Triozhinal

Las características generales. La composición:

La cultura liofilizirovannaya laktobaktery L. casei rhamnosus Doderleini 341 mg que sootv. Al contenido viable laktobaktery 1×108 - 2×109 @@
Que funciona las sustancias:
- estriol 0.2 mg
- progesteron 0.2 mg
Las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato de 6.8 mg.
La composición de la envoltura de la cápsula: el titán dioksid 3 mg, la gelatina (q.s. Hasta 100 mg).
Las sustancias auxiliares añadidas hasta la liofilización: el almidón de patatas (~41 % de la masa liofilizata), la lactosa el monohidrato (~20.6 % de la masa liofilizata), el sodio glutamat (~4.5 % de la masa liofilizata), el sodio tiosulfat (~26.8 % de la masa liofilizata).

Las propiedades farmacológicas:

El preparado combinado para intravaginalnogo las aplicaciones. La biocenosis de la vagina está determinada por una serie de los factores, en particular y la concentración de las hormonas femeninas sexuales. La combinación progesterona y estriola en las dosis bajas a vaginalnom las vías de la introducción ejerce la influencia moderada trófica al epitelio de la vagina, contribuyendo a la acumulación en ello del glicógeno. La acumulación del glicógeno contribuye a la formación del ambiente óptimo agrio de la vagina (rn 3.8-4.2), que abastece las condiciones óptimas para la actividad vital de la varita de Doderlyayna, que obstaculiza a su vez la colonización de la vagina con las bacterias patógenas.

En la composición del preparado en calidad de una de las sustancias activas entra estriol en la dosis superpequeña de 0.2 mg. Estriol es el estrógeno sintetizado en el organismo de la persona. Cayendo en la hemorragia, forma el complejo con los receptores específicos (en matke, la vagina, la uretra, la mama, el hígado, el hipotálamo, la hipófisis), estimula la síntesis del ADN y las proteínas. Posee la acción selectiva, principalmente al cuello uterino, la vagina, vulvu, llama el reforzamiento proliferatsii del epitelio de la vagina y el cuello uterino, estimula su circulación sanguínea, contribuye a la reconstitución del epitelio a ello atroficheskih los cambios en los períodos premenopauzy y las menopausias, normaliza rn del ambiente vaginal, la microflora de la vagina, sube la resistividad de su epitelio a los procesos infecciosos e inflamatorios, ejerce el impacto a la cualidad y la cantidad tservikalnoy de la mucosidad.

En la composición del preparado en calidad de lo siguiente de las sustancias activas entra progesteron en la dosis pequeña de 2 mg. Progesteron es la hormona del cuerpo amarillo. Comunicando con los receptores en la superficie de las jaulas de los órganos-blancos, penentra en el núcleo, donde, activando el ADN, estimula la síntesis RNK. Después de la preparación del epitelio estriolom, progesteron como parte del preparado de Triozhinal contribuye a la formación de las capas intermedias del epitelio y la síntesis del glicógeno - el sustrato necesario para que se ha habituado la varita de Doderlyayna.

La saturación local por las hormonas abastece la colonización de la vagina de las varitas vivas de Doderlyayna - el tercer componente activo del preparado Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini, que pertenecen a la stockvacuna, que es conocida por la resistencia a una serie protivomikrobnyh de los preparados. Se crea además semejante con fisiológico el ambiente en la vagina.

Farmakokinetika. La absorción estriola pasa rápidamente: el tiempo del logro Cmax en el plasma de la sangre a intravaginalnom la aplicación 1-2 h.

La deducción se realiza en general por los riñones en el tipo metabolitov (en algunas horas después de la recepción y continúa hasta 18), 2 % desaparecen a través del intestino en el tipo no cambiado.
Cmax en el plasma de la sangre progesterona en el plasma de la sangre es alcanzado en 2-6 h después de la introducción.

Progesteron desaparece con la orina en el tipo metabolitov, 95 % de ellos componen glyukuronkon'yugirovannye metabolity, en general el 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandion). Indicado metabolity, que están determinados en el plasma de la sangre y en la orina, son análogos a las sustancias que se forma a la secreción fisiológica del cuerpo amarillo.

Las indicaciones:

— atrofichesky vulvovaginit, condicionado por el déficit de los estrógenos;
— La preparación de las pacientes en la postmenopausia a las operaciones planificadas ginecológicas con el fin de la profiláctica de las complicaciones postoperacionales infecciosas (como parte de la terapia compleja).

El modo de la aplicación y la dosis:

Introducir la cápsula profundamente en la vagina, habiéndola mojado en la cantidad de agua pequeña para la aceleración de la disolución del preparado.
Atrofichesky vulvovaginit, condicionado por el déficit de los estrógenos: por 1 cápsula la mañana y la tarde durante 14 días. A la necesidad (la conservación de unos u otros síntomas de la enfermedad) la terapia puede ser continuada hasta 21 días por la recomendación del médico.
La duración máxima del curso no debe componer más de 21 días.
La preparación de las pacientes en la postmenopausia a las operaciones planificadas ginecológicas con el fin de la profiláctica de las complicaciones postoperacionales (como parte de la terapia compleja): por 1 cápsula la mañana y la tarde durante 14 días.

