Trihofitiya

La descripción:

La fuente antroponoznoy trihofitii - la persona enferma. La infectación pasa al contacto directo o a través de los objetos ensuciados por el material patalógico. Los niños se contagian más a menudo al contacto con los adultos que sufren crónicos trihofitiey. La infectación zoonoznoy trihofitiey pasa del animal (de los grandes animales de casa - T.verrucosum, de los animales menudos-T.mentagrophytes v.gypseum. Pero es posible la infectación y de la persona. El contagio puede pasar a través de la lana, la paja, el heno, spets.odezhdu. El recipiente T.mentagrophytes básico v.gypseum en la naturaleza son myshevidnye los roedores.

Los síntomas de Trihofitii:

Trihofitiya superficial. Los estimulantes de esto mikoza son T.violaceum, T.tonsurans. Trihofitiya superficial la piel tersa. Sobre las partes de piel abiertas hay preciso, la forma oval unos focos de la hiperhemia con la peladura furfurácea en el centro. Por la periferia del foco hay valikoobraenyy el borde que consiste de vezikul, las pápulas, las cortezas. Los focos se aumentan en la dimensión a expensas del crecimiento periférico y se reúnen entre ellos, formando las figuras diversas. Dentro del anillo puede surgir el nuevo foco que lleva a la formación Iris - la forma.

Trihofitiya superficial la parte pilosa de la cabeza se encuentra en el tipo melkoochagovoy y krupnoochagovoy las formas. Los focos eritemato-skvamoznye de los contornos incorrectos con las fronteras imprecisas flojamente expresadas por los fenómenos inflamatorios. Los cabellos en el foco se rompen en el nivel diferente, más a menudo 1-3мм. El cáñamo de los cabellos rotos tienen el tipo de las comas. La parte de los cabello no se rompe el foco como es escondido bajo los cabellos. En el centro de las derrotas se nota melkoplastinchatoe la peladura. Bajo la lámpara luminiscente con el filtro Vuda la luminiscencia de los cabellos sorprendidos falta. Estas formas trihofitii se observan más a menudo a los niños. Durante la pubertad puede comenzar la curación espontánea que se observa más a menudo a los muchachos. Si la autocuración no ha comenzado, superficial trihofitiya adquiere la forma crónico chernotochechnoy trihofitii, que se observa a menudo a las mujeres.

Trihofitiya crónico. Esta infección crónica se observa a los enfermos con endokrinopatiyami, la infracción de la función sexual zhelez, las hipovitaminosis Con y Y que condiciona el descenso de las fuerzas inmunes del organismo y la corriente larga de la enfermedad. Las manifestaciones clínicas escaso, por eso se quedan desapercibido el tiempo largo y se descubren a осмотpax de los niños. Sobre la parte pilosa de la cabeza en occipital y las esferas temporales se nota escaso melkoochagovoe la peladura con pequeño atroficheskimi pleshinkami, también los puntos negros en el lugar de los cabellos rotos a nivel de la piel. Por eso esta forma de la enfermedad lleva el nombre chernotochechnoy trihofitii. En las partes cerradas de la epidermis se notan las manchas rozovato-violetas con incorrecto, no por las fronteras precisas, con escaso mukovidnym por la peladura. En el proceso patalógico es atraída la piel de las palmas y las suelas, donde se nota la hiperqueratosis moderada y la peladura. Es característico koltsevodnoe la peladura y los fenómenos disgidroza. Cerca de 30 % de los enfermos se sorprenden las uñas de los pinceles. La derrota del disco de uña comienza al aparecer las manchas por el belovato-azufre de la coloración, en ulterior la uña utolschaetsya por la cuenta podnogtevogo de la hiperqueratosis y adquiere el color es sucio-gris. Las uñas se desmenuzan, pueden exfoliarse del lecho de uña.

