Lamizil

Lamizil – el medio antimicético con la acción fungistática y fungicida.

La forma de la salida y la composición

Las formas medicinales:

• Las pastillas: de blanco con el matiz amarillento hasta el color blanco, la forma redonda bicónvexa, con faskoy, la superficie llana o áspera, a la parte con divisorio riskoy hay una inscripción en redondo las pastillas «LAMISIL 250» (en blisterah: por 7 piezas, en el paquete de cartón 1 blister; por 14 piezas, en el paquete de cartón 1 o 2 blistera);
• La crema para uso externo: la estructura homogénea blanca con el olor característico débil (por 15 o 30 g en las tubas de aluminio, en el paquete de cartón 1 tuba);
• El spray para uso externo: el líquido incoloro o amarillo claro transparente con el olor específico (15 ml o 30 ml en los frascos de polietileno de la alta densidad con la punta-pulverizador, en el paquete de cartón 1 frasco).

La sustancia activa de Lamizila – terbinafina el hidrocloruro:

• 1 pastilla – 250 mg;
• 1 g de la crema – 10 mg;
• 1 g del spray – 10 mg.

Los componentes auxiliares:

• Las pastillas: el siliceo dioksid de coloide árido, el magnesio stearat, metilgidroksipropiltsellyuloza, la celulosa microcristallina, el sodio glikolat el almidón;
• La crema: el sodio el hidróxido, el alcohol bencílico, sorbitana stearat, stearilovyy el alcohol, tsetil palmitat, tsetilovyy el alcohol, la isoaserradura miristat, polisorbat 60, el agua limpiado;
• El spray: el etanol de 96 %, el macrogol tsetostearat, propilenglikol, el agua.

Las indicaciones

La aplicación de todas las formas de Lamizila es mostrada para el tratamiento y la profiláctica de las enfermedades cutáneas llamadas por las infecciones de hongos:

• Dermatomikoz de la piel tersa del cuerpo (tinea corporis), llamado dermatofitami como Trichophyton, incluyendo T rubrum, T verrucosum, T. mentagrophytes, T violaceum, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis;
• Mikoz el alto (tinea pedis), la peladura de la piel y el picor, la grieta, orogovelosti (por razón del hongo de los pie);
• Inguinal epidermofitiya (tinea craris);
• Las infecciones con levadura de la piel, en general, los géneros Candida, llamados por las setas, (incluso Candida albicans), incluyendo oprelosti.

Además de esto, el preparado fijan:

• Las pastillas: al tratamiento onihomikoza, llamado por las setas dermatofitami, y mikoza de la parte pilosa de la cabeza;
• La crema y el spray: para la terapia multicolor privando (Pityriasis versicolor), llamado por las setas dimorfas (Malassezia furfur).

Las contraindicaciones

La aplicación de todas las formas de Lamizila es contraindicada a la hipersensibilidad a terbinafinu o a los componentes auxiliares del preparado.

No es posible aceptar las pastillas:

• El período del embarazo (a excepción de los casos especiales, cuando el efecto esperado clínico supera la amenaza potencial para el fruto);
• El período de la alimentación de pecho.

Con la precaución debe fijar el preparado:

• Las pastillas: a la infracción de la función de los riñones (el claro de la creatinina menos de 50 ml/minas), las enfermedades crónicas o activas del hígado;
• La crema y el spray: a la insuficiencia de hígado y/o renal, el alcoholismo crónico, los hinchazones, la opresión de la hematopoyesis medular, las enfermedades del cambio de las sustancias, okklyuzionnyh las patologías de los vasos de las extremidades, durante el embarazo.

Las restricciones de edad de la aplicación del preparado:

• Las pastillas: los niños hasta 2 años;
• La crema: los niños hasta 12 años;
• El spray: los niños hasta 2 años.

