Dalatsin

Dalatsin – el preparado antibiótico del grupo linkozamidov.

La forma de la salida y la composición

Dalatsin producen en las formas siguientes medicinales:

• El gel para uso externo 1 %: transparente, incoloro, viscoso (por 30 g en las tubas, por 1 tuba en el paquete de cartón);
• La crema vaginalnyy 2 %: el color blanco (por 20 o 40 g en las tubas del polietileno o la laminilla de aluminio en el juego con 3 o 7 aplicadores (respectivamente), por 1 juego en el paquete de cartón);
• Las cápsulas: de gelatina, firme, con el cuerpo y la tapa del color blanco, con la inscripción «P&U 225» (por 150 mg) o «P&U 395» (por 300 mg); el contenido de las cápsulas – los polvos blancos (por 8 o 10 piezas en blisterah, 2 o 10 blisterov en el paquete de cartón);
• Suppozitorii vaginalnye: torpedoobraznoy las formas, firme, con la superficie lisa, el color casi blanco o blanco (por 3 piezas en stripah de laminirovannoy de la laminilla con el aplicador o sin él, por 1 stripu en el paquete de cartón).

La composición de 1000 mg del gel para uso externo:

• La sustancia activa: la clindamicina (en forma del fosfato) – 10 mg;
• Los componentes auxiliares: metilparaben – 3 mg; allantoin – 2 mg; polietilenglikol – 100 mg; propilenglikol – 50 mg; karbomer 934Р – 7,5 mg; la solución 40 % del hidróxido del sodio – en cantidad suficiente; el agua purificada – en suficiente hasta 1000 mg la cantidad.

La composición de 1000 mg de la crema vaginalnogo:

• La sustancia activa: la clindamicina (en forma del fosfato) – 20 mg;
• Los componentes auxiliares: tsetilpalmitat – 32,1 mg; el ácido esteárico – 21,4 mg; polisorbat 60 – 50 mg; monostearat sorbitana – 20 mg; propilenglikol – 50 mg; el alcohol bencílico – 10 mg; tsetostearilovyy el alcohol – 32,1 mg; el aceite mineral – 64,2 mg; el agua purificada – en cantidad suficiente.

La composición de 1 cápsula:

• La sustancia activa: la clindamicina (en forma del hidrocloruro) – 150 o 300 mg;
• Los componentes auxiliares: el talco, la lactosa, el almidón de maíz, stearat del magnesio, la gelatina, dioksid del titán.

La composición 1 suppozitoriya vaginalnogo:

• La sustancia activa: la clindamicina (en forma del fosfato) – 100 mg;
• Los componentes auxiliares: la grasa firme (Witepsol H-32, la mezcla de los monoglicéridos, los diglicéridos y los triglicéridos) – cerca de 2400 mg.

Las indicaciones

Dalatsin en forma de las cápsulas fijan para el tratamiento de las enfermedades siguientes infecciosas-inflamatorias llamadas sensibles a acción de la sustancia activa por las bacterias anaerobias o las stockvacunas grampolozhitelnyh de las bacterias aerobias (Streptococcus spp., Pneumococcus spp. Y Staphylococcus spp.), también que manifiestan la sensibilidad a la clindamicina serovarami Chlamydia trachomatis:

• La escarlatina, la inflamación del oído medio;
• Las infecciones de las vías superiores respiratorias, incluso la faringitis, la tonsilitis, sinusit;
• Las enfermedades infecciosas de las telas suaves y la piel, incluso la furunculosis, el impétigo, las anguillas, la infección del tejido celular hipodérmico de grasa, las heridas inquinadas, los abscesos, los procesos específicos infecciosos en las telas suaves y la piel, llamado por los Dalatsina, sensibles a la acción, por los estimulantes (el morro y el panadizo (paronihiya));
• Las infecciones de los departamentos inferiores de las vías respiratorias, incluso la neumonía, la bronquitis, el absceso fácil y empiemu las pleuras;
• Las enfermedades infecciosas ginecológicas, incluyendo endometrit, la infección de las telas, que rodean la vagina (los abscesos fallopievyh de los ovarios y los tubos, el tejido celular hipodérmico de grasa), las enfermedades inflamatorias de los órganos del perol pequeño y salpingit (al mismo tiempo con los preparados antibacteriales, activo en la relación gramotritsatelnyh de los estimulantes aerobios, por ejemplo, la gentamicina);
• Las enfermedades infecciosas de las articulaciones y los huesos, incluso la artritis séptica y la osteomielitis;
• Las enfermedades infecciosas de la cavidad abdominal, incluso los abscesos de la cavidad abdominal y la peritonitis (al mismo tiempo con otros medios antibacteriales medicinales que influyen en gramotritsatelnye las bacterias aerobias);
• Las enfermedades infecciosas del cuello uterino llamado Chlamydia trachomatis (en calidad de la monoterapia);
• Las infecciones de la cavidad bucal (periodontit y periodontalnyy el absceso);
• La endocarditis y septitsemiya;
• La malaria, incluido llamado multirezistentnym Plasmodium falciparum (como la monoterapia o al mismo tiempo con hlorohinom o la quinina);
• La encefalitis toksoplazmoznyy a los enfermos SIDA (al mismo tiempo con pirimetaminom al carácter insufrible de la terapia estandartizada);
• La neumonía pnevmotsistnaya a los enfermos SIDA (al mismo tiempo con primahinom al carácter insufrible de la terapia estandartizada).

