El absceso ovarialnyy

La descripción:

Al principio las dimensiones del absceso son insignificantes, pero hay además unos cambios de reacción por parte de sus órganos que rodean y el peritoneo, como resultado se forma el conglomerado, en que composición, excepto el ovario, pueden entrar el tubo, la esquina matki y hasta el redaño y las partes que se acuestan del intestino.
Al aumento de la inflamación surge el absceso que se reúne con los abscesos análogos y que alcanza a veces las dimensiones grandes. Los abscesos del ovario principalmente unilateral.
En los casos de la infección virulenta y el debilitamiento del organismo, el absceso se distribuye en la profundidad del ovario, que representa el saco purulento, y a la progresión del proceso en el ovario y el tubo el tabique, que los divide, se funde, como resultado las dos cavidades purulentas se reúnen, formando tuboovarialnyy el absceso que alcanza a veces las dimensiones considerables. En la mayoría de los casos la inflamación aguda pasa en crónico - ooforit.

Los síntomas de Ovarialnogo del absceso:

Los abscesos del ovario se observan: a las mujeres de cualquier edad, pero más a menudo surgen en el período reproductivo. Las operaciones sobre los órganos del perol pequeño son el factor predisp, y los síntomas del absceso aparecen habitualmente en 3-17-й el día después de la operación.

Habitualmente el primer y síntoma, constantemente que asiste a los enfermos todo, - el dolor en el vientre. Más a menudo los describen como relativamente débil y que duelen al principio, y luego que se refuerzan bruscamente. A algunos enfermos en seguida comienzan los fuertes dolores, agudos. Su reforzamiento agudo sirve habitualmente al índice de la ruptura que madura del absceso. Los dolores pelvianos que surgen después de la operación, pueden ser condicionados exclusivamente por esto, sin embargo los dolores postoperacionales no se refuerzan, y al contrario, se disminuyen considerablemente o desaparecen en 3-4 días.

Otros síntomas son expresados es mínimo. Se puede notar oznoby, la indisposición y la pérdida del apetito. La náusea y el vómito no son característico, a excepción de los casos del desarrollo de la peritonitis.

Por el indicio más constante objetivo observado a los enfermos con el absceso del ovario, es la fiebre, la temperatura se levanta a veces hasta 41 Con. La temperatura normal puede observarse a los enfermos con la corriente crónica del proceso o el choque séptico. La fiebre se acompaña habitualmente de la taquicardia, que a los enfermos sépticos sirve al indicio del colapso vascular.

La investigación del vientre da los resultados muy diferentes que depende del grado de la expresividad del proceso infeccioso. En las fases iniciales de la enfermedad se observa habitualmente el estado enfermizo que se localiza en un de los cuadrantes inferiores del vientre. La peristalsis del intestino se conserva, sin embargo hay al fin y al cabo unos indicios de la peritonitis. La peritonitis limitada se manifiesta por el estado enfermizo en los cuadrantes inferiores del vientre, los síntomas de la irritación del peritoneo y rigidnostyu de los músculos de la pared celiaca. A la ruptura del absceso y la peritonitis derramada se notan los fenómenos análogos, pero expresado por todo el vientre. Es palpado a veces opuholevidnoe la formación.

La investigación de los órganos del perol pequeño después de la histeroctomía puede revelar el estado enfermizo y la induración kulti las vaginas. Doloroso opuholevidnoe la formación en la cavidad del perol pequeño es palpada más de cerca de 60 % de las mujeres. A los otros enfermos opuholevidnoe la formación es la dimensión pequeña o la realización de la investigación es dificultada en relación a expresado rigidnostyu de los músculos del vientre. La formación tiene el carácter cístico y las dimensiones de 3 hasta 15 cm en el diámetro. Más a menudo los abscesos surgen de la parte derecha y pueden situarse en los departamentos superiores del perol pequeño cerca de su pared lateral o adherirse al culto de la vagina, si aparecen después de la histeroctomía.

Las causas de Ovarialnogo del absceso:

Surge en la mayoría de los casos a consecuencia de la inflamación purulenta de los tubos uterinos, más a menudo - durante la ruptura del folículo o el cuerpo amarillo.

El tratamiento de Ovarialnogo del absceso:

Los abscesos del ovario curan por medio de los antibióticos y el drenaje quirúrgico. El tratamiento conservador solamente por unos antibióticos es contraindicado en este caso, puesto que hay un alto grado del riesgo de la apertura del absceso en la cavidad abdominal y respectivamente - la salida mortal.

El tratamiento del absceso del ovario por los antibióticos debe ser dirigido en primer lugar contra la flora más a menudo sembrada de las vías sexuales. Es completamente tomado el destino penitsillina, la gentamicina, también hloramfenikola o la clindamicina.

De prueba laparotomiya es la mejor medida para el drenaje de la cavidad abdominal o la desaparición del absceso del ovario. En el último caso quitan habitualmente los apéndices sorprendidos, puesto que más a menudo esta enfermedad unilateral y surge después de la histeroctomía. La decisión acerca de la desaparición matki o kontralateralnyh de los apéndices se pone rigurosamente individualmente y se funda en los datos laparotomii. La verdad es que a veces los datos seguramente que indican a la necesidad de la ejecución de uno u otro volumen la operación, no consigue recibir.