El modo de la aplicación y la dosificación

Las pastillas:
Aceptan dentro de 1 veces en el día. La dosis y la duración de la terapia es fijada el médico en razon de las indicaciones clínicas y el estado del enfermo. Recomendado diario dozirovanie: para los pacientes adultos – por 1 pastilla; para los niños con el peso: hasta 20 kg – por m de la pastilla, de 20 hasta 40 kg – por l de la pastilla, son más altos 40 kg – por 1 pastilla. A los niños se nota bueno perenosimost del preparado. La duración recomendada de la recepción de las pastillas: mikoz de la parte pilosa de la cabeza (se observa más a menudo a los niños) – 4 semanas; dermatomikoz el alto (podoshvennyy, interdigital o como los calcetines) – de 2 a 6 semanas; dermatomikoz del tronco y las piernas, la candidiasis de la piel – 2-4 semanas; onihomikoz – de 6 a 12 semanas (sobre los pinceles – 6 semanas, sobre los altos – 12 semanas) o el período otrastaniya de una nueva uña sana (a la velocidad bajada del crecimiento de las uñas puede ser necesario un tratamiento más largo). Por falta de las infracciones acompañantes de la función del hígado y/o los riñones la corrección de la dosis no les es necesario a los enfermos de la edad avanzada;

La crema para uso externo:
Debe poner por la capa delgada a la esfera preliminarmente limpiada y secada sorprendida del cuerpo y por los movimientos fáciles frotar en la piel, capturando las partes que se acuestan. Al tratamiento oprelostey en los intervalos interdigitales, bajo las mamas, entre las nalgas y en la zona inguinal es mostrado el uso de las vendas de gasa, especialmente con el trazado de la crema para una noche. La multiplicidad de los procedimientos y el período del tratamiento depende de las indicaciones clínicas: dermatomikoz los troncos, las piernas, el alto – 1 vez en el día durante 1 semana, a dermatomikoze el alto sobrecargado orogovelostyami, las grietas, la peladura y el picor de la piel – 1-2 veces en el día a lo largo de 2 semanas; la candidiasis de la piel – 1-2 veces en el día de 1-2 semanas; a multicolor lishae – 1-2 veces en el día de 2 semanas. Por falta de los indicios del efecto después de 1-2 semanas de la terapia es necesario llamar al médico para la verificación del diagnóstico;

El spray para uso externo:
Aplican por medio de la pulverización a las partes preliminarmente limpiadas secadas sorprendidas y que se acuestan del cuerpo hasta la fase de la humectación escrupulosa de la piel. El período del tratamiento y la multiplicidad raspyleny: a dermatomikoze el alto, las piernas y el tronco – 1 semana por 1 vez en el día; a multicolor lishae – 1 semana por 2 veces en el día; a inguinal epidermofitii, oprelosti – 1 semana por 1 vez en el día.

Los efectos secundarios

A pesar de que las pastillas en total se transporten bien por los enfermos, su aplicación puede llamar los efectos secundarios:

• El sistema digestivo: muy a menudo – la náusea, la pérdida del apetito, el sentimiento de la llenura del estómago, la dispepsia, el dolor débil en el vientre, la diarrea;
• El sistema de la hematopoyesis: muy raramente – neytropeniya, la agranulacitosis, pantsitopeniya, trombotsitopeniya;
• El sistema gepatobiliarnaya: raramente – gepatobiliarnaya la disfunción (más a menudo holestaticheskoy de la naturaleza), incluso los casos del desarrollo de la insuficiencia pesada de hígado (incluso con el fallecimiento o el transplante exigente del hígado), como regla, a los enfermos con las patologías serias acompañantes de sistema;
• El sistema inmunitario: muy raramente – anafilaktoidnye las reacciones (incluso angionevrotichesky el hinchazón), el lupus rojo (de la piel y de sistema);
• El sistema skeletno-muscular: muy a menudo – mialgiya, artralgiya;
• El sistema nervioso: a menudo – el dolor de cabeza; a veces – la infracción o la pérdida de las degustaciones (después de la anulación del tratamiento la reconstitución de los receptores gustativos comienza en algunas semanas); muy raramente – parestezii, el vértigo, la hipoestesia; en algunos casos – el descenso del peso en el fondo de la reducción de la comida consumida;
• Por parte del tejido celular hipodérmico y la piel: muy a menudo – las reacciones insignificantes de la piel en forma de la eflorescencia y la mariposa de la ortiga; muy raramente – tóxico epidermalnyy nekroliz, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona y otras reacciones pesadas de la piel, la agudización de la psoriasis o de la piel psoriazopodobnye vysypaniya; muy raramente – la caída de los cabello;
• Otros: muy raramente – el sentimiento del cansancio.

