El defecto connatural del corazón

La característica breve de la enfermedad

El defecto connatural del corazón es un defecto anatómico del corazón, sus vasos, o las válvulas, que surge todavía vnutriutrobno.

El defecto connatural del corazón a los niños puede ser imperceptible, pero puede manifestarse justamente después del nacimiento. Por término medio esta enfermedad se encuentra en 30 % de los casos y ocupa 1 lugar entre las enfermedades que llaman la muerte de los recién nacidos y los niños sobre un año. Después del año el por ciento de la mortalidad cae, y de edad 1-15л. Muere aproximadamente 5 % de los niños.

Distinguen siete tipos básicos del defecto connatural del corazón a los recién nacidos: la patología mezhzheludochkovoy los tabiques, la patología mezhpredserdnoy los tabiques, la coarctación aórtica, la estenosis aórtica, la acequia abierta arterial, la transposición de los vasos grandes principales, la estenosis de la arteria neumónica.

Las causas de la aparición

Las causas principales de la aparición del defecto connatural son unas influencias exteriores sobre el fruto en 1м el trimestre del embarazo. Llamar el defecto del desarrollo del corazón puede la enfermedad virulenta de la madre (por ejemplo, la roséola), la irradiación radiacional, la influencia medicamentosa, la narcomanía, el alcoholismo de la madre.

El papel grande es jugado la salud del padre del hijo, pero además los factores genéticos al desarrollo del defecto connatural del corazón a los niños juegan el papel menor.

Distinguen tales factores del riesgo: la toxicosis y la amenaza del aborto en 1м el trimestre, la presencia en pasado beremennostey, que acaban por el nacimiento del niño muerto, la presencia en la anamnesia familiar de los niños con los defectos connaturales (a los próximos parientes), las patologías endocrinas de los dos esposos, la edad de la madre.

Los síntomas del defecto connatural del corazón

A los recién nacidos con el defecto connatural del corazón se nota el color azulino o azul de los labios, los pabellones de la oreja, la piel. También la cianosis al niño puede manifestarse, cuando él grita o mama. El color de piel azulado es característico por así llamada a "los defectos azules del corazón», pero es también «los defectos blancos connaturales», a que al niño se observan poblednenie las pieles, las manos frías y los pies.

En el corazón del niño son audibles los ruidos. Este síntoma no básico, pero a su presencia sigue preocuparse de la inquisición adicional.

Son conocidos los casos, cuando el defecto se acompaña de la insuficiencia cardíaca. El pronóstico además en la mayoría de los casos desfavorable.

Se puede ver las patologías anatómicas del corazón en EKG, ehokardiogramme, sobre las radiografías.

Si el defecto connatural del corazón justamente después del nacimiento es imperceptible, el niño puede verse sano a lo largo de diez primero de la vida. Pero después de esto hay visible una desviación en el desarrollo físico, se manifiesta la cianosis o la palidez de la piel, a los cargamentos físicos hay un ahoguío.

La diagnosis de la enfermedad

El médico pone el diagnóstico primario al examen del niño y la escucha del corazón. Si hay unas causas de sospechar el defecto connatural del corazón, al niño envían en doobsledovanie. Aplican los métodos distintos de la diagnosis, hay también una posibilidad de inquirir el fruto que se encuentra en el vientre de la madre.

Para la inquisición de la mujer embarazada aplican fetalnuyu el ecocardiograma. Es la diagnosis ultrasonora, seguro para la madre y el fruto, que permite revelar la patología y planificar el tratamiento del defecto connatural del corazón.

El ecocardiograma es todavía un tipo de la inquisición ultrasonora, pero ya el niño que ha nacido, ayuda ver la estructura del corazón, los defectos, los vasos estrechados, estimar el trabajo del corazón.

La electrocardiografía se aplica para la apreciación de la conductibilidad cordial, el trabajo del miocardio.

Para la definición de la insuficiencia cardíaca aplican la radiografía del tórax. Se tan puede ver el líquido sobrante en fácil, la diástole.

Todavía una rentgenologicheskim por el método de la revelación del defecto connatural del corazón es el cateterismo vascular. A través de la arteria femoral introducen en la hemorragia el contraste y hacen una serie de las radiografías. Se tan puede estimar la estructura del corazón, determinar el nivel de la presión en sus cámaras.

Para la apreciación de la saturación de la sangre por el oxígeno aplican pulsoksimetriyu – por medio del captador se puesto en el dedo del niño, registran el nivel del oxígeno.

El tratamiento del defecto connatural del corazón

El método del tratamiento del defecto escogen depende de su tipo. Así, aplican maloinvazivnye los procedimientos con el cateterismo, la intervención abierta quirúrgica, el transplante, la terapia medicinal.

La técnica kateternaya permite pasar el tratamiento de los defectos connaturales del corazón sin intervención radical quirúrgica. A través de la vena sobre la cadera introducen el catéter, bajo los rayos X por el control lo llevan hasta el corazón, y conducen al lugar del defecto a los instrumentos especiales delgados.

La operación fijan, si no hay posibilidad de usar el cateterismo. Se distingue este método de un período más largo y pesado de la reconstitución.

A veces el tratamiento operativo de los defectos connaturales del corazón, principalmente en los casos pesados, pasan en algunas etapas.

A los defectos que no están sujetos el tratamiento, el niño es mostrado el transbordo del corazón.

La terapia medicinal se aplica a menudo para el tratamiento de los adultos, los niños de la edad mayor. Por medio de los medicamentos es posible mejorar la función cordial, abastecer la circulación sanguínea normal.

La profiláctica de la enfermedad

Es condicional la profiláctica de los defectos connaturales del corazón dividen en la profiláctica de su desarrollo, la profiláctica de su desarrollo desfavorable y la profiláctica de las complicaciones.

La profiláctica del surgimiento del defecto consiste más en la consulta mediko-genética en la fase de la preparación para el embarazo, que a acciones cualesquiera concretas. Por ejemplo, debe advertir del carácter indeseable del embarazo a la mujer, en que familia (o en la familia del socio) hay tres y más personas con los defectos connaturales. No es recomendable dar a luz a los niños al par familiar, donde dos el socio sufren de esta enfermedad. Escrupulosamente ser inquirido debe la mujer, que ha llevado la roséola.

Para la prevención del desarrollo desfavorable de la enfermedad es necesario a tiempo pasar los procedimientos necesarios diagnósticos, recoger y pasar el tratamiento óptimo para la corrección del estado. Por el niño con el defecto connatural y que ha llevado su tratamiento es necesaria la partida escrupulosa especial. A menudo la mortalidad de los niños con el defecto connatural de edad sobre un año es vinculada al cuidado de niños insuficiente.

Para la profiláctica de las complicaciones de la enfermedad debe ocuparse de la prevención directamente estas complicaciones.

Por el defecto connatural del corazón puede surgir: la endocarditis bacterial, politsitemiya («la condensación de la sangre»), que llama la trombosis, los dolores de cabeza, la inflamación de los vasos periféricos, tromboembolii de los vasos del cerebro, las enfermedades respiratorias, la complicación por parte de sus vasos fáciles y.