Indap

Indap – antigipertenzivnoe el medio, el diurético.

La forma de la salida y la composición

Es producido en las cápsulas: la dimensión №4, de gelatina firme, con kryshechkoy del color azul y el cuerpo – blanco; el contenido – los polvos blanco o casi el color blanco (puede ser spressovannym el poste que se didvide a la presión, o tener los trozos de la masa en la composición) (por 10 piezas en blistere, por 3 blistera en el paquete de cartón).

La sustancia activa: indapamid, en 1 cápsula – 2,5 mg.

Los componentes auxiliares: la celulosa granulada microcristallino, el siliceo dioksid de coloide, el magnesio stearat, el titán dioksid, el almidón de maíz, la gelatina, la lactosa el monohidrato, el colorante indigokarmin.

Las indicaciones

Indap – el preparado para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Las contraindicaciones

Absoluto:

• La hipocaliemía;
• La anuria, expresado de hígado (incluso con la encefalopatía) y/o la insuficiencia renal;
• La infracción aguda de la circulación de la sangre cerebral;
• El carácter insufrible de la lactosa, el síndrome de la infracción de la absorción de la glucosa/galactosa, galaktozemiya;
• La aplicación simultánea de los preparados que alargan el intervalo QT;
• La edad hasta 18 años;
• El embarazo y la lactación;
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado u otras derivadas sulfonamidov.

Relativo (durante el tratamiento por Indapom es necesario el control más escrupuloso del estado de los pacientes en relación al riesgo del desarrollo de las complicaciones):

• La diabetes dekompensirovannyy;
• La insuficiencia moderada renal y/o de hígado;
• giperparatireoz;
• La enfermedad Ishemichesky del corazón;
• La ascitis;
• El alargamiento del intervalo QT;
• La insuficiencia cardíaca crónica;
• giperurikemiya (especialmente si se acompaña uratnym nefrolitiazom y la gota), giponatriemiya u otras infracciones vodno-elektrolitnogo del cambio.

El modo de la aplicación y la dosificación

Indap debe aceptar dentro, por la mañana, independientemente de la recepción de la comida, tragando la cápsula enteramente, tomando con cantidad suficiente del agua.

La dosis estandartizada diaria compone 2,5 mg (1 cápsula).

En caso necesario el preparado puede usarse en la combinación con otros antigipertenzivnymi por los medios (los inhibidores angiotenzinprevraschayuschego del fermento, los bloqueadores de los canales lentos cálcicos, adrenoblokatorami beta). Si después 4-8 semanas del tratamiento del efecto deseable terapéutico no consiguen alcanzar, es oportuno añadir otro gipotenzivnyy el preparado que no es el diurético. La dosis indapamida se queda en este caso invariable – 2,5 mg de 1 vez en el día. Aumentar la dosis de Indapa es infructuoso, ya que crece el riesgo del desarrollo de los efectos secundarios sin reforzamiento antigipertenzivnogo del efecto.

Los efectos secundarios

• Por parte del sistema nervioso central: la debilidad general, la indisposición, la flaccidez, la fatiga excesiva, vertigo, la astenia, la tensión, la nerviosidad, la irritabilidad, el dolor de cabeza, la somnolencia o el insomnio, la letargia, la depresión, la agitación, la alarma, el espasmo de los músculos;
• Por parte del sistema digestivo: la incomodidad en las regiones abdominales, la sequedad en la boca, gastralgiya, la anorexia, la cerradura o la diarrea, la náusea, el vómito, la encefalopatía de hígado (a los pacientes con la insuficiencia de hígado);
• Por parte del sistema respiratorio: rinit; raramente – la faringitis, la tos, sinusit;
• De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: poliuriya, nikturiya, el aumento de la frecuencia del desarrollo de las infecciones;
• Por parte del sistema cardiovascular: los golpes del corazón, la arritmia, ortostaticheskaya la hipotensión, el cambio sobre el electrocardiograma (la hipocaliemía);
• Por parte de los órganos de la hematopoyesis: la agranulacitosis, la leucopenia, la aplasia de la médula, trombotsitopeniya, la anemia hemolítica;
• Por parte de los órganos de los sentimientos: la infracción de la vista, la conjuntivitis;
• Las reacciones alérgicas: la eflorescencia, el picor, la mariposa de la ortiga, hemorrágico vaskulit;
• Por parte de los índices de laboratorio: giponatriemiya, gipohloremiya, la hiperglicemia, giperurikemiya, la hipocaliemía, giperkaltsiemiya, gipomagniemiya, glyukozuriya, giperkreatininemiya, el aumento del nitrógeno de la urea en el plasma de la sangre;
• Otros: el dolor en el tórax y en la espalda, grippopodobnyy el síndrome, potlivost, rinoreya, la pancreatitis, la agudización del lupus de sistema rojo, el descenso de la masa del cuerpo, el descenso de la potencia y/o libido, parestezii en las extremidades.

Las instrucciones especiales

Indap es eficaz al tratamiento de los pacientes con la hipertensión arterial, que se encuentran en el grupo del riesgo, e.d. los enfermos con la patología acompañante, por ejemplo, la diabetes (el grado fácil o medio del peso), giperlipidemiey, la insuficiencia crónica renal.