La aplicación de Lamizila en forma de la crema y el spray puede llamar las acciones siguientes indeseables:

• Las reacciones locales: la sensación del quemazón o el picor, la rubefacción;
• Otros: el desarrollo de las reacciones alérgicas.

Las instrucciones especiales

Terbinafin aplasta el metabolismo tritsiklicheskih de los antidepresivos, los inhibidores selectivos de la toma de vuelta de la serotonina, adrenoblokatorov beta, los inhibidores monoaminoksidazy como B, protivoaritmicheskih de los medios 1C de la clase, que es mediata por el fermento CYP2D6. En el caso si la recepción simultánea de los preparados dados con Lamizilom en forma de las pastillas tiene la banda pequeña de la concentración terapéutica, debe acompañarlo con la observación constante.

Si la aplicación de las pastillas llama los cambios cualitativos o cuantitativos de los elementos de uniforme de la sangre es necesario determinar la causa de las infracciones y bajar la dosis del preparado, en caso de necesidad examinar el problema de su anulación.

A la progresión de la eflorescencia de la piel en el fondo de la recepción de las pastillas, debe cesar la terapia.

Si la acción de las pastillas llama el vértigo, durante su recepción a los pacientes se recomienda temporalmente negarse a la dirección de los medios de transporte y los mecanismos.

La aplicación de la crema y el spray baja la expresividad de las manifestaciones clínicas después de algunos días del tratamiento. El cese prematuro y su aplicación irregular pueden llamar la reincidencia de la infección.

La crema y el spray son destinadas exclusivamente para uso externo. No es posible permitir sus impactos a los ojos, esto puede llamar la irritación. En caso del impacto imprevisto del preparado, el ojo es necesario en seguida lavar por la agua corriente, y al desarrollo de la irritación estable – dirigirse al especialista.

Si en el fondo de la aplicación de la crema o el spray había un desarrollo de las reacciones alérgicas – es necesario anular los preparados.

Por falta del efecto terapéutico después de 1 semana de la aplicación del spray es necesario precisar el diagnóstico.

Ya que la presencia del alcohol en el spray puede llamar la irritación, es necesario observar la precaución a su pulverización a las partes de piel sorprendidas.

No permitir el impacto del spray a las vías respiratorias.

Al tratamiento de las partes extensas de las derrotas de hongos del cuerpo debe usar las tubas por 30 g de la crema o los frascos del spray del volumen de 30 ml.

El spray no ejerce el impacto a la capacidad del paciente de la dirección de los medios de transporte y los mecanismos.

La interacción medicinal

TSimetidin puede subir la concentración terbinafina en el plasma de la sangre o reforzar su acción.

Rifampitsin es capaz de debilitar la acción terbinafina o reducir su contenido en el plasma a expensas del aumento posible del claro terbinafina hasta 100 %.

En caso de necesidad la recepción simultánea de los inductores del metabolismo y los inhibidores del citocromo Р450 con las pastillas de Lamizila debe examinar el problema de la corrección de la dosis terbinafina.

Debe tomar en consideración el impacto terbinafina a la recepción simultánea de Lamizila en forma de las pastillas con los medios medicinales, que metabolismo se realiza con la participación del sistema del citocromo Р450. Al número de tales preparados se refiere terfenadin, triazolam, tolbutamid, peroralnye los anticonseptivos. La excepción es compuesta por los medios metaboliziruyuschiesya con la participación CYP2D6.

Las pastillas a la combinación con digoksinom o la antipirina no influyen sobre su claro, con la cafeína – refuerzan su acción.

Si la recepción simultánea tritsiklicheskih de los antidepresivos, los inhibidores selectivos de la toma de vuelta de la serotonina, adrenoblokatorov beta, los inhibidores monoaminoksidazy B del tipo y protivoaritmicheskih de los preparados de la clase 1A, 1B y 1С es limitada la banda pequeña de su concentración terapéutica, terbinafin puede aplastar su metabolismo.

Lamizil baja el claro dezipramina, debilita la acción tsiklosporina, bajando su concentración en el plasma de la sangre.

La interacción de la crema y el spray de Lamizila con otros medios medicinales es desconocida.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura hasta 30 °C.

Las pastillas guardar de los rayos directos solares.

El spray – no congelar.

El plazo de la validez: las pastillas y la crema – 5 años, el spray – 3 años.