Memotropily

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 800 mg o 120 mg piratsetama.

 Las sustancias auxiliares: la celulosa  microcristallino, karboksimetilkrahmal del sodio, el almidón de patatas, el siliceo dioksid de coloide, el magnesio stearat.

La envoltura: gipromelloza, el macrogol 6000, el talco, el titán dioksid, propilenglikol, el colorante el ocaso solar amarillo (E el software) (la pastilla de 1200 mg), el colorante hinolinovyy amarillo (E 104) (la pastilla de 800 mg).

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika.    El componente activo    es    piratsetam, cíclico    derivado    aminomaslyanoy gamma los ácidos (GAMK). Piratsetam es nootropnym el medio, que influye directamente el cerebro, mejorando los procesos cognitivos (informativos), tales como la capacidad de la enseñanza,  la memoria, la atención, también la capacidad de trabajo intelectual. Piratsetam ejerce el impacto   al sistema nervioso central (TSNS) por las vías distintas: cambiando la velocidad de la difusión de la excitación en  el cerebro, mejorando la microcirculación y los procesos metabólicos en las jaulas nerviosas, influyendo en reologicheskie las características de la sangre, sin prestar sosudorasshiryayuschego la acción.

Mejora los enlaces entre los hemisferios cerebrales y la conductibilidad sináptica en las estructuras neocorticales, sube la capacidad de trabajo intelectual, mejora la hemorragia cerebral.

Piratsetam ingibiruet la agregación trombotsitov es restablecida por la elasticidad de la membrana de los eritrocitos, reduce la adhesión de los eritrocitos.

Piratsetam presta protektornoe la acción a la infracción de la función del cerebro a consecuencia de la hipoxia y la intoxicación.

Piratsetam baja la expresividad y la duración vestibular nistagma.

Farmakokinetika. Después de la recepción dentro piratsetam rápidamente y prácticamente es absorbido por completo del tracto intestinal. Penentra bien en los órganos distintos y las telas. La bioaccesibilidad compone cerca de 95 %. Después de la recepción una sola vez del preparado en la dosis de 2 la concentración máxima en el plasma de la sangre (Сmax), el componente de 40-60 mkg/l, es alcanzado durante 0,5 h y en el líquido cerebroespinal - es aproximado en 5 h. Penentra a través de gematoentsefalichesky y platsentarnyy las barreras, y así como a través de las membranas usadas a la hemodiálisis. No se comunica los proteínas del plasma de la sangre, no metaboliziruetsya en el organismo y se separa por los riñones en el tipo invariable por medio de la filtración renal. El período de la semideducción del preparado (T Ѕ) del plasma de la sangre compone 4-5 horas y 8,5 horas del líquido cerebroespinal, se alargan a la insuficiencia renal. 

El claro renal piratsetama a los voluntarios sanos compone 86 ml/minutos

Farmakokinetika piratsetama no es cambiado a los pacientes con la insuficiencia de hígado.

Las indicaciones:

- El tratamiento sintomático del síndrome psicoorgánico, en particular, a los pacientes de edad avanzada, que se acompaña del descenso de la memoria, el vértigo, la concentración bajada de la atención, el cambio del humor, el desajuste de la conducta, la infracción del andar, también a los pacientes con la enfermedad de Alzheimer y la demencia altsgeymerovskogo del tipo.
- El tratamiento del vértigo (vertigo) y los desajustes, vinculados a él, del equilibrio, a excepción del vértigo vascular geneza y el vértigo psicogenico.
- Para el tratamiento cortical mioklonii en la cualidad mono- o la terapia compleja.
- Como parte de la terapia compleja de la anemia es falciforme-celular.
- El tratamiento de la dislexia a los niños en el complejo con otros métodos.