Trihofitiya infiltrativno-nagnoitelnaya. Los estimulantes básicos de esta forma trihofitii - las setas Т.verrucosum, T.mentagrophytes v.gypseum  sorprenden la piel tersa, la parte pilosa de la cabeza, la esfera de los bigotes y la barba. En la corriente zoonoznoy trihofitii distinguen 3 fases: superficial, cuando hay una mancha eritemática con valikoobraznym por el borde Esta fase es semejante con superficial trihofitiey de la piel tersa. Si no es comenzado el tratamiento específico, comienza rápidamente 2 fase - infiltrativnaya. En la razón del foco hay una infiltración expresada celular. El foco comienza a levantarse sobre la superficie de la piel, adquiriendo la forma semiesférica o accidentada, ya en esta fase es cambiado general los el estados del enfermo. Hay unos dolores en el foco, se aumentan regionarnye los ganglios linfáticos. Se hacen dolorosos. Se levanta la temperatura hasta subfebrilnyh de las cifras. La indisposición general. Si en esta fase de la enfermedad del tratamiento no es comenzado, comienza que sigue rápidamente - nagnoitelnaya la fase. El foco semiesférico se cubre mullido purulento korkami. En el centro se nota la fluctuación. Los cirujanos con frecuencia en este período hacen el corte ancho del foco, pero el pus no reciben, puesto que todo el foco consiste de mikroabotsessov volosyanyh de los folículos. El tratamiento quirúrgico es contraindicado. A la presión al foco de las aberturas que están abiertas volosyanyh de los folículos junto con los cabellos sorprendidos se aleja el pus líquido, amarillo a manera de la separación de la miel de abejuno sot. Este síntoma se llama Kеrion Celci. La enfermedad acaba después de othozhdeniya del pus junto con los cabellos sorprendidos. Comienza la autocuración con ostavleniem en el lugar de un antiguo foco de las cicatrices arrastradas. Con frecuencia esta forma se acompaña dissemenirovannymi secundario alérgico vysypaniyami en forma de eritemático, eritemato-skvamoznyh, papulo-vezikuleznyh de los elementos. Si en las fases iniciales es pasado el tratamiento, la enfermedad se desgarra y volosyanye los folículos se conservan.

Las causas de Trihofitii:

Los estimulantes - antroponoznye las setas (Trichophyton violaceum, T.tonsurans) y zoonoznye las setas (Т.verrucosum, v. gypseum). Estas setas sorprenden la parte pilosa de la cabeza, la piel tersa y las uñas. A la microscopía del cabello sorprendido antroponoznym Trichophyton hay unas grandes disputas situadas de las cadenitas dentro del cabello, rellenándolo por completo. Tal derrota del cabello se llama Т.endothrix. zoonoznye Trichophyton sorprenden el cabello como Т.ectothrix, cuando las grandes disputas se sitúan alrededor el cabello por las acumulaciones y la cantidad pequeña la disputa en forma de las cadenitas son seguidos adentro de ello. Estas setas llaman infiltrativno-nagnoitelnyy el proceso, que caracteriza por la formación perifollikulyarnogo del infiltrado inflamatorio que lleva a la fusión completa purulenta volosyanyh de los folículos.

El tratamiento de Trihofitii:

La griseofulvina calculando 22 mg/kg de la masa del cuerpo, pero no más 8 pastillas en el día. A infiltrativno-nagnoitelnoy trihofitii en las fases tempranas de la enfermedad es mostrada la griseofulvina (durante 2-3 semanas) calculando 20-22 mg/kg de la masa en el día. Si comienza la fase de la supuración, la griseofulvina en es fijada, puesto que los cabellos pierden el enlace con el folículo y el antibiótico no cae a destino. El momento básico del tratamiento-epilyatsiya de los cabello en el foco de la derrota, que son arrebatados fácilmente de las desembocaduras extendidas volosyanyh de los folículos. En nagnoitelnoy a la fase es necesario rápidamente quitar purulento la corteza y nekroticheskie las telas de la superficie del foco. Es mostrado para esto el método local enzimoterapii. En 2-З del día es puesto bajo la compresa el ungüento que contiene 30 % de la pepsina. Después de la depuración kerionov a 3-4 día son puestos 30 % el ungüento de la urea con el fin de la deshidratación. A 6-8 día los fenómenos inflamatorios desaparecen. En ulterior el foco es tratado antifungalnymi por los ungüentos que contienen glyukokortikosteroidy (mikozolon, travokort, pimafukort, triderm etc.). Si el tratamiento es comenzado en-tiempo, en los antiguos focos se conserva el crecimiento de los cabello, hay en caso contrario rubtsovaya una atrofia.