Amoksitsillin las cápsulas 0,5г №20
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: amoksitsillin; (2S, 5R, 6R) - 6 [[(2R) - 2-amino-2 (4-gidroksifenil) el acetilo] amino]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло [3.2.0] heptano-2-carboxílico del ácido; 1 cápsula contiene amoksitsillina trigidrata – 500 mg.osnovnye fisicoquímico свойства:твердые las cápsulas con kryshechkoy de color rojo y el cuerpo del color blanco. El contenido de la cápsula – los polvos blanco o casi el color blanco.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Amoksitsillin – el antibiótico del espectro ancho de la acción del grupo semisintético penitsillinov. Activo relativamente grammpolozhitelnyh y grammotritsatelnyh de los microorganismos. A grammotritsatelnym a los microorganismos sensibles a Amoksitsillinu, se refieren Нaemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Proteus mirabilis, las stockvacunas Brucella, Neisseria gonorrhoeae y N. meningitidis, es muchas stockvacunas Salmonella spp., Shigella spp., Esherichia coli, Вorrelia burgdorfery, Helicobacter pylori. A grammpolozhitelnym a los microorganismos sensibles a Amoksitsillinu, se refieren los estreptococos hemolíticos y no hemolíticos, los estafilococos, que no producen penitsillinazu; las stockvacunas klostridy, Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphteriae y la mayoría de las stockvacunas enterokokkov. Sensible a Amoksitsillinu solamente aquellas stockvacunas de las bacterias, que no producen b-laktamazu.
Farmakokinetika. Amoksitsillin se queda estable en el ambiente agrio del jugo gástrico, es decir el intestino delgado es alcanzado por toda la dosis. Cerca de 90 % de la dosis aceptada se absorbe en el intestino delgado.
El nivel más alto de la concentración en el plasma es alcanzado en 1–2 hora. Después de la recepción interior. Si la dosis aumentar, el nivel de la concentración en el plasma subirá.
El período de la semideducción compone 60–90 minutos a los pacientes con la infracción aguda de la función renal el período de la semideducción continúa hasta la 7.
Las concentraciones mínimas de Amoksitsillina en el plasma después de la recepción de la dosis sencilla determinan ya en 8 hora después de la recepción.
Amoksitsillin no se acumula en el organismo.
15–20 % de Amoksitsillina comunican con los proteínas del plasma.
Amoksitsillin penentra bien en la tela y el líquido del organismo. Las concentraciones más altas en los líquidos del organismo son alcanzadas en 1 hora después del logro de la concentración más alta en el plasma. Las concentraciones terapéuticas están determinadas en fácil, el hígado, linfático zhelezah, matke, los ovarios, las membranas mucosas de los senos nasales. Penentra en el exudado del oído medio. La concentración de Amoksitsillina en el exudado purulento más alto que en el secreto mucoso de las vías respiratorias.
En la hiel la concentración de Amoksitsillina en 10 veces más alto que en el plasma.
Amoksitsillin penentra flojamente en el cerebro y likvor. No penentra en la próstata.
Amoksitsillin desaparece en general por los riñones, 50–70 % de la dosis aceptada (250 mg) desaparecen en el estado no cambiado con la orina. 10–20 % de Amoksitsillina metaboliziruetsya. b-laktamnoe el anillo metaboliziruetsya hasta penitsillinovoy los ácidos, que se separa con la orina.
El mínimo desaparece con la hiel.
Farmakokinetika Amoksitsillina a los niños son mayor de 2 años prácticamente mismo, tanto como a los adultos. A los niños a la edad de 1-2 años la absorción de Amoksitsillina es un poco más rápida.
A los recién nacidos Amoksitsillin desaparece medlenee, que a los adultos. El período de la semideducción a ellos compone 3,7–4 hora.