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, durante la recepción de la comida o en ayunas, tomando con el líquido. ¡La atención! La última dosis sencilla aceptar no más tarde de 17 horas. La dosis diaria - 0,03-0,16 g/kg, la multiplicidad de la recepción - 2-4 veces en el día. La duración del tratamiento está determinada por el médico depende de la enfermedad y tomando en cuenta la dinámica de los síntomas. El curso del tratamiento compone de 2-3 ned hasta 2-6 meses A la necesidad de ello se puede repetir a través de 6-8 ned.

Al tratamiento del síndrome psicoorgánico - la dosis de carga durante las primeras semanas la terapia compone hasta 4,8 g/sut, más pasan a la dosis que apoya - 1,2-2,4/sut A cortical mioklonii comienzan el tratamiento de la dosis 7,2 g/sut, cada 3-4 días aumentan la dosis en 4,8 g/sut antes del logro de la dosis máxima 24 g/sut, dividido en 2-3 recepciones. Cada 6 meses debe reducir la dosis en 1,2 g cada 2 días.

Al tratamiento del vértigo y los desajustes, vinculados a él, del equilibrio la dosis - 2,4-4,8 g/sut en 2-3 recepciones.

A la anemia es falciforme-celular la dosis diaria - 0,16 g/kg, dividido en 4 recepciones. Durante la crisis - hasta 0,3/kg

La aplicación en la práctica pediátrica: a los niños desde 3 años fijan en la dosis 0,03-0,05/kg/sut Para los niños de 8 años y los adolescentes la dosis recomendada diaria compone 3,2 g, dividido en 2 recepciones.

Dozirovanie a los pacientes con la infracción de la función de los riñones: ya que piratsetam desaparece del organismo por los riñones, debe observar la precaución al tratamiento de los pacientes con la insuficiencia renal y fijar el preparado en concordancia con el esquema dado dozirovaniya:

La insuficiencia renal	KK (ml/minas)	El régimen dozirovaniya
La norma	> 80	La dosis regular
Fácil	50-79	2/3 dosis regulares en 2-3 recepciones
Media	30-49	1/3 dosis regulares en 2 recepciones
Pesado	20-30	1/6 dosis regulares es una sola vez
La fase de terminal	<20	Es contraindicado

Dozirovanie a los pacientes con la infracción de la función del hígado: los pacientes con la infracción de la función del hígado no tienen necesidad de la corrección de la dosis.

Dozirovanie a los pacientes de edad avanzada: a los pacientes de edad avanzada la dosis korrigiruetsya en existencia de la insuficiencia renal.

Los rasgos de la aplicación:

La aplicación al embarazo y durante la lactación. Las investigaciones controladas sobre las mujeres embarazadas no era pasado. Piratsetam penentra a través de platsentarnyy la barrera y en la leche materna. La concentración del preparado a los recién nacidos alcanza 70-90 % de su concentración en la sangre a la madre. El destino al embarazo es posible, si la utilidad potencial para la madre supera el riesgo potencial para el fruto. Debe abstenerse de la alimentación de pecho al destino a la mujer piratsetama.

Al tratamiento de los pacientes con cortical miokloniey debe evitar la interrupción aguda del tratamiento, ya que esto puede llamar el reanudamiento de los ataques.

Al tratamiento largo de los pacientes de edad avanzada se recomienda el control regular de los índices de la función de los riñones.

Los efectos secundarios:

De la parte TSNS y el sistema periférico nervioso: motor rastormozhennost, la irritabilidad, la somnolencia, la depresión, la astenia. Estos efectos secundarios surgen más a menudo a los pacientes de la edad avanzada que recibían el preparado en la dosis más 2,4/sut En la mayoría de los casos consigue conseguir el retroceso   de los síntomas semejantes,  habiendo bajado  la dosis  del preparado. En  los casos singulares - el vértigo,   el dolor de cabeza,  la ataxia, la agudización de la corriente de la epilepsia, las infracciones extrapiramidales, tremor, la labilidad emocional, el descenso de la capacidad de la concentración de la atención, el insomnio, la excitación, la alarma, la alucinación, el aumento libido.