También el preparado aplican para la profiláctica de la endocarditis a los pacientes con la sensibilidad excesiva a penitsillinam.

Dalatsin en el tipo vaginalnogo de la crema y suppozitoriev fijan al tratamiento bacterial vaginoza.

Dalatsin en forma del gel fijan para uso externo para el tratamiento de las anguillas vulgares.

Las contraindicaciones

Dalatsin es contraindicado aplicar en existencia de la hipersensibilidad a la clindamicina, linkomitsinu o los componentes auxiliares del preparado.

Debe aceptar el preparado en forma de las cápsulas con la precaución por el enfermo con las enfermedades gastrointestinales (en la anamnesia), especialmente con la colitis ulcerosa, miasteniey (es posible la infracción neyromyshechnoy las transmisiones), la insuficiencia pesada de hígado.

Complementariamente Dalatsin en otras formas medicinales es contraindicado aplicar a las enfermedades/estados siguientes:

• El antibiótico-juntado la colitis en la anamnesia;
• La edad: hasta 18 años – para vaginalnogo de la crema y suppozitoriev; hasta 12 años – para el gel para uso externo (los datos sobre la eficiencia y la seguridad de la aplicación de Dalatsina cerca de este grupo de los enfermos faltan);
• La hipersensibilidad a linkomitsinu o la clindamicina en la anamnesia (para el gel para uso externo).

El modo de la aplicación y la dosificación

Dalatsin en forma de las cápsulas aceptan dentro. Para evitar las complicaciones se recomienda aplicarlo rigurosamente según indicación médica.

Para evitar la irritación mucoso el esófago, es necesario aceptar las cápsulas, tomando con el vaso lleno del agua.

El preparado aceptan habitualmente:

• Los adultos: 600-1800 mg por día, la multiplicidad de la recepción – 2-4 veces (en las dosis iguales);
• Los niños: 8-25 mg/kg de la masa del cuerpo por día, la multiplicidad de la recepción – 3-4 veces (en las dosis iguales).

Al tratamiento de las infecciones llamadas por el estreptococo hemolítico beta, Dalatsin aplican en las dosis descritas más arriba. La duración del curso terapéutico – no menos 10 días.

El tratamiento de las enfermedades infecciosas-inflamatorias de los órganos del perol pequeño es comenzado de la introducción intravenosa de la clindamicina, en la dosis de 900 mg cada 8 horas, al mismo tiempo con el medio conveniente antibacterial durante no menos 4 días. Después del mejoramiento del estado del enfermo la terapia continúan durante todavía no menos de 2 días, después de que fijan Dalatsin en forma de las cápsulas en la dosis sencilla de 450-600 mg. El preparado es aceptado cada día cada 6 horas. El curso íntegro del tratamiento – 10-14 días.

Depende de las indicaciones Dalatsin fijan:

• La encefalitis toksoplazmoznyy a los enfermos SIDA: al carácter insufrible de la terapia estandartizada el preparado aceptan al mismo tiempo con pirimetaminom por el esquema siguiente: Dalatsin – 600-1200 mg cada 6 horas durante 14 días, luego por 300-600 mg con la misma multiplicidad de la aplicación; pirimetamin – cada día por 25-75 mg. Como regla, el curso medicinal compone 8-10 semanas. A la aplicación pirimetamina en unas más altas dosis es necesario fijar 10-20 mg del ácido fólico por día;
• Llamado Chlamydia trachomatis las infecciones del cuello uterino: cada día por 450-600 mg, la multiplicidad de la recepción – 4 veces por día, la duración de la terapia – 10-14 días;
• La faringitis/tonsilitis aguda estreptocócica: durante 10 días por 300 mg de 2 veces por día;
• La neumonía pnevmotsistnaya a los enfermos SIDA: durante 21 días por 300-450 mg cada 6 horas al mismo tiempo con primahinom por 15-30 mg una vez al día;
• La malaria: los adultos – por 10-20 mg/kg por día; los niños – por 10 mg/kg por día. El preparado es aceptado por las dosis iguales cada 12 horas, la duración del curso – 7 días. Es posible también la aplicación de Dalatsina al mismo tiempo con la quinina (cada 12 horas por 12 mg/kg) o hlorohinom (cada 24 horas por 15-25 mg), la duración del curso – 3-5 días.

