La colecistitis crónica calculosa

La descripción:

La colecistitis crónica calculosa es la colecistitis que se acompaña de la formación de las piedras en la vesícula biliar.

Los síntomas de la colecistitis Crónica calculosa:

Por el carácter de la corriente distinguen las formas agudas y crónicas de la colecistitis calculosa. Mientras las piedras pequeño, se encuentren en adición no en la acequia y están tranquilamente en la vesícula biliar, la persona puede no adivinar la enfermedad.
Los primeros síntomas pueden ser: el peso en la zona subcostal derecha, la amargura en la boca, la náusea y el eructo. En esta etapa de la enfermedad el régimen dietético y el régimen mejoran el estado del enfermo, sin embargo, estos primeros síntomas del infortunio en el organismo – el motivo para el recurso al médico,
El cuadro típico clínico de la agudización se manifiesta por de hígado así llamado kolikoy. Tal ataque es caracterizado por el dolor de repente agudo que surge y muy intenso en la mitad superior del vientre, principalmente en la zona subcostal derecha. El dolor puede dar en el hombro derecho, los riñones, la espátula, y surge a menudo después de la recepción graso, agudo o vysokobelkovoy de la comida, el alcohol. Provocar el dolor puede la carrera, la marcha rápida, el viaje en el transporte y otros cargamentos físicos. Puede aparecer la náusea, el vómito repetido, la debilidad, el vértigo. El vientre se hincha, él es intenso bruscamente doloroso. El dolor puede ser la intensidad distinta y durar de algunos minutos hasta alguno día.
La corriente en la mayoría de los casos largo, es caracterizada por la alternación de los períodos de la agudización y la remisión.

Las causas de la colecistitis Crónica calculosa:

En la formación de las piedras son culpables dos factores principales: la estancación de la hiel en la vesícula biliar y el aumento de la concentración de las sales de la hiel por la infracción del cambio de las sustancias.
Al desarrollo pueden llevar:
- El embarazo
- Una alimentación irregular (pereedanie, el hambre)
- La disquinesia de las vías biliosas
- La obesidad
- La recepción de los anticonseptivos hormónicos
- Las enfermedades del páncreas
- La infracción del estatus inmune
- La vida sedentaria
- La disposición hereditaria

El tratamiento de la colecistitis Crónica calculosa:

Durante la remisión:
- La observación del régimen (la excepción graso, zharennogo, agudo).
- La restricción de los cargamentos físicos.

Durante la agudización:
- La hospitalización en la sección quirúrgica
- El régimen de cama
- El hambre
- Dezintoksikatsionnaya la terapia
- Los preparados que anestesian, spazmolitiki
- A la ineficacia - el tratamiento operativo.

La autocuración a la colecistitis aguda se observa raramente. Es necesaria en general la hospitalización urgente en la sección quirúrgica. Al recurso inoportuno o la renuncia del tratamiento propuesto quirúrgico se desarrollan a menudo las complicaciones serias, que llevan en lo sucesivo a las intervenciones extensas quirúrgicas y la rehabilitación larga del paciente en el período postoperacional. Es necesario hacer todo a tiempo. Pero a veces el ataque puede pasar independientemente, y los enfermos esperan la agudización siguiente que lleva al fin de cuentas al desarrollo de las complicaciones y la intervención operativa en el orden urgente.
Tomando en consideración la ineficacia de la terapia conservadora a ZHKB en la actualidad por el método básico del tratamiento es quirúrgico - la desaparición de la vesícula biliar junto con las piedras. Se puede pasar la operación por dos modos:

Laparotomnaya holetsistektomiya.
Durante la operación hacen el corte bastante grande. Después de la operación hay una cicatriz de 20-25 cm largos. En la actualidad se usa todo más raramente, en general en los establecimientos medicinales que no tienen la maquinaria endoscópica, o los médicos otras que no poseen metodologías.

Laparoskopichesky holetsistektomiya.
Se cumple por medio de la videomaquinaria y los instrumentos especiales delgados, que introducen en la cavidad abdominal a través de las pequeñas aberturas (hasta un centímetro).
Después de la operación de las huellas en la piel no se queda prácticamente. Este método tiene una serie de las ventajas en comparación con clásico holetsistektomiey: menor travmatichnost, corto (hasta 3-4 días) el período de la hospitalización, el regreso rápido al ritmo de vida habitual.