Prestarium

Prestarium – el inhibidor angiotenzinprevraschayuschego del fermento (APF), presta sosudorasshiryayuschee, gipotenzivnoe la acción.

La forma de la salida y la composición

La forma medicinal – la pastilla: por 2 mg: el color blanco, la forma bicónvexa redonda; por 4 mg: el color verde claro, palochkovidnoy las formas, con los bordes redondeados, con divisorio riskoy de dos partes y la grabadura del logo de la firma sobre un de ellos; por 8 mg: de color verde, la forma redonda bicónvexa, con la grabadura en forma del corazón a una parte y el logo de la firma – en otra (en blistere: por 2 mg y 4 mg – 14 o 30 piezas, por 8 mg – 30 piezas, en el paquete de cartón 1 blister).

La sustancia activa de Prestariuma – perindoprila tretbutilaminovaya la sal, en 1 pastilla – 2 mg, 4 mg o 8 mg que son equivalentes al contenido de 1,669 mg, 3,388 mg o 6,676 mg perindoprila.

Los componentes auxiliares: las lactosas el monohidrato, la microcelulosa, el magnesio stearat, el siliceo dioksid de coloide hidrofóbico.

Las indicaciones

• La insuficiencia cardíaca crónica;
• La hipertensión arterial.

Además de esto, la aplicación de Prestariuma es mostrada a los pacientes que ha llevado la hemorragia cerebral o tranzitornoe la infracción de la circulación de la sangre cerebral por ishemicheskomu al tipo para la profiláctica de la hemorragia cerebral repetida como parte de la terapia combinada con indapamidom.

Las contraindicaciones

• El hinchazón Angionevrotichesky en la anamnesia;
• El período del embarazo y la alimentación de pecho;
• La hipersensibilidad a las sustancias del preparado o a los medios medicinales del grupo dado farmacológico en la anamnesia.

Con la precaución se recomienda fijar el enfermo con el volumen bajado de la sangre que circula (en el fondo de la recepción de los diuréticos, la hemodiálisis, el vómito, la diarrea, el régimen sin sal), con renovaskulyarnoy por la hipertensión, giponatriemiey, tserebrovaskulyarnymi por las enfermedades, la estenocardia (por el riesgo del descenso agudo de la presión arterial), la estenosis bilateral de las arterias renales o la presencia solamente un riñón que funciona (es posible el desarrollo de la hipotensión pesada arterial, la insuficiencia renal), la insuficiencia crónica cordial o renal (el riesgo de la hipocaliemía), a las enfermedades de sistema del tejido conjuntivo (sklerodermiya, el lupus de sistema rojo), el transplante del riñón acompañante la terapia los medicamentos imunodepresivos (el riesgo del desarrollo neytropenii y la agranulacitosis), la estenosis de la válvula aórtica, hipertrófico obstruktivnoy kardiomiopatii, la hipercaliemía, al síndrome glyukozo-galaktoznoy malabsorbtsii, el déficit de la lactasa, galaktozemii, La diabetes (el riesgo del desarrollo de la hipoglicemia en el fondo de la recepción gipoglikemicheskih de los medios), en caso de la realización de la anestesia general a la operación quirúrgica (el riesgo del desarrollo de la hipotensión arterial), durante el uso vysokoprotochnyh poliakrilonitrilovyh de las membranas para la hemodiálisis, la realización desensibiliziruyuschey las terapias por los alérgenos (sube la probabilidad del desarrollo de las reacciones alérgicas), hasta 18 años y en la edad avanzada.

El modo de la aplicación y la dosificación

Las pastillas aceptan peroralno, 1 vez en el día (ante el desayuno).

Recomendado dozirovanie:

• La insuficiencia cardíaca (en la combinación con digoksinom y/o nekaliysberegayuschim por el diurético): la dosis inicial – 2 mg, comenzar la aplicación de Prestariuma debe bajo el control escrupuloso médico del estado del paciente. A la respuesta normal de la terapia después de 1-2 semanas de la recepción del preparado la dosis posible es subida a environ 4 mg;
• La hipertensión essentsialnaya: la dosis inicial – 4 mg, para el logro del efecto clínico se puede subir la dosis a lo largo del mes hasta 8 mg. En el fondo de la terapia acompañante por los diuréticos probablemente caída aguda de la presión arterial (el INFIERNO), por eso los enfermos necesitan en 2-3 días antes del comienzo de la recepción del inhibidor APF la recepción de los diuréticos cesar o bajar la dosis inicial del preparado hasta 2 mg;
• Renovaskulyarnaya la hipertensión arterial: la dosis inicial – se puede poco a poco subir 2 mg, en caso necesario la dosis.

Es necesario comenzar el tratamiento de los pacientes de la edad avanzada de la dosis inicial de 2 mg. A la dinámica buena de la terapia es mostrado su aumento gradual hasta la dosis máximamente admisible – 8 mg.