Las indicaciones:
Las infecciones llamadas por los microorganismos, sensible a Amoksitsillinu:
- La destrucción Helicobacter pylori a la úlcera de estómago y el duodeno (en la combinación con otros preparados);
- Las infecciones de los órganos del sistema urogenital;
- Las infecciones de la piel y la tela hipodérmica;
- borelioz (la enfermedad de Layma);
- La profiláctica de la endocarditis bacterial a las intervenciones quirúrgicas en la cavidad bucal y las vías superiores respiratorias.
El modo de la aplicación y la dosis:
La dosis, la frecuencia de la recepción y la duración de la enfermedad es determinada por el médico depende de la enfermedad.
Los adultos y los niños son mayores de 10 años con la masa del cuerpo más de 40 kg aceptan de 500 mg hasta 1000 mg de Amoksitsillina dos veces en el día. A sinusite, la neumonía y otras infecciones pesadas aceptan de 500 mg hasta 1000 mg tres veces en el día. La dosis diaria diaria es posible aumentar el máximo hasta 6
Los niños con la masa del cuerpo aceptan menos de 40 kg de 20 mg hasta 40 mg en kg de la masa del cuerpo cada día en tres veces o de 25 mg hasta 45 mg/kg/sut en dos veces. A los niños con la probabilidad grande de la infección llamada rezistentnym Streptococcus pneumonias, se recomienda fijar el medio medicinal en las dosis grandes, es decir por 80 mg/kg de la masa del cuerpo del niño cada día en tres veces o por 90 mg/kg de la masa del cuerpo del niño cada día en dos veces. La dosis máxima diaria para los niños compone 100 mg/kg de la masa del cuerpo.
Borelioz (la enfermedad de Layma): los adultos y los niños con la masa del cuerpo más de 40 kg aceptan de 500 mg hasta 1000 mg tres veces en el día, y la dosis para los niños con la masa del cuerpo menos de 40 kg compone 50 mg/kg de la masa del cuerpo en tres veces.
Para la destrucción Helicobacter pylorі Amoksitsillin se recomienda aplicar en la combinación con otras medicinas. Los adultos aceptan por 1000 mg de Amoksitsillina dos veces en el día, y los niños – 50 mg/kg de la masa del cuerpo diario en dos veces.
Para la profiláctica de la endocarditis el adulto fijan 3 g Amoksitsillina 1 hora antes de la intervención quirúrgica y 1,5 g en 6 hora después de tal intervención. A los niños fijan 50 mg/kg de la masa del cuerpo antes del procedimiento y 25 mg/kg de la masa del cuerpo después de ella.
Amoksitsillin es posible aplicar los pacientes con la insuficiencia renal. A la insuficiencia renal del grado pesado (el claro de la creatinina <10 ml/minas y/o 0,16 ml/con) se recomiendan son aumentados por el intervalo entre la introducción del preparado hasta la 12-24.
Los rasgos de la aplicación:
Hay una probabilidad del desarrollo de la hipersensibilidad cruzada a penitsillinam, otra b-laktamnym a los antibióticos y tsefalosporinam, aunque los casos semejantes se observaban muy raramente. Durante el tratamiento por Amoksitsillinom pueden pasar los cambios en la flora intestinal. Esto puede llevar al aumento de la cantidad Cl. difficile y la colitis seudomembranosa. En este caso la aplicación de Amoksitsillina es necesario cesar y pasar el tratamiento correspondiente. Puede también aumentarse la cantidad de las setas, especialmente en la vagina. A los pacientes con infeccioso mononukleozom, limfoleykozom aparecen a menudo vysypaniya en la piel, no condicionado por la hipersensibilidad a penitsillinam. La presencia de tales vysypany en la anamnesia no es la contraindicación al destino penitsillinov. A los pacientes con una fuerte infracción de la función de los riñones se recomienda aumentar el intervalo entre la recepción del preparado.
La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos. Amoksitsillin no influye sobre la capacidad del paciente de dirigir el automóvil y otros medios mecánicos.
