Relium

Relium – psiholeptik, presta el soporífero, protivosudorozhnoe, sedativnoe, anksioliticheskoe, miorelaksiruyuschee la acción.

La forma de la salida y la composición

Las formas medicinales:

• La solución para intravenoso (v/v) e intramuscular (v/m) las introducciones: transparente o ligeramente opalestsiruyuschaya el líquido, de incoloro antes de la coloración zelenovato-amarilla (por 2 ml en las ampollas de cristal incoloras, por 5 ampollas en la bandeja, en el paquete 1 de cartón, 2 o 10 bandejas);
• Las pastillas cubiertas con la envoltura (por 20 piezas en blistere, en el paquete de cartón 1 blister).

En 1 ml de la solución para v/v y v/m las introducciones contiene:

• La sustancia activa: el diazepam – 5 mg;
• Los componentes auxiliares: el benzoato del sodio, el alcohol bencílico, benzoynaya el ácido, el alcohol etílico (el etanol 96 %), propilenglikol, el agua para las inyecciones.

En la 1 pastilla cubierta con la envoltura, contiene:

• La sustancia activa: el diazepam – 5 mg;
• Los componentes auxiliares: tvin 80, el almidón de patatas, hinolinovyy amarillo (Е104), el magnesio stearat, la lactosa, la gelatina, el talco;
• La composición de la envoltura: polietilenglikol 6000, ftalat las acetocelulosas.

Las indicaciones

• Las infracciones del sueño;
• Los estados de la alarma, las neurosas, incluso en el fondo de las patologías oncológicas, la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca, la úlcera del estómago y el duodeno;
• La epilepsia, el estatus epiléptico;
• Los espasmos de los músculos del origen central;
• La tensión de los músculos esqueléticos a los estados posttraumáticos y la rehabilitación motora (con el fin del descenso de la tensión);
• La abstinencia al alcoholismo;
• La eclampsia;
• El tétanos;
• El vómito indómito;
• Premedikatsiya en la práctica quirúrgica y a los procedimientos diagnósticos.

Las contraindicaciones

• La insuficiencia expresada respiratoria de la etiología distinta, el desajuste de la respiración del origen central;
• La infracción de la conciencia;
• El glaucoma;
• Miasteniya;
• El período del embarazo y la mamada;
• Los estados depresivos con las tentativas de suicidio;
• El choque, la coma, la herida de la cabeza;
• La intoxicación aguda por el alcohol, los medios narcóticos, somníferos, psicotrópicos;
• El carácter insufrible individual de los componentes del preparado.

Es contraindicado además de esto, v/v la introducción de la solución a absanse o el síndrome De Lennoksa-Gasto, v/v y v/m la introducción de edad hasta 5 semanas de la vida.

No es posible aplicar las pastillas a los niños de edad hasta 2 años.

Con la precaución debe fijar Relium a los pacientes a la insuficiencia de hígado y/o renal, cerebral y spinalnoy las ataxias, la hipercinesis, las enfermedades orgánicas del cerebro, la psicosis (el riesgo de las reacciones paradójicas), gipoproteinemii, establecido o supuesto apnoe durante el sueño, en la edad avanzada, a la instrucción en la anamnesia a la epilepsia, los ataques epilépticos, los fenómenos de la dependencia.

El modo de la aplicación y la dosificación

La solución para v/v y v/m las introducciones
La solución es destinada para v/m y v/v struynogo o la introducción a gotas.

V/m la solución introducen profundamente en los grandes músculos.

Para v/v struynogo las introducciones de 2 ml del preparado mezclan con 8 ml de 5 % de la solución de la glucosa o la solución fisiológica, la velocidad de la introducción – no más 4 ml en 1 minuto.

Para v/v de la introducción a gotas de 20 ml (10 ampollas) Reliuma crían en 500 ml de 5 % de la solución de la glucosa o la solución fisiológica, la velocidad de la introducción – 40 ml durante 60 minutos.

Recomendado dozirovanie para v/v o v/m las introducciones por el enfermo adulto:

• Los casos agudos de la alarma y la inquietud: por 2-5 mg de 1 vez en el día, para el logro del efecto clínico – en la misma dosis es repetido en 180-240 minutos;
• Los desajustes Fobichesky en la forma pesada: 5-10 mg, en caso necesario en 180-240 minutos son mostrados la introducción repetida en la misma dosis;
• Alcohólico abstinentnyy el síndrome: 10 mg es una sola vez, para el logro del efecto clínico en 180-240 minutos son posibles complementariamente introducir 5-10 mg;
• El tétanos, la atetosis, los espasmos musculares: 5-10 mg, es posible en caso de necesidad el aumento de la dosis;
• Los casos pesados retsidiviruyuschih de los ataques convulsivos, el estatus epiléptico: la dosis inicial – 5-10 mg es una sola vez, luego en 10-15 minutos y 120-240 minutos se permite la introducción repetida, pero no más 30 mg es sumario;
• Premedikatsiya: v/v despacio – 10 mg, por falta de la aplicación simultánea de los analgésicos narcóticos – hasta 20 mg, o v/m – 5-10 mg 30 minutos antes del procedimiento.

