El reumatismo palindromnyy
El contenido:
La descripción:
El reumatismo palindromnyy - la forma extremadamente rara de la derrota inflamatoria de las articulaciones y periartikulyarnyh de las telas, que caracteriza repetido corto y por completo por los ataques de vuelta. Sufren igualmente a menudo de la enfermedad dada del hombre y la mujer.
El aislamiento Nozologichesky de la enfermedad dada a muchos investigadores provoca las dudas. Realmente, es aproximado cerca de 50 % de los enfermos con este diagnóstico posteriormente se desarrolla revmatoidnyy la artritis. La enfermedad con el transcurso del tiempo adquiere de unos pacientes los claros índices de la gota, ankiloziruyuschego spondiloartrita u otra reumatosis, incluso SKV, a otros surgen periódicamente los ataques de corta duración convertibles de la artritis durante muchos años.
Las causas palindromnogo del reumatismo:
Hasta presente el tiempo no son estudiado. El papel de la infección y la alergia en el desarrollo palindromnogo del reumatismo no es confirmado.
Los síntomas palindromnogo del reumatismo:
El cuadro clínico es caracterizado por los indicios de la derrota inflamatoria de las articulaciones y periartikulyarnyh de las telas. La artritis comienza de repente, habitualmente en la segunda mitad del día, alcanzando el máximo de las manifestaciones clínicas durante algunas horas. Se notan los dolores, la hinchazón, la rubefacción, el aumento de la temperatura local y la restricción del volumen de los movimientos en uno, es más raro en dos articulaciones. Se sorprenden principalmente humeral, luchezapyastnye, mezhfalangovye, pyastno-falangovye, golenostopnye, las articulaciones de la rodilla, visochno-mandibulares y sheynyy el departamento de la columna vertebral. Los dolores en las articulaciones tienen el carácter pulsativo, su intensidad puede ser distinta — de insignificante hasta las drogas bruscamente expresadas, que obligan a la aplicación. El ataque puede recordar el cuadro de la artritis aguda gotosa.
Cerca del tercio de los enfermos se observa la edematización periartikulyarnyh de las telas y regionarnyh de los músculos. Además, hay unas formaciones (nudos) pequeñas hipodérmicas densas que se localizan en razgibatelnoy a la parte de las articulaciones menudas de los pinceles y el alto, sobre ladonnymi por los aponeurosis. Los nudos se conservan habitualmente durante algunas horas o los días (3-7 días).
Sustavnye y periartikulyarnye los cambios no se acompañan de la subida de la temperatura del cuerpo, oznobami y otras manifestaciones.
Debe notar la linfocitosis (hasta 50 %). En el período agudo probablemente el aumento SOE hasta 35 mm/h. Los cambios Rentgenologichesky de las articulaciones no están determinado.
La corriente de la enfermedad largo, retsidiviruyuschee. Las reincidencias surgen con los intervalos irregulares, a veces bastante a menudo — algunas veces por mes. El proceso se somete es espontáneo al desarrollo de vuelta durante algunos días (no más 7-8 días), sin llamar los cambios resistentes de las articulaciones y habitualmente sin influir sobre el estado funcional de los enfermos. A las reincidencias no hay tendencia a la derrota de las mismas articulaciones, cada vez el proceso tiene otra localización.
La inflamación de la articulación a palindromnom el reumatismo
La diagnosis:
El diagnóstico se basa en el comienzo original "instantáneo" de la enfermedad, la corta duración de los ataques, la ausencia de los indicios del carácter sistemático de la derrota.
Debe distinguir el reumatismo palindromnyy de intermittiruyuschego gidrartroza, que reincidencias surgen a través de los intervalos iguales del tiempo, y el proceso se localiza prácticamente siempre en la misma articulación y no es por la naturaleza la artritis.
El tratamiento palindromnogo del reumatismo:
Durante los ataques en relación al síndrome doloroso son mostrados nesteroidnye los preparados antiinflamatorios, y a especialmente dolores agudos — kortikosteroidy dentro o vnutrisustavno.
