nitromint

nitromint – sosudorasshiryayuschee el medio medicinal aplicado al tratamiento de la estenocardia.

La forma de la salida y la composición

nitromint producen en forma del aerosol sublingual dosificado: casi incoloro o incoloro, transparente, sin depósito (en los balones de aluminio por 180 dosis (10, por 1 balón en el paquete de cartón en el juego con la cabeza pulverizante y la bomba que dosifica).

En la composición de 1 dosis entra:

• La sustancia activa: la nitroglicerina – 0,4 mg (en forma de 1 % de la solución);
• Los componentes auxiliares: propilenglikol, el etanol.

Las indicaciones

• La estenocardia (con el fin del atropello y la profiláctica de los ataques, incluido ante el cargamento físico);
• Agudo levozheludochkovaya la insuficiencia (al mismo tiempo con otros medios medicinales).

Las contraindicaciones

Absoluto:

• El choque;
• El colapso;
• La edad hasta 18 años;
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado y otros nitratos orgánicos.

Relativo (Nitromint fijan con la precaución en existencia de las enfermedades/estados siguientes):

• La hipotensión Ortostatichesky;
• La anemia pesada y tireotoksikoz;
• La hipertensión intracraneal;
• La insuficiencia aguda de la circulación de la sangre que se acompaña de la hipotensión expresada arterial (sistolicheskoe la presión es más pequeña 90 mm hg);
• Hipertrófico kardiomiopatiya;
• La hemorragia cerebral hemorrágica;
• La jaqueca;
• La insuficiencia cardíaca crónica y el infarto agudo del miocardo con la presión baja del relleno del ventrículo izquierdo;
• Las lesiones craneales-cerebrales;
• La insuficiencia pesada de hígado y/o renal;
• La epilepsia;
• El alcoholismo;
• El glaucoma zakrytougolnaya.

A las mujeres que da de comer y embarazadas De Nitromint es posible aplicar solamente después de la apreciación de la correlación la utilidad/riesgo para la salud de la madre y el niño.

El modo de la aplicación y la dosificación

nitromint se aplica sublingvalno.

Ante la primera aplicación del preparado es necesario rellenar la bomba que dosifica, habiendo quitado el manguito protector y habiendo presionado algunas veces la válvula que dosifica (antes de la aparición del aerosol). Después de la interrupción larga en el uso De Nitrominta puede surgir la necesidad del relleno repetido de la bomba. Es necesario tener el balón durante la aplicación verticalmente, la cabeza que pulveriza hacia arriba. Sacudir el balón ante la aplicación no debe.

Con cada presión de la válvula que dosifica del balón, abastecido de la bomba mecánico, se libera 1 dosis (0,4 mg de la nitroglicerina) en forma del aerosol.

Para cortar el ataque de la estenocardia sublingvalno introducen 0,4-0,8 mg (1-2 dosis) del preparado, es deseable en la posición estando.

Durante el trazado del aerosol es necesario mantener la respiración. El intervalo entre las dosis sencillas – unos 30 segundos. Después de la introducción del preparado es necesario tener la boca cerrado algunos segundos. Es posible introducir en caso de necesidad todavía 1 dosis. Máximamente durante 15 minutos es posible aceptar 3 dosis.

5-10 minutos antes del cargamento con el fin de la prevención del desarrollo del ataque de la estenocardia aplican 1 dosis De Nitrominta.

Por el enfermo con agudo levozheludochkovoy por la insuficiencia, el hinchazón que se desarrolla fácil sublingvalno ponen 4 dosis del preparado (1,6 mg) por el intervalo corto del tiempo bajo el control riguroso de la hemodinámica (sistolicheskoe la presión arterial debe superar 100 mm hg). En caso necesario en 10 minutos se puede introducir el preparado repetidamente en la misma dosis.

La corrección del régimen dozirovaniya para los pacientes de edad avanzada no es necesario.

Los efectos secundarios

• El sistema nervioso central: la debilidad; raramente – la desorientación, psihoticheskie las reacciones, la inquietud, el atascamiento;
• El sistema digestivo: la sequedad en la boca; raramente – el dolor en el vientre, el vómito, la náusea;
• El sistema Cardiovascular: la baja de la presión arterial, el dolor de cabeza, el vértigo, la taquicardia, el calor; raramente (principalmente, especialmente a la sobredosis) – ortostatichesky el colapso, la cianosis;
• Las reacciones alérgicas: raramente – la eflorescencia de la piel, el picor;
• Las reacciones locales: el quemazón bajo la lengua, la hiperhemia de la piel;
• Otros: raramente – la vaguedad de la vista, metgemoglobinemiya, la hipotermia.

Las instrucciones especiales

nitromint refuerza la deducción con la orina vanilinmindalnoy los ácidos y kateholaminov.

Para el período de terapia debe excluir el uso del alcohol.

A principios de la aplicación De Nitrominta se recomienda abstenerse de la dirección de autotransporte y la ejecución de los tipos potencialmente peligrosos de los trabajos exigentes la concentración subida la atención y las reacciones rápidas ideomotores. Durante el tratamiento ulterior el médico determina el grado de las restricciones individualmente.

La interacción medicinal

A los enfermos que recibía antes los nitratos orgánicos (dinitrat izosorbida o el mononitrato izosorbida) pueden ser necesarias unas más altas dosis de la nitroglicerina.

A la aplicación simultánea De Nitrominta con algunos medios medicinales pueden surgir los efectos siguientes:

• Los inhibidores ФДЭ5 específicos a cíclicos guanozinmonofosfatu (ФДЭ5) y aplicados al tratamiento de las infracciones de la función eréctil (por ejemplo, vardenafil, sildenafil, tadalafil): el reforzamiento gipotenzivnogo del efecto De Nitrominta (la aplicación simultánea es contraindicada);
• Los inhibidores angiotenzinprevraschayuschego del fermento, prokainamid, otros vazodilatatory y antigipertenzivnye los preparados (los bloqueadores de los canales lentos cálcicos, adrenoblokatory beta), tritsiklicheskie los antidepresivos, neyroleptiki, los inhibidores monoaminoksidazy: el reforzamiento gipotenzivnogo del efecto de la nitroglicerina;
• Digidroergotamin: el aumento de su concentración en el suero de la sangre y su reforzamiento sosudosuzhivayuschego del efecto que puede reducir el efecto De Nitrominta. La combinación de estos preparados exige a los enfermos con las enfermedades de los vasos coronarios la observación de la precaución especial que es vinculado a la probabilidad del estrechamiento de los vasos coronarios y el desarrollo de la isquemia;
• La heparina: su descenso antikoagulyantnogo del efecto;
• Sapropterin (la coenzima sintetazy del óxido del nitrógeno): el aumento del riesgo del desarrollo de la hipotensión arterial;
• Norepinefrin (noradrenalin): el descenso de su efecto terapéutico;
• Barbituraty: la aceleración del metabolismo y el descenso de la concentración de los compuestos nítricos en el plasma de la sangre;
• Amiodaron, el propranolol, los bloqueadores de los canales lentos cálcicos (la nifedipina, el verapamilo): el reforzamiento antianginalnogo del efecto;
• adrenomimetiki beta, adrenoblokatory alfa (digidroergotamin): el descenso de la expresividad antianginalnogo del efecto (el descenso excesivo de la presión arterial, la taquicardia).

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar a una gran distancia de las fuentes de calor, en protegido de luz, el lugar, inaccesible para los niños, con temperatura 15-25 °C.

El plazo de la validez – 3 años.