Durante la terapia debe regularmente controlar el contenido del nitrógeno residual y el ácido úrico en el plasma de la sangre.

Durante la primera semana el tratamiento es necesario pasar la primera medida de la concentración del potasio en la sangre.

Al tratamiento largo es posible el desarrollo de las infracciones elektrolitnogo del cambio, tales como giperkaltsiemiya, giponatriemiya, gipohloremichesky la alcalosis, la hipocaliemía. Estas infracciones surgen más a menudo a la diarrea y el vómito, a los pacientes con las enfermedades del hígado y la insuficiencia cardíaca crónica, a las personas que siguen el régimen sin sal. Por esta causa durante la terapia debe controlar elektrolitnyy la composición de la sangre.

Por la diabetes enferma es necesario el control del nivel de la glucosa en la sangre, especialmente en existencia de la hipocaliemía acompañante.

Los pacientes que reciben indapamid, tienen una probabilidad del desarrollo ortostaticheskoy las hipotensiones, que puede ser provocada por la recepción de otros gipotenzivnyh de los medios, opioidnyh de los analgésicos, barbituratov, el alcohol.

Llamado indapamidom la hipocaliemía puede aumentar la toxicidad glikozidov. Por esta causa es necesario controlar el contenido de la creatinina y el potasio a los hombres ancianos, los pacientes que aceptan cordiales glikozidy o los laxantes, y a los enfermos giperaldosteronizmom.

Debe tener en cuenta que el Indapa, que se ha desarrollado durante la aplicación, giperkaltsiemiya puede ser la consecuencia antes no diagnosticado giperparatireoza.

La deshidratación considerable durante el tratamiento puede llevar al desarrollo de la insuficiencia aguda renal, por eso a principios de la terapia es necesario compensar la pérdida del agua, todo el período de la aplicación del preparado – controlar la función de los riñones.

A los pacientes que reciben indapamid, es posible la recepción del resultado positivo durante la realización del control de dopaje.

A la necesidad del destino de los inhibidores angiotenzinprevraschayuschego del fermento a los pacientes con la hipertensión arterial y giponatriemiey, que se ha desarrollado a consecuencia de la recepción de los diuréticos, Indap debe anular en 3 días. Un poco más tarde la recepción del diurético puede ser recomenzada.

Indapamid puede empeorar la corriente del lupus de sistema rojo.

A los enfermos con insulinozavisimym por la diabetes indapamid puede aumentar la necesidad de la insulina. A la diabetes latente debe controlar el nivel de la glucosa en la sangre.

La interacción medicinal

• Los preparados del litio: crece el riesgo del desarrollo del efecto tóxico del litio (tal combinación no es recomendable);
• Astemizol, sultoprid, pentamidin, vinkamin, terfenadin, eritromitsin (intravenosamente), antiaritmicheskie los preparados de la clase IА (hinidin, dizopiramid) e III (bretilium, amiodaron, sotalol): es debilitado gipotenzivnoe la acción indapamida, es posible el desarrollo de la arritmia por el tipo "la pirueta";
• Glyukokortikosteroidy, nesteroidnye los medios antiinflamatorios, adrenostimulyatory, tetrakozaktid: baja gipotenzivnyy el efecto indapamida;
• Baklofen: se refuerza antigipertenzivnoe la acción indapamida;
• Saluretiki (de nudos, tiazidnye), glyuko - y mineralokortikosteroidy, los preparados laxantes, cordial glikozidy, amfoteritsin En (intravenosamente), tetrakozaktid: se aumenta el riesgo del desarrollo de la hipocaliemía;
• Cordial glikozidy: crece la probabilidad del desarrollo digitalisnoy las intoxicaciones;
• Metformin: es posible el empeoramiento de la acidosis de fermentos lácticos;
• Los preparados del calcio: se aumenta el riesgo del desarrollo giperkaltsiemii;
• Los diuréticos kaliysberegayuschie: crece el riesgo del desarrollo hipo- o la hipercaliemía, especialmente a enfermo renal por las insuficiencias y la diabetes;
• Los inhibidores angiotenzinprevraschayuschego del fermento: se aumenta el riesgo del desarrollo de la hipotensión arterial y/o la insuficiencia aguda renal (especialmente a los pacientes con la estenosis de la arteria renal);
• Los antidepresivos Tritsiklichesky, antipsihoticheskie los medios: se refuerza antigipertenzivnoe la acción indapamida, se aumenta el riesgo ortostaticheskoy las hipotensiones;
• TSiklosporin: crece el nivel de la creatinina en el plasma de la sangre;
• nedepolyarizuyuschie miorelaksanty: se refuerza el bloqueo, llamado por ellos, de la transmisión nerviosa-muscular;
• Los anticoagulantes indirectos (las derivadas kumarina o indandiona): baja su eficiencia;
• Yodsoderzhaschie las sustancias contrastantes en las altas dosis (en el fondo de la deshidratación del organismo): se aumenta el riesgo del desarrollo de la insuficiencia renal (ante la introducción de estos medios es necesario restablecer la pérdida del líquido).

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar con temperatura 15-25 zs en el lugar protegido de luz y la humedad, inaccesible para los niños.

El plazo de la validez – 3 años.