Para la profiláctica de la endocarditis a los pacientes con la sensibilidad excesiva a penitsillinam Dalatsin fijan: por el adulto – por 600 mg; a los niños – por 20 mg/kg. Debe aceptar el preparado 1 hora antes de la intervención pequeña estomatológica o quirúrgica, o cualquier otro procedimiento, a que hay un riesgo del desarrollo de la endocarditis.

A los pacientes de edad avanzada con normal para la edad dada por la función de los riñones y el hígado, también el enfermo con las infracciones funcionales del hígado y los riñones corregir la dosis no debe.

Al tratamiento bacterial vaginoza fijan habitualmente:

• La crema vaginalnyy: 5000 mg de la crema (1 aplicador completo, alrededor de 100 mg de la clindamicina) debe introducir en la vagina. Más vale pasar el procedimiento ante el sueño. La duración del curso – 3 o 7 días;
• Suppozitorii vaginalnye: 1 suppozitory introducen intravaginalno una vez al día, es preferible ante el sueño. La duración del curso – 3 días.

Dalatsin en forma del gel aplican para uso externo al tratamiento de las anguillas vulgares. El preparado ponen por la capa delgada a la esfera sorprendida (la piel seca pura). La multiplicidad de la aplicación – 2 veces por día. La duración recomendada del curso – 6-8 semanas. Según las indicaciones es posible la aplicación de Dalatsina durante 6 meses. Si después de la aplicación del gel durante algunos meses la eficiencia del tratamiento baja, para 4 semanas es necesario hacer la interrupción.

Los efectos secundarios

A la aplicación de Dalatsina es posible dentro el desarrollo de los efectos secundarios siguientes:

• El sistema digestivo: la náusea, el dolor en el vientre, ezofagit, la diarrea y el vómito, la colitis seudomembranosa, la úlcera del esófago, la ictericia, disbakterioz, la infracción de la función del hígado, incluyendo giperbilirubinemiyu;
• La hematopóyesis (el sistema hematopoyético): eran notados los casos eozinofilii del carácter que pasa y la leucopenia (neytropenii), también los casos trombotsitopenii y la agranulacitosis, sin embargo el enlace entre la recepción de Dalatsina y estos fenómenos no es establecido;
• Las reacciones alérgicas: el picor, la mariposa de la ortiga, makulopapuleznaya la eflorescencia; más a menudo – korepodobnaya generalizovannaya la eflorescencia del grado medio y fácil de la expresividad; raramente – vezikulobulleznyy y eksfoliativnyy la dermatitis, tóxico epidermalnyy nekroliz, multiformnaya el eritema, anafilaktoidnye las reacciones;
• Otros: vaginit.

También durante la terapia pueden surgir los fenómenos siguientes colaterales: el desarrollo de la superinfección, la infracción neyromyshechnoy las transmisiones.

Al tratamiento bacterial vaginoza por Dalatsinom en el tipo vaginalnogo de la crema y suppozitoriev es posible el desarrollo de las infracciones por parte de algunos sistemas del organismo:

• El sistema sexual: vulvovaginit, vaginalnyy la candidiasis, la hemorragia uterina, la irritación de la membrana mucosa de la vagina y vulvy, vaginalnye las infecciones, trihomonadnyy vaginit, el dolor en la vagina, el parto anómalo, la infracción del ciclo menstrual, la separación de la vagina, endometrioz;
• El sistema mochevydelitelnaya: las infecciones mochevyvodyaschih de las vías, la disuria, proteinuriya;
• El sistema digestivo: la deformación del gusto, el meteorismo, la náusea, la diarrea, el vómito, la dispepsia, la cerradura, el mal aliento desagradable, los desajustes gastrointestinales;
• Las epidermis: el eritema, el picor, la eflorescencia, la candidiasis de la piel, makulo-papuleznaya la eflorescencia, la mariposa de la ortiga;
• El sistema nervioso central: el vértigo, el dolor de cabeza, vertigo;
• El sistema endocrino: la hipertireosis, glyukozuriya;
• El sistema respiratorio: las infecciones de las vías superiores respiratorias, la hemorragia nasal;
• El organismo en total: las infecciones de hongos, las infecciones bacteriales, la inflamación del vientre, localizado y/o generalizovannaya el dolor en el vientre, el dolor en lo bajo del vientre, los espasmos en el vientre, la desviación de los resultados de los análisis microbiológicos de la norma, el dolor en la espalda, las reacciones alérgicas;
• Las reacciones locales: el hinchazón inflamatorio y el picor en el lugar de la introducción del preparado.

