo;
• La insuficiencia renal;
• El envenenamiento por las sustancias, que metabolismo en el organismo lleva a la formación del exceso de los ácidos;
• La hipoglicemia (la baja del nivel de la glucosa de la sangre);
• La anoxemia (a los estados del choque, la anemia, la insuficiencia cardíaca);
• La pérdida del bicarbonato por los riñones;
• La aplicación de la cierta serie de los preparados (salitsilaty, el calcio el cloruro y otros.);
• La insuficiencia respiratoria.

En algunos casos a la acidosis las causas que indican claramente al desarrollo del estado, faltan.

La acidosis: los síntomas, el cuadro clínico de la enfermedad

A la acidosis los síntomas se someten penosamente a la diferenciación con los síntomas de otras enfermedades. A las formas fáciles de la acidosis los síntomas no juntan al desplazamiento del equilibrio kislotno-alcalino del organismo. Los síntomas básicos a la acidosis son:

• La náusea de corta duración, el vómito;
• La indisposición general;
• El reforzamiento de los golpes del corazón, el ahoguío;
• Las arritmias cordiales;
• El aumento de la tensión arterial;
• El desajuste de las funciones del sistema nervioso central (la somnolencia, la confusión de la conciencia, el vértigo, la pérdida de la conciencia, el atascamiento);
• Los estados de choque;

Debe notar que a las formas fáciles de la acidosis los síntomas pueden no manifestarse en absoluto.

La diagnosis de la acidosis

Para la diagnosis exacta de la acidosis se aplican los métodos siguientes de las investigaciones:

• El análisis de la composición de gas de la sangre (para la realización del análisis es hecha la cerca de la sangre arterial de la arteria radial en la muñeca, el análisis de la sangre venosa no permitirá exactamente determinar el nivel pH);
• El análisis del nivel pH en la orina;
• El análisis de la sangre arterial en syvorotochnye los electrólitos.

Las análisis de sangre a los índices básicos del cambio (muestran la composición de gas y el nivel syvorotochnyh de los electrólitos) no sólo la presencia de la acidosis, sino también determinan el tipo de la acidosis (respiratorio, metabólico). Para la definición de las causas del surgimiento de la acidosis pueden ser necesarias otras investigaciones.

La acidosis: el tratamiento

En vista de lo que el estado dado es condicionado por las infracciones del funcionamiento de los sistemas del organismo, a la acidosis el tratamiento se reduce a la terapia de la enfermedad básica, el estado patalógico o las disfunciones que han provocado el desplazamiento del equilibrio kislotno-alcalino del organismo.

Para la corrección de la acidosis metabólica el tratamiento supone la introducción intravenosa del líquido, también el tratamiento de la enfermedad básica que ha llamado el estado.

A las formas pesadas de la acidosis el tratamiento supone el destino de los preparados que contienen el bicarbonato del sodio (bebible, infuzionnye las soluciones) para el aumento del nivel pH antes del valor 7,2 y es más alto. El bicarbonato del sodio es añadido a las soluciones de la glucosa o el sodio del cloruro depende de las infracciones de los volúmenes de la sangre que circula a consecuencia de la acidosis.

Para el atropello es brillante las indisposiciones expresadas a la acidosis el tratamiento es fijado sintomático. Al desarrollo de la acidosis a consecuencia del envenenamiento el tratamiento supone la deducción de la sustancia tóxica del organismo, en los casos del envenenamiento pesado se aplica la dialisis.