Eritromitsin

Eritromitsin – el antibiótico del grupo makrolidov, sintetizado por las stockvacunas de las bacterias Streрtomyces erythreus.

Ilozon, Ermitsed, Gryunamitsin el jarabe, Meromitsin, Eriflyuid, Eritromen, Eritran – los preparados-sucedáneos (análogos) de Eritromitsina.

La composición y la forma de la salida

Conforme a la instrucción Eritromitsin es producido en forma de las pastillas (100 250 y 500 mg,); en forma del ungüento para los ojos; en forma del ungüento para la aplicación local y exterior; en el tipo liofilizata para la preparación de la solución para las inyecciones intravenosas. La sustancia eritromitsin – el componente básico activo del preparado.

La acción farmacológica de Eritromitsina

Eritromitsin y los análogos de Eritromitsina violan el proceso de la formación de los enlaces entre aminokislotnymi por las moléculas, bloqueando la síntesis de los proteínas de las bacterias (no prestan el impacto al proceso de la formación de los ácidos nucleicos). La aplicación de Eritromitsina en las altas dosis contribuye a la manifestación de su efecto bactericida.

Por la instrucción el tratamiento por Eritromitsinom o los análogos de Eritromitsina es fijado a las enfermedades llamadas gramotritsatelnymi (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Brucella spp., Bordetella pertussis, Legionella spp) o grampolozhitelnymi por las bacterias (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., que sintetizan y que no sintetizan penitsillinazu, el estreptococo hemolítico alfa del grupo Viridansa, Corynеbacterium minutissimum, Corynеbacterium diphtheriae, Bacillus anthracis), también Listeria monocytogenes, Treponema spp., Chlamydia spp., Entamoeba histolytica, Rickettsia spp.

Rezistentny a Eritromitsinu gramotritsatelnye las varitas Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, también Salmonella spp., Shigella spp.

Sensible a Eritromitsinu se consideran a los microorganismos, que crecimiento se disminuye a la concentración del preparado menos 0.005 g/l, sensible en medio los grados – de 0,001 hasta 0,006 g/l, moderadamente estable y estable – de 0,006 hasta 0,008 g/l.

En el organismo Eritromitsin se distribuye con desigualdad. Su parte grande se acumula en los riñones, el bazo, el hígado. El preparado penentra bien en sinovialnuyu y los líquidos ascíticos, plevralnuyu la cavidad, en la tela fácil, la esperma. La concentración en el líquido cerebroespinal compone 10 % del contenido del antibiótico en el plasma.

En el hígado metaboliziruetsya la parte básica de Eritromitsina (cerca de 90 %). Con la hiel desaparecen 20-30 % del antibiótico, los riñones - 2-5 % de Eritromitsina en el tipo invariable (el período de la semideducción – 1,5-2 horas).

Las indicaciones de Eritromitsina

Por la instrucción el tratamiento por Eritromitsinom es mostrado a los procesos distintos infecciosos-inflamatorios, incluso a las infecciones de las vías respiratorias, la difteria, prostatite, la escarlatina, la disentería amibiásica, la listeriosis, la sífilis, la colecistitis, la gonorrea. Eritromitsin se aplica en el tratamiento de las infecciones de las telas suaves y la piel - las úlceras tróficas, las quemaduras del segundo y tercer grado, la furunculosis, las heridas inquinadas, gnoynichkovyh de las enfermedades de la piel. Además, el antibiótico se aplica a las infecciones distintas de la membrana mucosa de los ojo (incluido a la conjuntivitis a los recién nacidos), a las infecciones génito-urinarias a embarazado, llamado Chlamydia trachomatis.

En las revocaciones a Eritromitsinu es indicado que el antibiótico dado se aplica con frecuencia para la profiláctica de las complicaciones infecciosas a los procedimientos distintos diagnósticos y medicinales.

La instrucción a la aplicación

Por la instrucción Eritromitsin en las pastillas sigue aceptar dentro (no masticar). La dosis diaria del preparado para los adultos y los adolescentes (son mayores 14 años) compone 1-2 g, sencillo – 0,25-0,50 En caso necesario diario la dosis aumentan hasta 4 el Intervalo entre las recepciones – seis horas.

