La arteria renal

La arteria renal – el vaso sanguíneo apareado de terminal que se aleja a las superficies laterales de la aorta abdominal y que abastece de la sangre el riñón. Las arterias renales traen la sangre en los segmentos apicales (apicales), traseros, inferiores y delanteros del riñón. Solamente 10 % de la sangre se dirigen a la sustancia medular del riñón, y la mayor parte (90 %) – a la sustancia cortical.

La estructura de la arteria renal

Hay unas arterias derechas e izquierdas renales, cada uno de que comparte a las ramas traseras y delanteras, y se dividen a su vez en segmentarnye las ramas.

Las ramas segmentarnye se ramifican a las ramas interparciales, que se didviden a la red vascular que consiste de las arterias de arco. A las arterias de arco a la cápsula renal se alejan mezhdolkovye y las arterias corticales, también las ramas medulares, de que la sangre obra a las partes (piramidkam) los riñones. Todo juntos forman los arcos, a que se alejan los vasos que traen. Cada vaso que trae se ramifica al pelotón de los capilares abarcados por la cápsula klubochka y la razón renales kanaltsa.

La arteria que lleva se didvide también a los capilares. Los capilares envuelven kanaltsy de los riñones, y luego pasan en las venas.

La arteria derecha de la aorta pasa adelante y directamente, y luego se dirige al riñón, es oblicuo y hacia abajo, detrás de la vena inferior hueca. La vía de la arteria izquierda hasta la puerta del riñón es considerablemente más corta. dvizhetsya en la dirección horizontal y detrás de la vena izquierda renal desemboca en el riñón izquierdo.

La estenosis de las arterias renales

La estenosis llaman parcial okklyuziyu de la arteria o sus ramas principales. La estenosis se desarrolla como resultado de la inflamación o sdavleniya las arterias por el hinchazón, la displasia o el estrechamiento aterosclerótico del vaso. Las displasias Fibrozno-musculares representan el grupo de los daños, a que hay un engrosamiento medio, interior o subadventitsialnoy de las envolturas del vaso.

A la estenosis de las arterias renales se perturba el trabajo del riñón por su abastecimiento deficiente por la sangre. La infracción de la función del riñón lleva con frecuencia al desarrollo de la insuficiencia renal. La estenosis de las arterias renales se manifiesta a veces en el aumento agudo el INFIERNO. Pero más a menudo la enfermedad dada pasa es sin síntomas. La estenosis larga de las arterias puede llevar a la azotemia. La azotemia se manifiesta en la confusión de la conciencia, la debilidad, el cansancio.

La presencia de la estenosis es determinada habitualmente por medio de la Kt-angiografía, dopplerografii, urofragii, las arteriografías. Complementariamente para la revelación de las causas de la enfermedad pasan la análisis de orina, las análisis de sangre bioquímicas y generales, determinan la concentración de los electrólitos.

Para el descenso de la presión a la estenosis es fijada habitualmente la combinación antigipertenzivnyh de los medicamentos con los diuréticos. Al estrechamiento del claro del vaso más de a 75 % aplican los métodos quirúrgicos del tratamiento - ballonnuyu la angioplástica, stentirovanie.

La denervación de las arterias renales

Para el logro resistente antigipertenzivnogo del efecto endovaskulyarnye los cirujanos aplican el método kateternoy simpaticheskoy las denervaciones de las arterias renales.

La denervación de las arterias renales – la metodología eficaz exangüe del tratamiento rezistentnoy las hipertensiones. Durante el procedimiento al paciente en la arteria femoral introducen el catéter, que penentra en la arteria. Luego bajo la narcosis de corta duración pasan la cauterización por radiofrecuencia de las desembocaduras de las arterias de dentro. La cauterización destruye el enlace aferente y efferentnyh simpaticheskih de los nervios de las arterias con el sistema nervioso que lleva al debilitamiento del impacto de los riñones a los índices de la tensión arterial. Después de la cauterización el conductor se extrae, y el lugar de la perforación de la arteria femoral se cierra por el mecanismo especial.

Después de la denervación hay un descenso estable de la presión arterial a 30-40 mm hg a lo largo del año.

La trombosis de la arteria renal

La trombosis de la arteria renal – el piso de la hemorragia renal que se ha desgajado de vnepochechnyh de los vasos por el trombo. La trombosis surge a la inflamación, la aterosclerosis, la lesión. En 20-30 % de los casos la trombosis es bilateral.

A la trombosis de la arteria renal surge agudo y el dolor vivo en los riñones, el riñón, en la espalda, que se distribuye en el vientre y de lado.

Además, la trombosis puede servir a la causa del aumento súbito considerable de la tensión arterial. Muy a menudo a la trombosis hay una náusea, el vómito, la cerradura, sube la temperatura del cuerpo.

El tratamiento de la trombosis complejo: antikoagulyantnoe el tratamiento y la terapia sintomática, la intervención quirúrgica.

El aneurismo de la arteria renal

El aneurismo de la arteria renal es meshkovidnoe la ampliación del claro del vaso a expensas de la presencia en su pared elasticheskih de las fibras y la ausencia muscular. El aneurismo más a menudo es unilateral. Puede instalarse intrarenalno, así como ekstrarenalno. Es clínico la patología dada puede manifestarse tromboemboliey de los vasos y la hipertensión arterial.

Al aneurismo de la arteria renal es mostrada la operación. Hay 3 tipos de la operación del tipo dado de la anomalía:

• La resección de la arteria;
• La incisión del aneurismo con la sustitución de su defecto por el remiendo;
• anevrizmografiya – ushivanie de la pared arterial por las telas del aneurismo dejado después de la incisión preliminar de su parte básica.

Anevrizmografiya se aplica a las derrotas plurales del vaso y el aneurismo de las dimensiones grandes.