Kista los cuellos es opuholevidnoe la formación hueca, que se sitúa sobre la superficie lateral o delantera del cuello. Tiene el contenido en forma del líquido o la papilla. Puede tener las complicaciones – la regeneración maligna, la supuración o el surgimiento de la fístula. Supuran kisty los cuellos en 50 % de los casos, y las fístulas pueden formarse después de oporozhneniya kisty los cuellos a través de la piel.
Kisty los cuellos son sredinnymi y lateral.
Sredinnye kisty los cuellos pueden pasar a veces es sin síntomas, los descubren a menudo de edad de 4 a 7 años o de 10 a 14 años. Se forman sredinnye kisty los cuellos como resultado del traslado del germen de la glándula tiroides por la acequia schitovidno en * lenguas del lugar de su formación a la parte delantera del cuello. Hay esto en 6-7 semanas del embarazo.
Lateral kisty los cuellos revelan, como regla, con el nacimiento del niño. Representan la cavidad en el intervalo entre los surcos branquiales, que al desarrollo normal debe desaparecer. La formación lateral kist los cuellos pasa en 4-6 semanas del embarazo a consecuencia de las anomalías del desarrollo de los surcos branquiales.
Sredinnye kisty los cuellos representan la formación indolora, densa, elástica, no soldada con la piel, con las fronteras precisas, que tiene el diámetro cerca de dos centímetros. Están situados por la línea media sobre la superficie delantera del cuello y componen aproximadamente 40 % de todos kist los cuellos. Sredinnye kisty los cuellos tienen la propiedad de desplazarse durante la deglución, son soldados con el hueso sublingual y son un poco móviles. Pueden situarse a veces en la raíz lingual. En tales casos la lengua es un poco levantada, se desarrollan a menudo las infracciones de la deglución y el habla.
Sredinnye kisty los cuellos supuran muy a menudo (en 60 % de los casos). Con el impacto de la infección se aumentan en las dimensiones y se hacen doloroso. Las telas próximas enrojecen y se hinchan.
Diagnostican sredinnye kisty los cuellos por medio de la ecografía y la punción kisty los cuellos con las investigaciones ulteriores citológicas. Durante la punción se forma el líquido maleable turbio amarillento, que contiene los elementos limfoidov y la jaula del epitelio plano multilaminar. El diagnóstico se establece en razon de los datos clínicos y la anamnesia. Los cursos svischevye investigan por medio del sondeo y fistulografii.
Sredinnye kisty los cuellos tienen la semejanza con strumami de la lengua, dermoidnymi kistami, limfadenitami, los procesos específicos inflamatorios y las adenomas de la glándula tiroides situada.
Lateral kisty los cuellos se encuentran sobre la parte lateral delantera del cuello, en su tercio medio o superior. La localización lateral kist los cuellos – cerca de la vena yugular interior directamente sobre el manojo sosudisto-nervioso. Lateral kisty los cuellos pueden ser como odnokamernymi, y loculares. Cuando tienen la dimensión grande, pueden ser apretados los nervios, los vasos, también los órganos próximos.
Si no hay apretamiento del manojo sosudisto-nervioso o la supuración, lateral kisty los cuellos no son doloroso. Representan oval o redondeado opuholevidnoe la formación, que es fácil notar durante la vuelta por el paciente de la cabeza en la parte opuesta. A la palpación se observan las sensaciones dolorosas. Sobre lateral kistami los cuellos la piel no es cambiada, como regla, y kisty son móviles, elásticos y no son soldado con la piel.
A la supuración lateral kist los cuellos se aumentan en las dimensiones y se hacen doloroso. La piel sobre ellos enrojece, y en lo sucesivo obrazovyvaetsya la fístula.
Diagnostican lateral kisty los cuellos por medio de la punción con las investigaciones ulteriores citológicas del líquido recibido, la ecografía, el sondeo y fistulografii con rentgenkontrastnym por la sustancia. El diagnóstico se establece en razon del cuadro clínico de la enfermedad y la anamnesia.
No inquinado lateral kisty los cuellos son semejantes con vneorgannymi por los hinchazones del cuello (los lipomas, nevrinomami) y la linfogranulomatosis. Que han supurado – con limfadenitom y adenoflegmonom.
El tratamiento kist los cuellos exclusivamente operativo. Las operaciones en kistah los cuellos son mostradas a todo lateral kistah los cuellos, también a sredinnyh kistah los cuellos de cualquier dimensión a los niños y el diámetro más de un centímetro a los adultos. La operación en kiste los cuellos es pasada bajo la narcosis intravenosa, la quitan junto con la cápsula para advertir las reincidencias. Durante la operación en kiste al cuello por el cirujano se hace primero el corte sobre kistoy, más él distingue y quita kistu junto con las envolturas. A la desaparición sredinnyh kist se aleja también la parte del hueso sublingual, puesto que a través de ella pasa el tiro de kisty. Las operaciones en lateral kistah los cuellos son más pesadas por los nervios próximos y los vasos.
A los enfermos de la edad avanzada con la presencia de las enfermedades acompañantes pesadas pueden pasar aspiratsiyu del contenido kisty los cuellos con el lavado ulterior de la cavidad kisty por los antisépticos. En otros casos este método no se usa, puesto que él es insuficientemente eficaz y tiene un alto riesgo del desarrollo de las reincidencias.
Gracias a mínimo travmatizatsii de las telas a las operaciones en kistah los cuellos, el uso de la técnica moderna y la imposición de las juntas interiores cosméticas los pacientes vuelven a los plazos mínimos al modo de vida regular.
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