La insuficiencia respiratoria

La insuficiencia respiratoria es un estado del organismo del carácter patalógico, durante que por el sistema de la respiración exterior no es abastecida la composición normal de gas de la sangre o él es alcanzado solamente en el trabajo subido de la respiración al (ahoguío).

Diagnosticar la enfermedad dada se puede por la presión bajada parcial del oxígeno de 45 mm hg

Las clasificaciones de la insuficiencia respiratoria

De las clasificaciones de esta enfermedad existe poco.

1. La clasificación por patogenetike.

• De ventilación;
• Parenhimatoznaya.

De ventilación es caracterizado por la hipercapnia y la hipoxemia (la hipoxemia es fácilmente posible sanar por medio de la terapia oxigenada). Las causas de la aparición son:

• La debilidad o la fatiga de los músculos que responden por la respiración;
• El defecto mecánico del armazón myshechno-de hueso del tórax;
• La infracción de la función del centro que responde por la respiración.
• La cifoscoliosis;
• El peso grande;
• La derrota de los músculos que responden por la función respiratoria;
• HOBL.

En el tiempo parenhimatoznoy las formas se observa la hipoxia, que es pesada korrigiruetsya kislorodoterapiey. Surge la clasificación dada por:

• Las neumonías;
• kardiogennogo del hinchazón fácil;
• RDSV.

2. La clasificación por la velocidad del desarrollo.

• La insuficiencia crónica respiratoria;
• La insuficiencia aguda respiratoria.

La forma crónica puede desarrollarse poco a poco e imperceptible algunos meses o los años, también después de la curación incompleta a la forma aguda.

La insuficiencia aguda respiratoria puede desarrollarse en algunos minutos, las horas o los días, es peligroso para la vida y prácticamente en todos los casos se desarrolla junto con las infracciones hemodinámicas. Puede también desarrollarse, si la persona tiene ya una forma crónica (por la agudización o la descompensación de la forma crónica de la insuficiencia respiratoria).

3. La clasificación por los grados del peso.

Distinguen tres grados de la insuficiencia respiratoria por el peso del curso.

Al primer grado (insignificante) surge a veces el ahoguío, el pulso en la tranquilidad compone aproximadamente 80 pulsaciones por minuto y falta o es insignificante la cianosis.

Al segundo grado (moderado) el ahoguío surge hasta durante los cargamentos regulares, el pulso es inclinado a la aceleración, y la cianosis – claro o considerable.

Durante el tercer grado de la insuficiencia respiratoria (expresado) el ahoguío se observa hasta en el estado tranquilo, el pulso es fuerte hecho más frecuente, y la cianosis difuso, bruscamente expresado.

El servicio médico de urgencia a la insuficiencia aguda respiratoria

El servicio médico de urgencia a la insuficiencia aguda respiratoria consiste en la reconstitución y el mantenimiento de la viabilidad libre y el drenaje de las vías respiratorias, la eliminación de las desviaciones acompañantes en la circulación de la sangre, el mejoramiento del intercambio de gases en fácil y la ventilación alveolar.

Para abastecer la viabilidad libre en las vías respiratorias, es necesario poner en primer lugar al enfermo en la posición correcta. A menudo las infracciones de la viabilidad en la garganta se ofrecen zapadeniem en gipofarinks de la lengua. En la laringe, la tráquea y los bronquios la impracticabilidad puede llamar el impacto de los cuerpos extraños, la acumulación del secreto patalógico, el hinchazón o el espasmo, también el apretamiento de las vías respiratorias por la lesión mecánica o el hinchazón. Primero que es necesario hacer, echar a que ha sufrido al lado derecho.

Para la prevención y la eliminación zapadaniya de la lengua la mandíbula inferior sacan adelante y, al mismo tiempo, en zatylochno-sheynom la articulación hacen pererazgibanie. Para hacerlo, es necesario mover por medio de la presión por los pulgares hacia abajo la mandíbula inferior, y más situado en las esquinas de la mandíbula por los dedos adelantarla adelante, al mismo tiempo pererazgibaya la cabeza atrás. Estas manipulaciones ayudarán rápidamente restablecer la viabilidad en la garganta.

Zapadanie de la lengua advierten también por medio de especial rotovyh de los conductos de aire. Ante su introducción rotoglotku limpian por las servilletas de gasa o succionan el secreto por el aspirador.

También prestar el servicio médico de urgencia se puede por medio de la intubación de la tráquea, konikotomii o la traqueotomía.

El tratamiento de la insuficiencia respiratoria

El tratamiento de la insuficiencia respiratoria combinado. Es necesario determinar para empezar el tipo y el grado de la insuficiencia respiratoria y, por cuanto rápidamente se desarrolla. Es necesario curar la insuficiencia misma, así como la causa, que le lleva.

Para el tratamiento de la insuficiencia respiratoria aplican en general la terapia oxigenada. Cuando la respiración y la composición de gas de la sangre no son mejoradas, pasan neinvazivnuyu la ventilación auxiliar de la presión de dos niveles positiva. Si esto no ayuda, se recomienda la aplicación invazivnoy a la ventilación artificial fácil. En el mismo tiempo es necesario pasar el tratamiento y la enfermedad básica por medio de la terapia antibiótica. Ventilar fácil debe antes de la reconstitución de pleno valor de la respiración buena independiente.

La insuficiencia respiratoria a los niños

De las causas de la insuficiencia respiratoria a los niños mucho. Surge a los niños por las enfermedades de las vías respiratorias, las infracciones de la viabilidad de las vías respiratorias después de regurgitatsii o el vómito, el parénquima fácil, zapadeniya de la lengua, las lesiones o las enfermedades del sistema nervioso central, las distrofias musculares, miastenii, también después del impacto de los cuerpos extraños o la lesión del tórax.

Revelar la insuficiencia respiratoria al niño se puede por la hipoxemia, hiper- y gipokapnii. Debe notar que la hipercapnia no se desarrolla sin hipoxemia – se combinan.

La hospitalización al tercer grado de la insuficiencia respiratoria es obligatoria.