La enfermedad de Uippla

La enfermedad de Uippla o intestinal lipodistrofiya – la enfermedad de sistema de la naturaleza infecciosa, que caracteriza por la derrota del intestino delgado con la infiltración típica de la membrana mucosa del intestino por "los macrófagos espumosos», grampolozhitelnymi batsillopodobnymi por los cuerpecitos. Se observa también la acumulación en ella de los lípidos, la ampliación de los vasos linfáticos, el desarrollo del síndrome malabsorbtsii. La enfermedad de Uippla se desarrolla principalmente a los hombres (30:1) de la categoría de edad 30 – 50 años. Según las investigaciones distintas anualmente es registrado cerca de 30 casos de la enfermedad en el mundo.

La etiología de la enfermedad de Uippla

Por primera vez la enfermedad de Uippla era descrita en 1907 por el patologoanatomista Dzh. Uipplom, que a la apertura ha descubierto el aumento mezenteralnyh de los ganglios linfáticos con poliserozitom. La naturaleza bacterial de la enfermedad era confirmada sólo en 1992. Con la ayuda polimeraznoy de la reacción en cadena eran identificados Tropheryna whipelii – grampolozhitelnye los actinomicetos. Los actinomicetos se descubren en la fase activa de la enfermedad en las membranas mucosas del intestino delgado. Por la causa principal del desarrollo de la enfermedad en la actualidad se supone la infracción del funcionamiento del sistema inmunitario del origen distinto. Para la fase activa de la enfermedad es característica la localización de las bacterias en mikrofagah que indica a su pérdida de la capacidad de trabajo a la lisis de los microorganismos. Al desarrollo De Bolezni Uippla se observa la fabricación bajada de los anticuerpos al estimulante en el organismo o su ausencia completa. Más expresado se hace la falta de la respuesta celular inmune.

A pesar de que el estimulante de la enfermedad sea identificado, las causas del desarrollo de la enfermedad de Uippla hasta ahora se quedan no claros. Los científicos no excluyen la disposición genética. La contaminación considerable por el estimulante de las aguas residuales y el suelo no lleva al contagio de masas. Hasta ahora no es registrado ni el caso único de la transmisión de la enfermedad de Uippla de la persona a la persona. Los investigadores creen que no todas las stockvacunas del estimulante pueden desarrollar la enfermedad de Uippla y característico para ella los cambios patalógicos.

La reacción de respuesta del organismo a la introducción del estimulante de la enfermedad de Uippla son los cambios patalógicos en los órganos y sus sistemas. Así, a la enfermedad de Uippla hay en primer lugar una derrota del intestino delgado. En vista de la diseminación del estimulante Tropheryna whipelii cerca de la mayoría de los pacientes se observa la derrota del aparato locomotor, el sistema nervioso central, el sistema cardiovascular, bronholegochnoy los sistemas.

El valor especial en el desarrollo de la enfermedad de Uippla tiene la derrota del intestino delgado y el sistema local linfático. La membrana mucosa del intestino infiltrovana mikrofagami. Se observa la ampliación de los vasos linfáticos, la acumulación de la grasa en el espacio intercelular de la membrana mucosa del intestino delgado.

Las infracciones estructurales del intestino llevan al desarrollo malabsorbtsii que dificulta el transporte de las sustancias nutritivas.

Las fases de la enfermedad. Los síntomas de la enfermedad de Uippla

En el curso de la enfermedad de Uippla distinguen tres fases:

• La primera fase, que caracteriza por la manifestación vnekishechnyh de los síntomas. En la fase dada de la enfermedad los síntomas básicos son la poliartritis, la fiebre del origen no claro, el dolor en los músculos, la tos con la separación de la expectoración. La primera fase de la enfermedad puede durar de 3 a 8 años;
• La segunda fase de la enfermedad es caracterizada por la manifestación de los síntomas gastrointestinales. Los síntomas básicos de la enfermedad de Uippla de la segunda fase son la diarrea crónica con la silla abundante hasta 10 veces el día, abdominalnaya el dolor, las sensaciones dolorosas a la palpación (es posible el descubrimiento de los ganglios linfáticos aumentados), el descenso del apetito, el descenso de la masa del cuerpo, la atrofia de los músculos y su debilidad. Los cambios más serios a la enfermedad de Uippla son la infracción de grasa y uglevodnogo de los cambios, la polihipovitaminosis, la hipocalcemia, el desarrollo del síndrome pesado malabsorbtsii;
• La tercera fase de la enfermedad de Uippla es caracterizada por el desarrollo vnegastrointestinalnyh de los síntomas, las manifestaciones de sistema. Para la tercera fase de la enfermedad son característicos la infracción de la función de las cápsulas suprarrenales (bajado los INFIERNOS, la náusea, el vómito, la anorexia, la pigmentación de la piel), los indicios de la derrota TSNS (el desajuste del rumor y la vista, la derrota de los nervios craneales-cerebrales), la derrota del sistema cardiovascular (las endocarditis, las pericarditis, las miocarditis), los cambios de la piel.

La diagnosis de la enfermedad de Uippla

Una variedad de los cambios clínicos en el organismo sorprendido dificulta la diagnosis de la enfermedad de Uippla. El método básico de la diagnosis es el análisis bioptata (issechennaya la pared de la membrana mucosa de los departamentos superiores del intestino), la observación de los cambios morfológicos del intestino a la endoscipia. Más exacto es el método de la PTSR-DIAGNOSIS (polimeraznoy de la reacción en cadena), que permite diagnosticar el estimulante de la enfermedad de Uippla, en bioptate, así como en otros ambientes biológicos.

El tratamiento de la enfermedad de Uippla

Mucho tiempo debe que para la enfermedad de Uippla es característico el fallecimiento. La aplicación de la terapia intensa antibacterial hace el pronóstico más favorable. En el fondo del tratamiento de la enfermedad de Uippla se aplican los antibióticos distintos. Más eficaces entre ellos son los preparados tetratsiklinovogo al lado. La dosificación y los plazos de la terapia están determinadas en base a las investigaciones histológicas en cada caso individualmente.

A las formas pesadas de la enfermedad con frecuencia a los pacientes les es necesario el tratamiento adicional sintomático.

Para la eliminación de los síntomas malabsorbtsii al paciente es fijado el régimen especial enriquecido por los proteínas animales con el contenido limitado de las grasas (hasta 30г en el día). Para la eliminación de los síntomas de la diarrea y abdominalnogo de la incomodidad a los pacientes son fijados spazmolitki, que disminuyen la peristalsis intestinal.

La eficiencia de la terapia aplicada es estimada por medio de la realización de la investigación repetida histológica bioptata. Al indicio básico de la eficiencia del tratamiento sirve el descenso de la cantidad de los macrófagos en el modelo investigado o su ausencia completa. Los síntomas de la enfermedad de Uippla pueden manifestarse un poco más largamente por fuerza de la escala de la derrota de los órganos.