Para la profiláctica de la hemorragia cerebral repetida a tserebrovaskulyarnyh las patologías en la anamnesia debe comenzar el preparado en la dosis de 2 mg aceptar 2 semanas antes de la introducción indapamida. Después de la hemorragia cerebral llevada se puede comenzar la aplicación del preparado en cualquier momento (de 2 semanas a algunos años).

El régimen dozirovaniya para los enfermos con la insuficiencia renal depende del nivel de la concentración del potasio en la sangre y el claro de la creatinina (KK):

• KK es más grandes 60 ml/minas: la dosis regular;
• KK 30-60 ml/minas: cada día – 2 mg;
• KK 15-30 ml/minas: un día sí y otro no – 2 mg;
• KK es más pequeños 15 ml/minas: en el día de la dialisis – 2 mg.

La corrección de la dosis a la insuficiencia de hígado no es necesario.

A la admisión casual de la recepción siguiente del preparado es necesario aceptar la dosis fijada ante la recepción siguiente de la comida.

Los efectos secundarios

• El sistema Cardiovascular: a menudo – el descenso expresado al INFIERNO y los síntomas, vinculados a él; muy raramente – la estenocardia, la arritmia, la hemorragia cerebral, el infarto del miocardo;
• El sistema digestivo: a menudo – el dolor en el vientre, la infracción del gusto, la náusea, el vómito, la cerradura, la diarrea; raramente – la sequedad en la boca; muy raramente – la pancreatitis, holestaticheskaya la ictericia;
• El sistema mochevydelitelnaya: raramente – la baja de la función de los riñones; muy raramente – la insuficiencia aguda renal;
• El sistema nervioso: a menudo – el sonido en las orejas, el dolor de cabeza, el vértigo, parestezii, la astenia, los calambres musculares, la infracción de la vista; raramente – la infracción del sueño, la baja del humor; muy raramente – la confusión de la conciencia;
• Las reacciones alérgicas: a menudo – el picor de la piel, la eflorescencia; raramente – angionevrotichesky el hinchazón, la mariposa de la ortiga; muy raramente – multiformnaya el eritema;
• El sistema respiratorio: a menudo – la dificultad de la respiración, la tos seca; raramente – bronhospazm; muy raramente – rinoreya;
• Los índices de laboratorio: probablemente – el aumento insignificante del nivel del contenido de la creatinina en el plasma de la sangre y la orina, después de la anulación del preparado pasa independientemente (el riesgo es subido a la estenosis de las arterias renales, la recepción de los medios diuréticos, la insuficiencia renal), el aumento de la concentración de los iones del potasio (más a menudo temporal); a klubochkovoy nefropatii el preparado puede llamar el desarrollo proteinurii; la anemia (después de la hemodiálisis, el transplante del riñón); raramente – el descenso del hematocrito, la hemoglobina, trombotsitopeniya; muy raramente – pantsitopeniya, el aumento de la actividad de los fermentos de hígado, la agranulacitosis, giperbilirubinemiya, al déficit glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy – el desarrollo de la anemia hemolítica;
• Otros: raramente – potlivost, la infracción funcional de la actividad sexual.

A la aparición de los síntomas de la sofocación, la edematización de la lengua y/o la persona es necesaria la anulación inmediata del preparado y la consulta del médico.

Las instrucciones especiales

En caso de la observación del régimen sin sal que precede la terapia los diuréticos los pacientes con la hipertensión arterial deben informar sobre esto al médico al destino de Prestariuma.

A la aparición de la tos seca se recomienda llamar al médico y solucionar el problema de la oportunidad de la terapia ulterior.

El enfermo debe observar la precaución, ya que en el fondo de la aplicación del preparado es posible el desarrollo de las reacciones alérgicas, angionevroticheskogo del hinchazón.

Al destino del preparado del enferma debe informar al médico sobre todos los medios aceptados medicinales, esto permitirá evitar el efecto indeseable de la interacción.

Por la presencia en la composición del preparado de la lactosa del monohidrato el destino de Prestariuma les es indeseable a los pacientes con laktaznoy por la insuficiencia, el síndrome glyukozo-galaktoznoy malabsorbtsii o galaktozemiey.

La interacción medicinal

Es contraindicado el destino simultáneo con kaliysberegayuschimi por los diuréticos (triamteren, spironolakton, amilorid), las sales del potasio.

Con la precaución debe fijar el preparado para la terapia combinada con los medios antidiabéticos, los preparados del litio, anestetikami, el alopunirol, los analgésicos narcóticos, los medicamentos imunodepresivos, prokainamidom, de sistema kortikosteroidami, antigipertenzivnymi, citostático, antipsihoticheskimi por los medios.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar de los niños.

Guardar con la temperatura hasta 30 °C.

El plazo de la validez – 2 años.