 Por parte del sistema cardiovascular: raramente – el descenso  o   el aumento de la presión arterial.

Por parte del sistema digestivo: en los casos singulares - la náusea, el vómito, la diarrea,   el dolor en el vientre (incluso gastralgiya).

Por parte del cambio de las sustancias: el aumento de la masa del cuerpo -  surge más a menudo a los pacientes de la edad avanzada que recibían el preparado en la dosis más 2,4/sut

Por parte de las epidermis - la dermatitis, el picor, vysypaniya. Las reacciones alérgicas: angionevrotichesky el hinchazón.

La interacción con otros medios medicinales:

Piratsetam sube la eficiencia de las hormonas de la glándula tiroides y antipsihoticheskih de los preparados (neyroleptikov). Al destino simultáneo con neyroleptikami piratsetam reduce el peligro del surgimiento de las infracciones extrapiramidales.

   A la aplicación simultánea   con      los medicamentos, que ejercen el impacto que estimula en TSNS, es posible el reforzamiento del impacto que estimula en TSNS.

No es notado las interacciones con klonazepamom, fenitoinom, el fenobarbital, valproevoy por el ácido.

Las altas dosis (9,6 g/sut) piratsetama suben la eficiencia de los anticoagulantes indirectos a los pacientes con la trombosis venosa (se notaba bolshee el descenso de la agregación trombotsitov, el nivel fibrinogena, el factor de Villebranda, la viscosidad de la sangre y el plasma en comparación con la aplicación solamente los anticoagulantes indirectos).

La posibilidad del cambio farmakodinamiki piratsetama bajo el influjo de otros medicamentos es baja, puesto que 90 % del preparado desaparecen en el tipo no cambiado con la orina.

Piratsetam no oprime los isofermentos del citocromo Р450. La interacción metabólica con otros preparados es poco probable.

La recepción piratsetama en la dosis de 20 mg/sut no cambiaba la concentración máxima y el área bajo la curva "la concentración-tiempo" protivoepilepticheskih de los preparados (karbamazepin, fenitoin, el fenobarbital, valproevaya el ácido) en el suero de la sangre al paciente por la epilepsia, que reciben la dosificación constante.

La recepción común con el alcohol no influía sobre el nivel de la concentración piratsetama en el suero, y la concentración del alcohol en el suero de la sangre no era cambiada a la recepción 1,6 g piratsetama.

Las contraindicaciones:

- El carácter insufrible individual piratsetama o derivados pirrolidona, también otros componentes del preparado.
- La excitación ideomotor en el momento del destino del preparado.
- El coreo de Gentingtona.
- La infracción aguda de la circulación de la sangre cerebral (la hemorragia cerebral hemorrágica).
- La fase de terminal de la insuficiencia renal (al claro de la creatinina menos de 20 ml/minas).
- La edad infantil hasta 3 años.

Con la precaución
- La infracción de la hemostasia;
- Las intervenciones extensas quirúrgicas;
- La hemorragia pesada.

La sobredosis:

Los síntomas: es registrado el caso singular del desarrollo dispepticheskih de los fenómenos en forma de la diarrea con la sangre y los dolores en la región abdominal a la recepción del preparado dentro en la dosis diaria de 75

El tratamiento: En caso de la sobredosis se recomienda la realización de la terapia sintomática, que  puede  incluir  la hemodiálisis. Específico antidota  no existe. La eficiencia de la hemodiálisis para piratsetama compone 50-60 %.

Las condiciones del almacenaje:

En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 3 años. No aplicar el preparado después de la expiración del plazo de la validez.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular de 800 mg, 1200 mg. Por 5 o 10 pastillas en blister de la laminilla Es escarlata/pvh. 2 o 6 blisterov por 10 pastillas o, 4 o 12 blisterov por 5 pastillas (20 o 60 pastillas respectivamente) junto con la instrucción de la aplicación colocan en el paquete de cartón.