Al uso del preparado en elektroimpulsnoy las terapias al enfermo v/v introducen en 5-10 minutos antes del comienzo del procedimiento de 5-10 mg.

Los enfermos del hígado, violado las funciones, y/o los riñones tienen que bajar la dosis.

En la edad avanzada o al estado debilitado del paciente se recomienda fijar 1/2 dosis regulares.

Recomendado dozirovanie en la pediatría:

• El tétanos: de edad de 5 semanas de la vida a 5 años – 1-2 mg, de 5 años y son mayores – 5-10 mg; el preparado introducen v/m o despacio v/v, para el logro del efecto deseable probablemente introducción repetida en 180-240 minutos;
• El estatus epiléptico, pesado retsidiviruyuschie los ataques convulsivos: bajo el control de la función respiratoria v/v despacio – los niños de 5 semanas de la vida a 5 años (con la velocidad de 0,2-0,5 mg durante 2-5 minutos) – no más 5 mg, de 5 años y son mayores (con la velocidad de la introducción de 1 mg durante 2-5 minutos) – no más 10 mg. Para el logro del efecto clínico el procedimiento repiten en 120-240 minutos.

Las pastillas cubiertas con la envoltura
Las pastillas aceptan dentro.

La dosis y el período de la aplicación es fijada el médico en razon de las indicaciones clínicas.

Recomendado dozirovanie para los adultos:

• El insomnio: brevemente por 5-10 mg 30 minutos antes del sueño;
• Alcohólico abstinentnyy el síndrome: por 10 mg de 3 veces en el día, la dosis máxima diaria – 60 mg;
• Los estados espasmódicos de los músculos: por 5 mg de 1-3 veces en el día, en caso necesario es posible aumentar la dosis diaria hasta 60 mg.

Recomendado diario dozirovanie para los niños:

• 2-3 años: 2-5 mg;
• 4-7 años: 4-6 mg;
• 8-18 años: 5-8 mg.

La dosis diaria para los niños dividen proporcionalmente en 2-3 recepciones.

Los efectos secundarios

• El sistema nervioso: a principios de la aplicación (especialmente a los enfermos en la edad avanzada) – la flaccidez, la fatiga excesiva, la embotadura de las emociones, la infracción de la concentración de la atención, la demora de las reacciones motoras y mentales, antegradnaya la amnesia; el dolor de cabeza, la somnolencia, el vértigo, la confusión de la conciencia, la demora de la reacción, la ataxia, la desorientación; raramente – el agobio del humor, la euforia, el entumecimiento, los movimientos incontrolables del cuerpo y el ojo, la disartria, la hiporeflexión; las reacciones paradójicas – la llamarada de la agresión, el miedo, la excitación ideomotor, el espasmo muscular, la inclinación de suicidio, la alucinación, la confusión de la conciencia, la excitación aguda, la inquietud, el insomnio, la irritabilidad, la depresión;
• El sistema Cardiovascular: el descenso de la presión arterial, los golpes del corazón, la taquicardia;
• Los órganos de la hematopoyesis: la anemia, neytropeniya, la leucopenia, trombotsitopeniya, la agranulacitosis (la debilidad, la hipertermia, el escalofrío, el dolor en la garganta, el sentimiento del cansancio);
• El sistema digestivo: la pirosis, la sequedad en la boca, el vómito, el hipo, gastralgiya, la anorexia, el aumento de la actividad de los fermentos de hígado, la infracción de la función del hígado, la ictericia;
• Las reacciones alérgicas: muy raramente – el picor de la piel, la eflorescencia, la mariposa de la ortiga, las reacciones anafilácticas;
• El sistema urogenital: las infracciones libido, la dismenorrea, la infracción de la función de los riñones;
• El impacto al fruto: la opresión del sistema nervioso central, teratogennost (especialmente en I trimestre del embarazo), la infracción de la respiración, la infracción del reflejo de succión;
• A la aplicación en la obstetricia: la hipotermia, la hipotensión muscular, dispnoe;
• Otros: la dependencia medicinal, la habituación; raramente – la infracción de la función de la respiración exterior, la opresión del centro respiratorio, el descenso del peso del cuerpo, la infracción de la precisión de la vista, la diplopia, la bulimia; en el fondo del descenso agudo de la dosis o la anulación del preparado – el síndrome de la anulación; a rápido v/v la introducción – la opresión de la respiración y la circulación de la sangre;
• Las reacciones locales: (a v/m la introducción) a veces – la flebitis; a menudo – el dolor, el eritema en el lugar de la inyección.

