Gistaky

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: ranitidine; 1 pastilla contiene ranitidina del hidrocloruro, es equivalente ranitidina 150 mg;
Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallino, el sodio kroskarmelloza, el siliceo dioksid de coloide, el magnesio stearat, el talco, gipromelloza, etiltsellyuloza, el aceite de ricino, el titán dioksid (E 171).

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Ranitidin - el antagonista Н2-рецепторов. El mecanismo de la acción del preparado consiste en el aplastamiento bazalnoy y la secreción estimulada del ácido clorhídrico en el estómago que lleva a la reducción del volumen del secreto y el contenido en ello de la pepsina. Ranitidin refuerza los mecanismos protectores de la membrana mucosa del estómago y contribuye a la cicatrización de sus daños llamados por la acción del ácido. Contribuye a la cicatrización de las derrotas ulcerosas de la membrana mucosa del estómago, llamado NPVP. Ranitidin normaliza también el tono inferior gastroezofagealnogo del esfínter, advirtiendo gastroezofagealnyy reflyuks. El preparado tiene la duración relativamente grande de la acción, por eso la recepción de 1 pastilla aplasta effectivamente la secreción del ácido gástrico más de 12 horas.
 
Farmakokinetika. Ranitidin se absorbe rápidamente después de la recepción dentro, la concentración máxima en el plasma de la sangre es alcanzada durante dos horas. El uso de la comida no reduce esencialmente la absorción del preparado. El período de la semideducción ranitidina compone 2 - 3 horas. Ranitidin se separa por los riñones principalmente en el tipo no cambiado, insignificante kikist del preparado desaparece en el tipo metabolitov (ranitidin parcialmente metaboliziruetsya en el hígado). Diario ekskretsiya ranitidina y ello metabolitov compone 40 % de la dosis aceptada, 8 % desaparecen del organismo en el tipo metabolitov, el resto - ekskretiruetsya con kalom.

Las indicaciones:

El tratamiento y la profiláctica de las agudizaciones de la úlcera del estómago y el duodeno.
Las úlceras de estómago y 12-perstnoy los intestinos vinculados a la recepción nesteroidnyh de los preparados antiinflamatorios (NPVS). Puede aplicarse para la profiláctica de las úlceras a la recepción NPVS.
Reflyuks-ezofagit.
El síndrome De Zollingera-Ellisona.
El tratamiento y la profiláctica de las úlceras postoperacionales, "estresantes" de los departamentos ZHKT superiores.
La profiláctica de las reincidencias de las hemorragias de los departamentos ZHKT superiores.

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, independientemente de la recepción de la comida, sin masticar, tomando con la cantidad pequeña del líquido.

La úlcera del estómago y 12-perstnoy los intestinos. Para el tratamiento de las agudizaciones fijan por 150 mg de 2 veces en el día (la mañana y la tarde) o 300 mg a la noche. En caso necesario - por 300 mg de 2 veces en el día. La duración del curso del tratamiento de 4-8 semanas. Para la profiláctica de las agudizaciones fijan por 150 mg a la noche, los pacientes que fuma - 300 mg para una noche. Las úlceras vinculadas a la recepción NPVP. Fijan por 150 mg de 2 veces en los día o 300 mg a la noche durante 8-12 semanas. La profiláctica de la formación de las úlceras a la recepción NPVP - por 150 mg de 2 veces en el día.

Las úlceras postoperacionales y "estresantes" de la úlcera. Fijan por 150 mg de 2 veces en el día durante 4-8 semanas.

Erosivo reflyuks-ezofagit. Fijan por 150 mg de 2 veces en los día o 300 mg a la noche. En caso necesario la dosis puede ser aumentada hasta 150 mg de 4 veces en el día. El curso del tratamiento de 8-12 semanas. La terapia larga profiláctica - 150 mg de 2 veces en el día.

El síndrome De Zollingera-Ellisona. La dosis inicial compone 150 mg de 3 veces en el día, en caso necesario la dosis puede ser aumentada. La duración del tratamiento - en medida de lo necesario.

La profiláctica retsidiviruyuschih de las hemorragias. Por 150 mg de 2 veces en el día. La duración del tratamiento - en medida de lo necesario.

La profiláctica del desarrollo del síndrome de Mendelssohn. Fijan en la dosis de 150 mg 2 horas antes de la anestesia general, también, son deseables 150 mg en vísperas por la tarde.

En existencia de la infracción acompañante de la función del hígado puede ser necesario por el descenso de la dosis. Para los enfermos con la insuficiencia renal al claro de la creatinina menos de 50 ml/minas la dosis recomendada compone 150 mg en el día.

Los rasgos de la aplicación:

El tratamiento ranitidinom puede enmascarar los síntomas vinculados al carcinoma del estómago, por eso ante el comienzo del tratamiento es necesario excluir la presencia del cáncer - de la úlcera. Gistaky, tanto como todo Н2-гистаминоблокаторы. Es indeseable bruscamente anular (el síndrome del "rebote").

