La arteria podvzdoshnaya

La arteria podvzdoshnaya – más grande después de la aorta el vaso sanguíneo apareado de la longitud cinco-siete centímetros y el diámetro de 11-13 mm. Las arterias comienzan en el lugar de la bifurcación de la aorta, a nivel de la cuarta vértebra lumbar. En el campo de la articulación de los huesos ilíacos y el sacro se didviden en exterior e interior podvzdoshnye las arterias.

La arteria interior se didvide en la rama - media pryamokishechnuyu, podvzdoshno-lumbar, kresttsovye, lateral, inferior y superior glúteo, inferior mochepuzyrnuyu, interior sexual, zapiratelnuyu. Llevan la sangre a los órganos y las paredes interiores de la cavidad pélvica.

La arteria exterior, abandonando la cavidad pélvica, da de paso a sus paredes algunas ramas y en el campo de las extremidades inferiores continúa en forma de la arteria femoral. Las ramas de la arteria femoral (la arteria profunda, inferior nadchrevnaya la arteria) llevan la sangre a la piel y los músculos a las caderas, y luego se ramifican a más de arteriolas y abastecen la circulación sanguínea de los pie y la pierna.

A los hombres podvzdoshnaya la arteria lleva la sangre a las envolturas del huevo, los músculos de la cadera, la vejiga, el miembro viril.

El aneurismo podvzdoshnoy las arterias

El aneurismo podvzdoshnoy las arterias – meshkovidnoe vypyachivanie las paredes del vaso. La pared de la arteria pierde poco a poco la elasticidad y es sustituido por el tejido conjuntivo. Las causas de la formación del aneurismo pueden ser la hipertensión, la lesión, la aterosclerosis.

El aneurismo podvzdoshnoy las arterias mucho tiempo puede pasar sin síntomas especiales. El síndrome doloroso en el lugar de la disposición del aneurismo surge en caso de que ella, alcanzando las dimensiones grandes, comienza a apretar las telas que rodean.

La ruptura del aneurismo puede servir a la causa de la hemorragia gastrointestinal de la etiología no clara, la caída de la presión arterial, el descenso CHSS, el colapso.

La infracción de la circulación sanguínea en el campo de la disposición del aneurismo puede llevar a la trombosis de la arteria femoral, las arterias de la pierna, también los vasos de los órganos del perol pequeño. Las infracciones de la hemorragia se acompañan dizuricheskimi de los desajustes, los dolores. Tromboobrazovanie en las arterias de la pierna lleva a veces al desarrollo de las peresias, la cojera que se alterna y la aparición de las infracciones de la sensibilidad.

Las arterias diagnostican el aneurismo podvzdoshnoy por medio de la investigación ultrasonora con el escaneo duplex, la tomografía axial computarizada, MRT, la angiografía.

Okklyuziya podvzdoshnyh de las arterias

Okklyuziya y la estenosis podvzdoshnoy las arterias más a menudo surgen a consecuencia de obliteriruyuschego trombangiita, la aterosclerosis de las arterias, la displasia fibrozno-muscular, aortoarteriita.

A la estenosis podvzdoshnoy las arterias se desarrolla la hipoxia de tela, viola el cambio de tela. La reducción de la tensión oxigenada en las telas lleva a la acidosis metabólica y la acumulación nedookislennyh de los productos del metabolismo. Además agregatsionnye y adgezivnye las propiedades trombotsitov crecen, y dezagregatsionnye las propiedades bajan. La viscosidad de la sangre crece, y esto lleva inevitablemente a la formación de los trombos.

Distinguen los tipos siguientes okklyuzii podvzdoshnyh de las arterias (depende de la etiología): la aortitis no específica, la forma mezclada de la arteritis, la aortitis y la aterosclerosis, yatrógeno, postembolicheskie, posttraumático okklyuzii. Depende del carácter de la derrota distinguen crónico okklyuziyu, la trombosis aguda, la estenosis.

Okklyuziya podvzdoshnyh de las arterias se acompaña de la aparición serie de los síndromes. El síndrome de la isquemia de las extremidades inferiores se manifiesta en el tipo parestezii, la fatiga fácil y la cojera que se alterna, el entumecimiento y zyabkosti de las extremidades inferiores. El síndrome de la impotencia se manifiesta en la isquemia de los órganos del perol pequeño y la insuficiencia crónica de la circulación de la sangre de los departamentos inferiores de la médula espinal.

El tratamiento conservador okklyuzii podvzdoshnyh de las arterias se aplica para la normalización de los procesos del enrollamiento de la sangre, el atropello del síndrome doloroso, la ampliación kollateraley y el levantamiento de los espasmos de los vasos.

En caso de la terapia conservadora de los vasos sorprendidos es posible aplicar los medios siguientes medicinales:

• Los medios ganglioblokiruyuschego las acciones (midokalm, bupatol, vaskulat);
• Los medios del páncreas (dilminal, angiotrofin, andekalin);
• spazmoliticheskie los medios medicinales (pero-shpa, la papaverina).

A las indicaciones a la intervención quirúrgica sirven:

• La cojera expresada que se alterna o el dolor en el estado de la tranquilidad;
• nekroticheskie los cambios de las telas de la extremidad (la operación urgente);
• emboliya de las arterias grandes y medias (la operación urgente).

Los métodos del tratamiento quirúrgico okklyuzii podvzdoshnyh de las arterias:

• La resección de la parte sorprendida de la arteria y su sustitución transplantantom;
• endarterektomiya – la apertura del claro de la arteria y la desaparición blyashek;
• La combinación shuntirovaniya y la resección con endarterektomiey;
• Lumbar simpatektomiya.

En la actualidad para la reconstitución de las arterias, sorprendidas con la estenosis, se aplica bastante a menudo el método rentgenoendovaskulyarnoy dilatatsii. El método dado con el éxito se aplica en calidad del complemento a rekonstruktivnym a las operaciones a las derrotas plurales de los vasos.