A la aplicación del gel pueden surgir para uso externo los efectos secundarios siguientes:

• El sistema digestivo: la colitis, el dolor en el vientre, la colitis seudomembranosa, los desajustes dispépticos (la náusea, la diarrea, el vómito);
• El órgano de la vista: el sentimiento del quemazón en los ojos;
• Las epidermis: más a menudo – la sequedad de la piel; el aumento de la producción de las glándulas sebáceas, la irritación de la piel, la mariposa de la ortiga, la dermatitis de contacto;
• Otros: llamado gramotritsatelnoy por la flora follikulit.

Las instrucciones especiales

Al desarrollo de la diarrea después de la aplicación de Dalatsina dentro o intravaginalno es necesario examinar la posibilidad del desarrollo de la colitis seudomembranosa. La enfermedad puede aparecer también en 2-3 semanas después del cese de la terapia. A sus síntomas básicos se refieren: la diarrea, la leucocitosis, la fiebre, el dolor en el vientre (a veces que se acompañan de la separación de la mucosidad y la sangre con las masas fecales). En caso necesario debe pasar las medidas diagnósticas y medicinales. A la aplicación exterior del preparado los casos del surgimiento de la colitis son raros es necesario manifestar, con todo eso, la precaución y, en caso del surgimiento de la diarrea larga o expresada, debe anular la aplicación del gel.

A las infecciones del cuello uterino llamado Chlamydia trachomatis, la monoterapia por Dalatsinom en forma de las cápsulas es eficaz para la curación completa.

A la recepción de Dalatsina es posible dentro el crecimiento sobrante de los microorganismos, insensibles al preparado, en particular drozhzhepodobnyh de las setas. En caso del desarrollo de la superinfección depende de la situación clínica es necesario tomar las medidas correspondientes.

Fijar la clindamicina para el tratamiento de la meningitis no debe.

Al destino de Dalatsina en las altas dosis es necesario controlar la concentración de la clindamicina en el plasma. A la terapia larga es necesario regularmente pasar las investigaciones de la función de los riñones y el hígado.

Ante el destino de Dalatsina el tratamiento vulvovaginita debe excluir sus estimulantes siguientes posibles: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae y el virus Herpes simplex.

Es necesario tomar en consideración que intravaginalnoe la aplicación del preparado puede llamar el crecimiento intensivo de los microorganismos, insensibles a acción sus, especialmente drozhzhepodobnyh de las setas.

A intravaginalnom la aplicación del preparado es necesario evitar los contactos sexuales, también el uso de otros tipos de los productos introducidos intravaginalno (por ejemplo, las jeringas, los tapones).

La aplicación de Dalatsina en forma de la crema o suppozitoriev durante la menstruación no se recomienda. Es necesario aplazar el comienzo de la terapia en este caso antes de la terminación de la menstruación.

Dalatsin contiene los componentes que influyen sobre la solidez de los productos del caucho o el latez (contraceptivo vaginalnye los diafragmas, los preservativos). El uso de los productos semejantes durante la terapia y durante 3 días después de la aplicación del preparado no se recomienda.

Es necesario evitar el impacto del gel para uso externo a las membranas mucosas de la cavidad bucal y el ojo. Después del trazado del preparado es necesario escrupulosamente lavar las manos. Durante el surgimiento del contacto casual con las superficies sensibles (la excoriación en la piel, el ojo, debe abundantemente lavar las membranas mucosas) por su agua fría.

La interacción medicinal

No debe aceptar la clindamicina dentro al mismo tiempo con eritromitsinom y hloramfenikolom.

Hay una estabilidad cruzada de los microorganismos a linkomitsinu y la clindamicina.

Es necesario aplicar la clindamicina con la precaución al enfermos que recibe otro miorelaksanty de la acción periférica.

A la aplicación simultánea de Dalatsina dentro con opioidnymi por los analgésicos (narcóticos) que poseen la acción central depresiva a la función de la respiración, es posible el desarrollo de una opresión más expresada de la respiración hasta apnoe.

El riesgo del desarrollo de la colitis seudomembranosa crece a la aplicación simultánea de Dalatsina con protivodiareynymi por los preparados que bajan motoriku del tracto intestinal.

El espectro protivomikrobnogo las acciones de la clindamicina extienden aminoglikozidy.

La aplicación simultánea vaginalnogo de la crema y suppozitoriev con otros medios medicinales para intravaginalnogo las introducciones no se recomienda.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura hasta 25 °C. No congelar.

El plazo de la validez:

• Las cápsulas – 5 años;
• La crema vaginalnyy, el gel para uso externo – 2 años;
• Suppozitorii vaginalnye – 3 años.