Piroksikam-Akry

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 0,01 g o 0,02 g piroksikama en 1 cápsula.

Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallino, el siliceo dioksid de coloide de (las aerofuerzas), el almidón de patatas, el talco.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Piroksikam ejerce la influencia antiinflamatoria, que anestesia y febrífuga. El mecanismo de la acción es vinculado a la opresión de la síntesis prostaglandinov a consecuencia de no selectivo ingibirovaniya tsiklooksigenaz 1 y 2.

Piroksikam debilita o elimina por completo los dolores de la intensidad moderada, reduce la expresividad de la reacción inflamatoria, reduce el embarazo de la mañana de las articulaciones, contribuye al aumento del volumen de los movimientos. El efecto analgésico comienza en 30 minutos después de la recepción dentro y se conserva durante el día.

Farmakokinetika. Se absorbe bien a la recepción dentro. La comida disminuye la velocidad vsasy-vaniya, pero no influye sobre el volumen de la absorción. La bioaccesibilidad — 100 %. El enlace con los proteínas del plasma — 97 %.

La concentración en el plasma es proporcional a la dosis usada. El tiempo del logro de la concentración máxima — 3-5 h. Después de la recepción una sola vez de 20 mg la concentración máxima — 1,5-2 mkg/ml, después de la recepción regular de 20 mg/sut de 3-8 mkg/ml. La concentración equiponderante es alcanzada a través de — 7-12 días.

Penentra en sinovialnuyu el líquido (40-50 %), se separa con la leche materna — 1-3 %. metaboliziruetsya en el hígado por medio de gidroksilirovaniya piridilovogo los anillos de la cadena lateral, con la conjugación ulterior con glyukuronovoy por el ácido y la formación inactivo metabolitov. El período de la semideducción — 24-50 h. Desaparece en el tipo kon'yugatov por los riñones y al mínimo grado — a través del intestino. En el tipo no cambiado — 5 %.

Las indicaciones:

Las enfermedades del aparato locomotor: revmatoidnyy y la artritis gotosa, ankiloziruyuschy el espondilitis (la enfermedad de Behtereva), la derrota reumática de las telas suaves, la osteoartrosis de las articulaciones periféricas y la columna vertebral, incluso con radikulyarnym por el síndrome, tendovaginit, bursit. El síndrome doloroso: el síndrome posttraumático doloroso, algodismenoreya, la neuralgia.

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro. A las enfermedades del sistema kostno-muscular o las enfermedades de las articulaciones (revmatoidnyy la artritis, la osteoartrosis, el espondilitis) se pone es una sola vez 10-20 mg en el día por 1 o 2 recepción.

A las enfermedades agudas del sistema kostno-muscular primero dos días aceptan 40 mg en el día, y luego durante 1-2 semanas de 20 mg en el día. Al ataque agudo de la gota aceptan por 40 mg durante 3-5 día.

No es posible superar las dosis recomendadas diarias, puesto que esto aumenta el peligro del surgimiento de los efectos secundarios.

Los rasgos de la aplicación:

A los pacientes que acepta piroksikam, debe abstenerse de las ocupaciones por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la atención subida y las reacciones rápidas mentales y motoras (la conducción del automóvil etc.).

Está prohibido emplear categóricamente las bebidas alcohólicas.

Con la precaución especial fijan piroksikam a los pacientes con las enfermedades erozivno-ulcerosas del tracto intestinal y las hemorragias gastrointestinales en la anamnesia, los pacientes con dispepticheskimi por las infracciones, la insuficiencia cardíaca crónica, las infracciones de las funciones del hígado y/o los riñones, las infracciones del enrollamiento de la sangre, la asma bronquial, el resfriado alérgico "de heno", los pólipos mucoso la nariz, también a obstruktivnyh las enfermedades de las vías respiratorias, la reacción alérgica al ácido acetilsalicílico y otros NPVP.

Es necesaria la precaución al destino piroksikama a los pacientes de edad avanzada y debilitados: especialmente a la infracción de la función del sistema cardiovascular, los riñones, el hígado.

Durante el tratamiento piroksikamom es necesario el control del estado funcional del hígado y el cuadro de la sangre periférica.

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema digestivo: la náusea, el descenso del apetito, el dolor en el vientre, el meteorismo, las cerraduras o la diarrea, las derrotas erozivno-ulcerosas del tracto intestinal, la hemorragia y la perforación de los órganos del tracto intestinal; las infracciones de la función del hígado, el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz; la sequedad en la boca, la estomatitis.

