Ameloteksy

Las características generales. La composición:

De la sustancia activa meloksikam – 15 mg
Las sustancias auxiliares: meglumin, glikofurfurol, poloksamer 188, el sodio el cloruro, el glicerol, el sodio el hidróxido la solución de 1 M, el agua para las inyecciones.

La descripción: transparente o con la opalescencia fácil el líquido del color amarillo con el matiz verdoso.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio, posee la acción antiinflamatoria, febrífuga, analgésica.

Es selectivo ingibiruet la actividad fermentativa tsiklooksigenazy-2. Aplasta la síntesis prostaglandinov en el campo de la inflamación en gran medida, que en la membrana mucosa del estómago o los riñones. Llama más raramente las derrotas erozivno-ulcerosas del tracto intestinal.

Se refiere a la clase oksikamov; derivado enolievoy los ácidos.

Farmakokinetika. El enlace con los proteínas del plasma – 99 %. Pasa a través de gistogematicheskie las barreras, penentra en sinovialnuyu el líquido. La concentración en sinovialnoy alcanza el líquido 50 % de la concentración máxima en el plasma.

Desaparece igualmente a través del intestino y los riñones, principalmente en el tipo metabolitov. A través del intestino en el tipo no cambiado desaparecen menos de 5 % de la cantidad de la dosis diaria, en la orina en el tipo no cambiado el preparado se descubre solamente en sledovyh las cantidades. El período de la semideducción (Т1/2) meloksikama compone 15-20 horas. El claro de plasma compone por término medio 8 ml/minutos a las personas de la edad avanzada el claro del preparado baja. El volumen de la distribución bajo compone por término medio 11 l.

La insuficiencia de hígado o renal del grado medio del peso del impacto esencial en farmakokinetiku meloksikama no presta.

Las indicaciones:

-revmatoidnyy la artritis;
- La osteoartrosis;
-ankiloziruyuschy spondiloartrit (la enfermedad de Behtereva);
- Las enfermedades inflamatorias y degeneradas de las articulaciones que se acompañan del síndrome doloroso.

El modo de la aplicación y la dosis:

Intramuscularmente, es profundo – por 7,5 – 15 mg de 1 vez en el día. Al descenso insignificante o moderado de la función de los riñones (el claro de la creatinina más de 25 ml/minas), también a la cirrosis del hígado en el estado estable clínico de la corrección de la dosis no son necesario. La dosis inicial a los pacientes con el riesgo subido de los efectos secundarios compone 7,5 mg/sut.

La dosis máxima diaria - 15 mg, a los pacientes con la insuficiencia pesada renal, que se encuentran sobre la hemodiálisis - 7,5 mg.

Los rasgos de la aplicación:

Durante el surgimiento pepticheskih de las úlceras o la hemorragia gastrointestinal, el desarrollo de los efectos secundarios por parte de la piel y las membranas mucosas debe anular el preparado. A los enfermos con la reducción del volumen de la sangre que circula y bajado klubochkovoy por la filtración (la deshidratación, la insuficiencia cardíaca crónica, las operaciones quirúrgicas) probablemente la aparición es clínica le sigue a la insuficiencia expresada crónica renal, que es convertible por completo después de la anulación del preparado (a tales pacientes a principios del tratamiento monitorirovat la diuresia diaria y la función de los riñones). Al aumento resistente esencial transaminaz y el cambio de otros índices de la función del hígado el preparado sigue anular y pasar los tests de control. A los enfermos con el riesgo subido de los efectos secundarios el tratamiento comienzan de la dosis de 7,5 mg. En la fase de terminal de la insuficiencia crónica renal a los pacientes que se encuentran sobre la dialisis, la dosis no debe superar 7,5 mg/sut. Durante el tratamiento es necesario observar la precaución a la conducción de autotransporte y la ocupación por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores (a la aparición de los vértigos y la somnolencia).

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema digestivo: la náusea, el vómito, el eructo, el dolor en el vientre, las cerraduras o la diarrea, el meteorismo, el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz, giperbilirubinemiya, la estomatitis, las derrotas erozivno-ulcerosas del tracto intestinal, ezofagit, la gastritis, la colitis, la perforación de los órganos del tracto intestinal, la hemorragia gastrointestinal (escondido o evidente), la hepatitis.

Por parte del sistema nervioso: el vértigo, vertigo, el dolor de cabeza, los zumbidos en los oídos, la confusión de la conciencia, la somnolencia, la desorientación, la labilidad emocional.

Por parte del sistema respiratorio: bronhospazm.

Por parte de los órganos de la hematopoyesis: la anemia, la leucopenia, trombotsitopeniya.