La aplicación durante el embarazo o la mamada. En las investigaciones pasadas es establecido que Amoksitsillin no presta la acción nociva al fruto. Este preparado puede ser aplicado por las mujeres embarazadas, pero es necesario escrupulosamente pesar además la oportunidad de tal tratamiento. La cantidad pequeña del preparado cae en la leche materna, pero a pesar de esto, Amoksitsillin es posible aplicar durante la mamada.
Los niños. A los niños Amoksitsillin fijan en otra forma medicinal (en forma del jarabe).
Los efectos secundarios:
A la aplicación de Amoksitsillina pueden observarse tales efectos secundarios, como la náusea, el vómito, la infracción de las degustaciones, la inflamación del vientre, la diarrea, eritemático y makulopapuleznye vysypaniya, la mariposa de la ortiga, el picor, angionevrotichesky el hinchazón, bronho -
El espasmo, la reacción anafiláctica. En caso de la aparición de la reacción alérgica debe inmediatamente cesar el tratamiento. A la mariposa de la ortiga basta de fijar los preparados antihistamínicos. A la reacción anafiláctica debe inmediatamente fijar la adrenalina, en caso necesario – el oxígeno y kortikosteroidy (intravenosamente). Debe abastecer el acceso libre del aire en las vías respiratorias.
Muy raramente a la aplicación de las altas dosis del preparado puede surgir sputyvanie las conciencias, la alucinación y el calambre, el vértigo, la hipercinesia, tranzitornoe el aumento pechonochnyh transaminaz.
La interacción con otros medios medicinales:
Amoksitsillin puede debilitar la acción algunos peroralnyh de los anticonseptivos.
La aplicación simultánea antatsidov baja la absorción de Amoksitsillina.
La aplicación simultánea con el alopunirol puede llamar de la piel vysypaniya.
La aplicación simultánea con klavulanovoyu por el ácido refuerza el efecto de Amoksitsillina.
Los antibióticos con la acción bacteriostática reducen la eficiencia de Amoksitsillina.
A la aplicación simultánea la toxicidad metotreksata sube.
La acción de los anticoagulantes a su aplicación junto con Amokistsillinom se refuerza que puede llamar la hemorragia.
La aplicación simultánea con aminoglikozidami, digoksinom lleva a sinergicheskomu al efecto.
Durante el tratamiento por Amoksitsillinom es posible recibir lozhnopolozhitelnye los resultados de la reacción de Kumbsa y lozhnopolozhitelnye los resultados a la definición de la concentración de la glucosa en la orina.
La aplicación simultánea con probenetsidom, fenilbutazonom, oksifenilbutazonom, el ácido acetilsalicílico, indometatsinom, sulfinperazonom puede llevar al aumento de la concentración de Amoksitsillina en el plasma.
Las contraindicaciones:
La hipersensibilidad a Amoksitsillinu, otros antibióticos del grupo penitsillinov o a otros ingredientes del preparado; infeccioso mononukleoz y las enfermedades malignas linfático zhelez; la diatesis etc. la sensibilidad Cruzada a β-laktamnym a los antibióticos. Los niños hasta 10 años (para la forma dada medicinal).
La sobredosis:
Las dosis excesivas del preparado pueden llamar la náusea, el vómito, la diarrea, kristalluriyu, la excitación del sistema nervioso central, la conciencia enredada y los calambres. El tratamiento es sintomático.
A la recepción de las dosis grandes la concentración de Amoksitsillina en la orina sube considerablemente. Habitualmente a los pacientes con la función normal renal no surgen las complicaciones, si aceptan cantidad suficiente del líquido, puede desarrollarse sin embargo kristalluriya. A los enfermos con la insuficiencia renal Amoksitsillin desaparece del organismo por medio de la hemodiálisis.
Las condiciones del almacenaje:
Guardar en inaccesible para los niños, el lugar, protegido de luz, con la temperatura de +15 °s hasta +30 °s.
El plazo de la validez - 3 años.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 10 cápsulas en blistere; por 1 o 2 blistera en el paquete de cartón.
