Kista las mandíbulas – la cavidad de tela rellenada por el líquido y vystlannaya por el epitelio. Kisty de las mandíbulas superiores e inferiores más a menudo surgen a la degeneración cística de los restos del diente que se cortaba o que se desarrolla. La capa exterior de la envoltura kisty consiste del tejido conjuntivo, y la capa interior vystlan por el epitelio multilaminar plano. Kista las mandíbulas se encuentra a los pacientes de la edad diferente. Kista de la mandíbula superior se forma en tres veces más a menudo, que kista de la mandíbula inferior.
Distinguen tres tipos básicos kisty a la mandíbula – keratokistu (primordialnuyu), folicular y radikulyarnuyu kisty. Keratokista – kista de la mandíbula inferior con las paredes delgadas fibrosas. Ella obrazovyvaetsya en aquel lugar, donde hay una muela de juicio así llamada. Keratokista puede ser como odnokamernoy, y locular. En su cavidad contiene habitualmente la sustancia holesteatoma. Después de la desaparición kista de la mandíbula inferior puede restablecerse por la infracción de las telas mandibulares.
Folicular kista se forma y se desarrolla de la dentina de aquellos dientes, por que no consiguió cortarse. Kista se forma en los lugares de la disposición de los colmillos superiores e inferiores (segundo y tercero premolyarov). De dentro folicular kista es cubierta por el epitelio plano multilaminar. Adentro kisty las mandíbulas pueden situarse los dientes que se han formado o que no se han formado.
Radikulyarnaya kista es más difundido kista, se encuentra en 80 % de los casos, como regla, ella obrazovyvaetsya cerca de la raíz del diente. Okolokornevaya kista se desarrolla a largo periodontite. Las paredes radikulyarnoy kisty fibroso, tonkosloynye. La superficie kisty es cubierta por el epitelio multilaminar. Sus paredes consisten de los linfocitos y las jaulas plasmáticas. A la inflamación kisty las jaulas plasmáticas crecen, giperplaziruyutsya y se dirigen dentro de la pared, llamando los procesos dolorosos inflamatorios. A la ampliación considerable kista puede penentrar en gaymorovy los senos, provocando el desarrollo de la sinusitis crónica.
Los tipos diferentes kist habitualmente mucho tiempo no se manifiestan de ningún modo. Solamente a las dimensiones relativamente grandes la pared exterior kisty las mandíbulas puede hacer fina la pared facial de la mandíbula superior, puede aparecer a veces redondeado doloroso vypyachivanie. Los síntomas kisty las mandíbulas semejantes a los síntomas a la osteomielitis, se manifiestan al desarrollo nagnoitelnyh de las enfermedades.
Hay dos métodos principales del tratamiento kisty las mandíbulas – tsistotomiya y tsistektomiya. TSistektomiya – la desaparición kisty las mandíbulas y la costura ulterior de la herida. TSistektomiyu fijan a kiste, que es el defecto del desarrollo del epitelio, a kiste de las dimensiones pequeñas, situado en zubosoderzhaschey las esferas de la mandíbula dentro de los límites de unos-dos intaktnyh de los dientes. TSistektomiyu fijan a extenso kiste de la mandíbula inferior, a kiste de la mandíbula superior de las dimensiones grandes. El procedimiento tsistektomii pasan en caso de que la raíz del diente es cargada en la cavidad cística no más que al tercio de su longitud. A un hundimiento más profundo los dientes dejan de cumplir la función y caen bastante temprano. La falta básica del método tsistektomii en lo que cortado mikrokanaltsy se somete a menudo reinfektsii. Es Ahora para el relleno de las cavidades de hueso usan biokompozitnye los materiales. Los materiales biokompozitnye aceleran la regeneración, contribuyendo a la reconstitución de la función y la forma de la mandíbula.
TSistotomiya – la desaparición de la pared delantera kisty las mandíbulas y su unión con la cavidad bucal. La operación lleva a la reducción y uploscheniyu de la cavidad cística. TSistotomiya se transporta habitualmente fácilmente por los pacientes, sin embargo el defecto postoperacional se conserva el tiempo largo.
El método oronazalnoy tsistektomii y oronazalnoy tsistomii se aplica para la desaparición kisty las mandíbulas, que penentra en verhnechelyustnuyu el seno y la aparta a presión a la sinusitis crónica. Durante la operación verhnechelyustnuyu el seno unen a la cavidad kisty e informan la cavidad única que se ha formado con el curso inferior nasal. Oronazalnuyu tsistektomiyu aplican por falta de los dientes en la esfera kisty o a la inclusión de unos-dos dientes en su esfera. Oronazalnaya tsistotomiya se aplica a los pacientes con las enfermedades acompañantes, también a una gran cantidad intaktnyh de los dientes dirigidos a la cavidad cística.
Si tsistotomiyu y tsistektomiyu pasar a tiempo, es posible pasar sin la apertura kisty y la operación. Pero más a menudo es necesaria la apertura, a que se alejan la supuración y el líquido, la cavidad kisty las mandíbulas se limpia. TSistotomiya y tsistektomiya permiten conservar situado en la zona kisty los dientes, también restablecer las funciones perdidas.
Durante plástico tsistektomii hay una desaparición completa de la envoltura cística. Después de la desaparición kisty las mandíbulas no estrechan la herida, y tamponiruyut por la solución bactericida.
A extenso kistah aplican a veces dos el tipo del tratamiento quirúrgico kisty las mandíbulas – tsistektomiyu y tsistotomiyu. En la primera etapa realizan la operación de descompresión – hacen el mensaje con la cavidad bucal por el tipo tsistotomii, y en un-dos año hacen tsistektomiyu.
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