Por parte del sistema nervioso: el vértigo, el dolor de cabeza, la somnolencia, el insomnio, la depresión, la irritabilidad, la alucinación, parestezii, el atascamiento, el cambio del humor.

De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: la infracción de la función de los riñones, la nefritis intersticial, papillyarnyy la necrosis, nefrotichesky el síndrome.

Por parte de los órganos de la hematopoyesis y el sistema de la hemostasia: la anemia, la anemia aplástica, la anemia hemolítica, la leucopenia, eozinofiliya, trombotsitopeniya, el descenso del nivel del hematocrito; atrombotsitopenicheskaya de la púrpura (la enfermedad De Shenleyn-Genoha).

Por parte del sistema cardiovascular: el aumento de la presión arterial, el descenso de la presión arterial, es raro — los golpes del corazón, el ahoguío.

Otros: los hinchazones de las piernas y los pies, la hidradenitis subida, el aumento de la concentración de la urea; la hipoglicemia.

Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, el picor, los hinchazones de la persona, la laringe, bronhospazm, maligno ekssudativnaya el eritema (el síndrome de Stivensa-Dzhonsona), el choque, la fotosensibilización, vaskulit, syvorotochnaya la enfermedad.

La interacción con otros medios medicinales:

- A la aplicación simultánea de Piroksikama glyukokortikosteroidov y NPVP — sube el riesgo del surgimiento de los efectos secundarios por parte del tracto intestinal;

- El ácido acetilsalicílico — es disminuido el nivel de la concentración piroksikama en el suero de la sangre;

- El fenobarbital — es disminuido el nivel de la concentración piroksikama en el suero de la sangre;

- tsimetidina — puede ser elevado el nivel de la concentración piroksikama en el suero de la sangre que conduce al reforzamiento de la acción piroksikama;

- fenitoina y/o el litio, también kaliysberegayuschih de los diuréticos — puede ser elevado el nivel de la concentración en el plasma fenitoina, el litio y el potasio;

- Los diuréticos y gipotenzivnyh de los medios — es debilitada la acción último;

- Los anticoagulantes — es necesario pasar el control de la coagulación de la sangre;

- metotreksata — puede llevar al aumento de la concentración metotreksata y al reforzamiento de su acción tóxica.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad (incluso a otros nesteroidnym protivovos-palitelnym a los preparados), "aspirinovaya" la asma, "aspirinovaya" la tríada (la combinación de la asma bronquial, retsidiviruyuschego polinoza de la nariz y okolonosovyh de los senos, y el carácter insufrible del ácido acetilsalicílico y los medios medicinales pirazolonovogo de una serie), la infracción de la hematopoyesis, las infracciones distintas de la hemostasia (incluso la hemofilia), las derrotas erozivno-ulcerosas del tracto intestinal en la fase de la agudización, la hemorragia del tracto intestinal, las infracciones expresadas de la función del hígado y los riñones, el embarazo, el período de la lactación, la edad infantil hasta 14 años.

Con la precaución: la edad es mayor de 65 años, la enfermedad del tracto intestinal (las derrotas erozivno-ulcerosas del tracto intestinal en la anamnesia, la enfermedad la Corona, la colitis ulcerosa), la insuficiencia cardíaca crónica, la hipertensión arterial, la asma bronquial, la insuficiencia crónica de hígado o renal, la diabetes, el período postoperacional, en existencia de hígado porfirii, la deshidratación, el déficit glyukozo-6-fosfatdegidro-genazy.

La sobredosis:

Los síntomas: el dolor en el vientre, la náusea, el vómito, la somnolencia, la infracción de la vista, a la recepción de las dosis muy grandes — la pérdida de la conciencia, la coma.

El tratamiento: el lavado del estómago con el uso del carbón activo, para la demora de la absorción se aplican antatsidy. Al envenenamiento pesado del enfermo debe hospitalizar. Específico antidota no existe. El tratamiento sintomático.

Las condiciones del almacenaje:

La lista B En el lugar seco, protegido de luz inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 25 °s. El plazo de la validez - 3 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las cápsulas 0,01 g o 0,02 2 de contorno yacheykovye los embalajes por 10 cápsulas en el paquete del cartón.