Al tratamiento largo de los enfermos debilitados en condiciones del estrés son posibles las derrotas bacteriales del estómago con la difusión ulterior de la infección. La seguridad y la eficiencia ranitidina a los niños son más menor 12 años no son establecido. Hay unas noticias sobre lo que ranitidin puede llamar los ataques agudos porfirii. Durante el tratamiento es necesario abstenerse de las ocupaciones por los tipos potencialmente peligrosos la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores.

Puede subir la actividad glutamattranspeptidazy.

Los bloqueadores H2-gistaminoretseptorov pueden oponerse al impacto pentagastrina y la histamina a la función acidífera del estómago, por eso durante las 24 horas que preceden el test, aplicar los bloqueadores Н2-гистаминорецепторов no es recomendable.

Los bloqueadores H2-gistaminoretseptorov pueden aplastar la reacción de la piel a la histamina, llevando, así, a lozhnopolozhitelnym a los resultados (ante la realización de las pruebas diagnósticas de la piel para la revelación de la reacción alérgica de la piel del tipo inmediato se recomienda cesar el uso de los bloqueadores H2-gistaminoretseptorov).

Durante el tratamiento debe evitar los uso de los productos de la alimentación, las bebidas y otros medios medicinales, que pueden llamar la irritación de la membrana mucosa del estómago.

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema digestivo: la náusea, la sequedad en la boca, la cerradura, el vómito, la diarrea. abdominalnye los dolores: raramente - gepatotsellyulyarnyy, holestatichesky o la hepatitis mezclada, la pancreatitis aguda, el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz.

Por parte de los órganos de la hematopoyesis: la leucopenia, trombotsitopeniya, agraiulotsitoz, pantsitopeniya, hipo- y la aplasia de la médula, la anemia inmune hemolítica.

Por parte del sistema cardiovascular: el descenso de la presión arterial. La bradicardia, la arritmia, atrio-ventrikulyarnaya el bloqueo.

Por parte del sistema nervioso: la fatiga excesiva, la somnolencia, la labilidad emocional, la alarma, la depresión, la nerviosidad, el dolor de cabeza, el vértigo; raramente - la confusión de la conciencia, los zumbidos en los oídos, la irritabilidad, la alucinación (en general a los pacientes de edad avanzada y los enfermos pesados), los movimientos involuntarios.

Por parte de los órganos de los sentimientos: la vaguedad de la percepción visual, la peresia de la acomodación.

Por parte del aparato locomotor: artralgiya. mialgiya.

Por parte del sistema endocrino: giperprolaktinemiya, ginekomastiya, la amenorrea, la impotencia, el descenso libido.

Alérgico reakiii: la eflorescencia de la piel, la mariposa de la ortiga, angionevrotichesky el hinchazón, el choque anafiláctico, bronhospazm, multiformnaya ekssudativnaya el eritema.

Otros: alopetsiya, giperkreatininemiya, el aumento de la actividad glutamattranspeptidazy, agudo porfiriya. eksfoliativnyy la dermatitis, vaskulit, la hipertermia.

La interacción con otros medios medicinales:

El fumar baja la eficiencia ranitidina.

Ranitidin aumenta la concentración metoprolola en el suero de la sangre en 50 %, además el período de la semideducción metoprolola sube con 4,4 hasta 6,5 h.
A consecuencia del aumento rn del contenido del estómago a la recepción simultánea puede disminuirse la absorción itrakonazola y ketokonazola. Debe aceptar los bloqueadores H2-gistaminoretseptorov en 2 horas después de la recepción itrakonazola o ketokonazola para evitar la reducción considerable de su absorción.
Oprime el metabolismo en el hígado fenazona, aminofenazona. diazspama, geksobarbitala, el propranolol, el diazepam, lidokaina, fenitoina, teofillina, la aminofilina, los anticoagulantes indirectos, glipizida, buformina, metronidazola, los antagonistas del calcio.
Los medios medicinales que oprimen la médula, aumentan el riesgo del desarrollo neytropenii.
A la aplicación simultánea con antatsidami, sukralfatom en las altas dosis probablemente la infracción de la absorción ranitidina, por eso la interrupción entre la recepción de estos preparados debe ser no menos 2 horas.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a ranitidinu u otros componentes del preparado
El embarazo
La lactación
La edad infantil hasta 12 años.

Con la precaución - la insuficiencia renal y/o de hígado, la cirrosis del hígado con portosistemnoy por la encefalopatía en la anamnesia, agudo porfiriya (incluido en la anamnesia), la opresión de la inmunidad.

La sobredosis:

Los síntomas: los calambres, la bradicardia, zheludochkovye las arritmias.
El tratamiento: sintomático. Al desarrollo de los calambres - el diazepam intravenosamente, a la bradicardia o zheludochkovyh las arritmias - la atropina, lidokain. La hemodiálisis - es eficaz.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25°С. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez 3 años. No aplicar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Las pastillas de 150 mg, cubiertos con la envoltura.

Por 10 pastillas en stripe de la laminilla de aluminio. 1, 2 o 10 stripov con la instrucción de la aplicación en el paquete de cartón.

Por 10 pastillas en blistere de la laminilla de aluminio, laminirovannoy por la película del PVC. 1,2 o 10 blisterov con la instrucción de la aplicación en el paquete de cartón.