Las instrucciones especiales

Con los cambios orgánicos del cerebro (se recomienda evitar parenteralnogo la introducción), respiratorio y la insuficiencia cardíaca, miastenii, zakrytougolnoy al glaucoma o la disposición a ella aplicar el diazepam debe con la precaución especial.

Bajo la observación del médico, especialmente a principios de la terapia, es necesario fijar el preparado en el fondo de la aplicación larga adrenoblokatorov beta, antigipertenzivnyh de los medios de la acción central, los anticoagulantes, cordial glikozidov.

Es necesario el descenso gradual de la dosis a la anulación de Reliuma, ya que el cese súbito puede llamar la excitación, la inquietud, el calambre, tremor.

El uso del alcohol durante el tratamiento es categóricamente contraindicado.

A la aparición de las reacciones paradójicas debe anular el diazepam.

A v/m la introducción del preparado es posible el aumento de la actividad kreatinfosfokinazy en el plasma de la sangre.

No se permite la introducción intraarterial.

En el período del tratamiento debe negarse a la dirección de los medios de transporte y los mecanismos.

La interacción medicinal

A la aplicación simultánea de Reliuma:

• neyroleptiki, opioidnye los analgésicos, sedativnye y los soporíferos, los preparados para la narcosis y otros que oprimen el sistema nervioso central (TSNS) las medicinas – refuerzan el impacto depresivo al centro respiratorio y TSNS, contribuyen a la aparición de la hipotensión expresada arterial;
• Miorelaksanty – refuerzan la acción, subiendo el riesgo del surgimiento apnoe;
• Los antidepresivos Tritsiklichesky (incluyendo amitriptilin) – suben la acción colinérgica, el impacto depresivo en TSNS, el nivel de la concentración de los antidepresivos;
• Los anticonseptivos peroralnye – sube la actividad del diazepam, crece el riesgo del desarrollo proryvnyh de las hemorragias;
• La cafeína – baja sedativnoe, anksioliticheskoe la acción del diazepam;
• Los medios Protivoepileptichesky (fenitoin, karbamazepin) y otros que llaman la inducción de los fermentos del hígado los preparados – aceleran la deducción del diazepam;
• Klozapin – contribuye al desarrollo de la hipotensión expresada arterial, la pérdida de la conciencia, la opresión de la respiración;
• Metoprolol – el riesgo de la agravación de las reacciones ideomotores, el descenso de la agudeza de la vista;
• Levodopa – puede perder protivoparkinsonicheskoe la acción;
• Del litio el carbonato – es posible el desarrollo del coma;
• Risperidon – el riesgo del desarrollo maligno neyrolepticheskogo del síndrome;
• paratsetamol – baja ekskretsiyu del diazepam y ello metabolita;
• Rifampitsin – refuerza el metabolismo del diazepam y acelera su deducción;
• Teofillin – viola sedativnyy el efecto del preparado;
• TSimetidin, disulfiram, omeprazol – pueden subir la intensidad y la duración de la acción del diazepam;
• Fluvoksamin – contribuye al aumento del nivel de la concentración del diazepam en el plasma de la sangre y el desarrollo de los fenómenos indeseables;
• Fenitoin, el fenobarbital – pueden llamar la aceleración del metabolismo del diazepam;
• Bupivakain – aumenta el contenido en el plasma de la sangre;
• Diklofenak – llama el reforzamiento del vértigo;
• La isoniacida – disminuye la deducción del diazepam del organismo;
• El etanol, etanolsoderzhaschie los preparados – refuerzan la acción depresiva al centro respiratorio y TSNS en total, suben el riesgo del surgimiento del síndrome de la embriaguez patalógica.

El preparado oprime el metabolismo fenitoina y refuerza su acción.

El mecanismo y el grado de la interacción medicinal a la recepción de Reliuma en el fondo de la terapia larga preliminar adrenoblokatorami beta, antigipertenzivnymi por los medios de la acción central, los anticoagulantes, cordial glikozidami son imprevisibles.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en inaccesible para los niños, el lugar, protegido de luz, con la temperatura hasta 25 °C, las pastillas proteger la humedad.

El plazo de la validez – 3 años.