A los niños de cuatro meses a 18 años, depende de la masa del cuerpo, la edad y el peso de la enfermedad fijan por 0,03 0,05 g/kg en el día en dos-cuatro recepciones, los niños de primero tres meses de la vida – 0,2-0,4 g/kg de Eritromitsina en el día. En caso necesario la dosis diaria doblan.

Al tratamiento por Eritromitsinom de la difteria aceptan por 0,25 g del preparado dos veces en el día.

La dosis terapéutica a la sífilis primaria - 30-40 g del antibiótico a todo el curso del tratamiento. El curso del tratamiento – una-dos semana.

A la disentería amibiásica el adulto fijan por 0,25 g del preparado cuatro veces en el día, los niños - por 0.03-0,05 g/kg de Eritromitsina en el día. La duración del curso - 10-15 días.

A legionelleze aceptan por 0,5-1 medicamentos cuatro veces en el día durante dos semanas.

A la gonorrea - por 0,5 g del preparado cada seis horas durante tres días, más - por 0,25 g cada seis horas durante una semana.

Para la profiláctica de las complicaciones infecciosas fijan por 1 g del antibiótico en 19 horas, 18 horas y 9 horas antes del comienzo de la operación.

A la tos ferina aceptan por 0,04-0,05 g/kg del antibiótico en el día durante unas-dos semanas. A la neumonía a los niños – 0,05 g/kg del antibiótico en el día (en cuatro recepciones). La duración del curso – no menos tres semanas.

A las infecciones génito-urinarias durante el embarazo – 0,5г del medicamento cuatro veces en el día durante una semana.

Eritromitsin en forma del ungüento ponen a la esfera sorprendida, y a las enfermedades del ojo ponen por el párpado inferior. La frecuencia, la dosis y la duración de la aplicación de Eritromitsina en forma del ungüento establecen individualmente.

Las contraindicaciones a la aplicación de Eritromitsina

• La hipersensibilidad a cualquier componente del preparado;
• El período de la lactación;
• La pérdida del rumor;
• La recepción simultánea astemizola o terfenadina;
• La insuficiencia de hígado.

Eritromitsin es capaz de penentrar a través de platsentarnyy la barrera, obrando en el plasma de la sangre del fruto, donde su concentración alcanza 5-20 % de la concentración en la sangre de la madre.

El efecto secundario

Los efectos secundarios al tratamiento por Eritromitsinom surgen infrecuentemente. En las revocaciones a Eritromitsinu se dice que a la aplicación larga del antibiótico surge el vómito, la diarrea, la náusea, la ictericia.

A juzgar por las revocaciones, Eritromitsin puede llamar en algunos casos las reacciones alérgicas.

La aplicación larga de Eritromitsina contribuye al desarrollo de la resistencia a él de los microorganismos patógenos.

La sobredosis

Los síntomas de la sobredosis por Eritromitsinom: la insuficiencia aguda de hígado, la pérdida del rumor.

La terapia: la recepción del carbón activo, la observación escrupulosa del estado del sistema de la respiración. El lavado del estómago se considera eficaz a la recepción de la dosis, pyatikratno que supera la dosis medicinal.

La interacción medicinal de Eritromitsina

El antibiótico baja el efecto bactericida laktamnyh beta protivomikrobnyh de los preparados – tsefalosporinov, penitsillinov, karbopenemy.

Eritromitsin refuerza nefrotoksichnost tsiklosporina y la acción farmacológica benzodiazepinov.

La recepción singular de Eritromitsina y terfenadina o astemizola contribuye al desarrollo posible de la arritmia.

La recepción singular del preparado y digidroergotamina o negidrirovannyh de los alcaloides del tizón lleva al estrechamiento espasmódico de los vasos.

El plazo y las condiciones del almacenaje

Conforme a la instrucción Eritromitsin sigue guardar en el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25°С.

El plazo del almacenaje – dos años.