Los rasgos de la aplicación:

No es recomendable la aplicación del preparado juntos con spermitsidnymi por los medios.
El preparado no es posible aplicar con el fin de la contracepción.
Se recomienda realizar la observación escrupulosa de las pacientes, cerca de que son notadas las insuficiencia cardíacas, la infracción de la función de los riñones, la hipertensión arterial, la epilepsia, la jaqueca, las enfermedades pesadas del hígado, endometrioz, fibrozno-cístico mastopatiya, giperlipoproteinemiya, también la aparición durante el embarazo o a la recepción steroidnyh de los preparados del fuerte picor u holestaticheskoy las ictericias.

El impacto a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos
Triozhinal no influye sobre la capacidad de dirigir los medios de transporte y los mecanismos.

Los efectos secundarios:

Las reacciones alérgicas: el picor y la irritación en el lugar de la introducción.
Por parte del sistema reproductivo: las separaciones sanguinolentas (krovomazanie) de la vagina; extremadamente raramente - la tensión de las mamas, mastodiniya (el dolor en las mamas); el aumento de las separaciones de la vagina.
Otros: la náusea; la demora del líquido.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea con los inductores mikrosomalnyh de los fermentos del hígado (el fenobarbital, karbamazepin, fenitoin, rifampitsin, rifabutin, nevirapin, zfavirenz) se refuerza el metabolismo de las hormonas sexuales que puede llevar al descenso de la eficiencia del preparado.

Los inhibidores mikrosomalnyh de los fermentos del hígado (ritonavir, nelfinavir) bajan considerablemente el metabolismo con la participación mikrosomalnyh de los fermentos del hígado, pero a la aplicación simultánea con las hormonas sexuales pueden funcionar como los inductores; los preparados del corazoncillo agujereado pueden indutsirovat el metabolismo de los estrógenos.

Es clínico los casos significativos de la interacción no es registrado.

Las contraindicaciones:

— El cáncer establecido o sospechoso de la mama;
— El estrógeno - o progesteronzavisimye los neoplasmas malignos o la sospecha a ellos (incluido el cáncer endometriya);
— Las hemorragias de la vagina de la etiología no clara;
— nelechenaya la hiperplasia endometriya;
— Las enfermedades agudas y crónicas del hígado (antes de la normalización de los índices de las pruebas funcionales del hígado);
— porfiriya;
— Las trombosis (arterial y venoso) y tromboembolii en la actualidad y en la anamnesia (incluido la trombosis, la tromboflebitis de las venas profundas);
— tromboemboliya de la arteria neumónica;
— El infarto del miocardo;
— ishemicheskie o hemorrágico tserebrovaskulyarnye las infracciones;
— La ictericia y/o la infracción de la función del hígado;
— La hipertensión incontrolable arterial;
— La disposición connatural o adquirida a las trombosis arteriales (por ejemplo, la insuficiencia de la proteína Con, la insuficiencia de la proteína S, la insuficiencia antitrombina III, la presencia de los anticuerpos a fosfolipidam (el anticuerpo a kardiolipinu, el anticoagulante lúpico);
— La diabetes con diabético angiopatiey;
— Los neoplasmas de buena calidad y malignos del hígado;
— Los factores expresados o plurales del riesgo del desarrollo tromboembolicheskih de las complicaciones (tranzitornye ishemicheskie los ataques, la estenocardia, fibrillyatsiya de las aurículas, las derrotas complicadas klapannogo del aparato del corazón; la intervención extendida operativa que se acompaña de la inmovilización larga; la lesión extensa; la obesidad con el índice de la masa del cuerpo más de 30 kg/m2);
— El embarazo;
— El período de la lactación;
— La edad infantil y de adolescentes hasta 18 años;
— La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado.

Con la precaución
La hipertensión arterial, endometrioz, la presencia en la anamnesia tromboembolicheskih de las complicaciones a los parientes del 1 grado del parentesco a la edad relativamente joven, los factores del riesgo el estrógeno - y progesteronzavisimyh de los hinchazones, la enfermedad del hígado (incluido la adenoma), la diabetes sin diabético angiopatii, holelitiaz, la jaqueca o el dolor de cabeza pesado, el lupus de sistema rojo, la hiperplasia endometriya en la anamnesia, la epilepsia, la asma bronquial, otoskleroz.

La aplicación del preparado TRIOZHINAL al embarazo y la mamada
Es contraindicada la aplicación del preparado al embarazo y durante la lactación.

La aplicación a las infracciones de la función del hígado
Con la precaución.

La aplicación a los niños
Son contraindicados environ 18 años.

La sobredosis:

No es descrito.

Las condiciones del almacenaje:

Debe guardar el preparado en el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no más arriba 20 °s.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las cápsulas vaginalnye: 14 piezas