Por parte del sistema cardiovascular: los hinchazones periféricos, el aumento de la presión arterial, "las afluencias" de la sangre a la cutis y la parte superior del tórax, los golpes del corazón.

De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: los hinchazones, giperkreatininemiya, el aumento de la concentración de la urea en el suero de la sangre. Rara vez – la insuficiencia aguda renal, la nefritis intersticial, albuminuriya, la hematuria.

Por parte de los órganos de los sentimientos: la conjuntivitis, la infracción de la vista incluido la vaguedad de la vista.

Por parte de las epidermis: el picor, la eflorescencia de la piel, la mariposa de la ortiga, la fotosensibilización, bulleznye vysypaniya, multiformnaya el eritema, tóxico epidermalnyy nekroliz.
Las reacciones alérgicas: angionevrotichesky el hinchazón, anafilaktoidnye, las reacciones anafilácticas.
Las reacciones locales: son posibles el quemazón y el dolor en el lugar de la inyección.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea con otros nesteroidnymi protivospalitelnymi por los preparados sube el riesgo del desarrollo de las derrotas ulcerosas del tracto intestinal y la hemorragia gastrointestinal.

Aumenta la concentración del litio en el plasma; baja la eficiencia de los anticonseptivos intrauterinos, gipotenzivnyh de los medios medicinales.

Los anticoagulantes indirectos, tiklopidin, la heparina, trombolitiki suben el riesgo de las hemorragias; metotreksat refuerza mielodepressivnoe la acción; los diuréticos suben el riesgo del desarrollo de las infracciones de la función de los riñones; tsiklosporin refuerza nefrotoksicheskoe la acción; kolestiramin acelera la deducción. Los medios Mielotoksichesky medicinales refuerzan las manifestaciones gematotoksichnosti del preparado.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad a la sustancia activa o los componentes auxiliares;
Es contraindicado en el período después de la realización aortokoronarnogo shuntirovaniya;
La insuficiencia cardíaca incompensada;
La combinación completa o incompleta de la asma bronquial, retsidiviruyuschego la polipose de la nariz y okolonosovyh de los senos y el carácter insufrible del ácido acetilsalicílico y otros nesteroidnyh protivospalitelnyh de los medios (incluido en la anamnesia);
Los cambios erozivno-ulcerosos mucoso el estómago o 12-perstnoy los intestinos, la hemorragia activa gastrointestinal;
Las enfermedades inflamatorias del intestino (la colitis no específica ulcerosa, la enfermedad la Corona);
tserebrovaskulyarnoe la hemorragia u otras hemorragias;
La insuficiencia expresada de hígado o la enfermedad activa del hígado;
La insuficiencia expresada renal a los enfermos que no se someten a la dialisis (el claro de la creatinina menos de 30 ml/minas), las enfermedades progresivas de los riñones incluido la hipercaliemía confirmada;
El embarazo, el período de la alimentación de pecho;
La edad infantil hasta 15 años.

C por la precaución

Para el descenso del riesgo del desarrollo de los fenómenos indeseables debe usar la dosis mínima eficaz por el curso posible corto a ishemicheskoy las enfermedades del corazón, tserebrovaskulyarnyh las enfermedades, la insuficiencia cardíaca estancada, dislipidemii/giperlipidemii, la diabetes, las enfermedades de las arterias periféricas, el fumar, el claro de la creatinina menos de 60 ml/minas, anamnesticheskih de los datos sobre el desarrollo de la derrota ulcerosa del tracto intestinal, en existencia de la infección Helicobacter pylori, en la edad avanzada, durante el uso largo nesteroidnyh de los medios antiinflamatorios, el uso frecuente del alcohol, las enfermedades pesadas somáticas, la terapia acompañante por los preparados siguientes: Los anticoagulantes (por ejemplo, varfarin), antiagreganty (por ejemplo el ácido acetilsalicílico, klopidogrel), peroralnye glyukokortikosteroidy (por ejemplo prednizolon), los inhibidores selectivos de la toma de vuelta de la serotonina (por ejemplo tsitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

La sobredosis:

Los síntomas: el reforzamiento de los efectos secundarios. El tratamiento: sintomático. Específico antidotov y los antagonistas no existen.

Las condiciones del almacenaje:

El plazo de la validez - 2 años. No usar a la expiración del plazo de la validez. La lista B En el lugar, protegido de luz, con la temperatura de 8 hasta 25 °s. No guardar en el refrigerador. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

La solución para la introducción intramuscular de 10 mg/ml.

Por 1,5 ml en las ampollas. Por 3 o 5 ampollas en de contorno yacheykovuyu el embalaje. 1 o 2 de contorno yacheykovye los embalajes junto con la instrucción de la aplicación en el paquete del cartón.