La endocarditis bacterial

La descripción:

La endocarditis una inflamación de la envoltura interior del corazón (endokarda). Localizarse endocarditis puede en los departamentos diferentes del corazón: en el campo de las válvulas (klapannyy la endocarditis), en el campo de las cuerdas (hordalnyy la endocarditis), en la esfera pristenochnogo endokarda (pristenochnyy la endocarditis). La endocarditis klapannyy es peligrosa por la formación del defecto del corazón.

Los síntomas de la endocarditis Bacterial:

La endocarditis aguda infecciosa. El cuadro clínico a principios de la enfermedad se manifiesta en general por los indicios de la septicemia. Son característicos una alta fiebre  con oznobami y potlivostyu; la intoxicación pesada con el dolor de cabeza, el atascamiento, el aumento del hígado y el bazo, la hemorragia en la piel, las membranas mucosas, el fondo del ojo, la formación de los nudos menudos dolorosos en ladonnoy las superficies de los dedos de las manos. Se observan bacterial embolii en los órganos distintos con la formación de los focos purulentos metastáticos. Es de laboratorio revelan la anemia, la leucocitosis, el aumento SOE. Los primeros indicios de la derrota del corazón son la taquicardia  y priglushenie de los tonos cordiales. A en realidad endocarditis indican el cambio de los ruidos existentes del corazón o el surgimiento súbito nuevo a consecuencia de valvulita, las perforaciones de la hoja de la válvula o la ruptura suhozhilnoy al hilo. La localización y el carácter de los ruidos permiten determinar el tipo del defecto que se forma del corazón. A la infracción considerable de la hemodinámica endocardíaca hay unos síntomas de la insuficiencia cardíaca creciente rápidamente.
podostryy la endocarditis bacterial. El cuadro clínico se forma de los síntomas del proceso infeccioso, las infracciones inmunes y los indicios de la derrota de las válvulas del corazón. Se notan la fiebre  del tipo incorrecto con estupendo oznobami, la hidradenitis abundante; los indicios de la intoxicación — el dolor en las articulaciones y los músculos, la debilidad muscular; como regla, se desarrolla rápidamente el adelgazamiento visible. Con frecuencia a los enfermos se observa la coloración original de la piel (el color del café con leche); se revelan petehialnye vysypaniya en la piel (hasta la eflorescencia difundida hemorrágica) y la conjuntiva, los nudos dolorosos hipodérmicos cerca de las puntas de los dedos (los nudos de Oslera), el cambio de las uñas en forma de los cristales de reloj y las falanges finales como las varitas de tambor (cm. Los dedos de tambor). A menudo a la palpación está determinado el bazo aumentado, es más raro — el hígado. En la sangre descubren la anemia, es frecuente leykotsitopeniyu (a veces la leucocitosis), el aumento SOE. En la orina revelan, como regla, la microhematuria y mikroproteinuriyu. A veces el cuadro de la enfermedad es borrado — muchos de los síntomas enumerados faltan. En las primeras semanas, y a veces y en primero 2 mes las enfermedades del cambio klapannogo del aparato del corazón pueden es clínico no estar determinado. En ulterior hay unos síntomas del defecto del corazón (como regla, la insuficiencia aórtica habitualmente vinculada a la perforación de la hoja de la válvula de la aorta, de vez en cuando — mitralnoy de la insuficiencia) o es cambiado auskultativnaya el cuadro ya el defecto que había. Surgen a menudo vaskulity, distinto tromboembolicheskie las complicaciones. A veces el motivo a la hospitalización urgente del enfermo resulta el infarto del riñón, el bazo o fácil; probablemente también el desarrollo del infarto del miocardo o la hemorragia cerebral hemorrágica.

Las causas de la endocarditis Bacterial:

Por las causas podostrogo de la endocarditis bacterial es el contagio a los estreptococos, los estafilococos, los hongos y etc. las Fuentes de la infección son a menudo los procedimientos distintos médicos (la estomatología, las intervenciones operativas, la inyección y etc.).

El tratamiento de la endocarditis Bacterial:

El tratamiento de la endocarditis consiste en la terapia de la enfermedad básica, por ejemplo el reumatismo, el lupus de sistema rojo, la septicemia etc. a la endocarditis infecciosa el lugar principal es ocupado por la terapia activa antibacterial, que debe comenzar en los plazos máximamente tempranos de la enfermedad y arreglar con los resultados de las siembras de la sangre a la flora y la definición de la sensibilidad de los microbios a los antibióticos. A podostrom la endocarditis séptica usan desde el principio las altas dosis de la sal de sodio benzilpenitsillina (hasta 60 — 80 mln. ED/sut) o semisintético penitsilliny (oksatsillin, metitsillin etc.) O tsefalosporiny intravenosamente y (o) intramuscularmente en la combinación con la gentamicina. Si la enfermedad es llamada por el estafilococo, la ventaja tienen semisintético penitsilliny, estable a penitsillinaze. Al carácter insufrible penitsillinov es mostrado vankomitsin. Effectivamente protezirovanie (la sustitución) de la válvula estropeada. Depende de las complicaciones de la endocarditis séptica (tromboembolii, la insuficiencia cardíaca etc.) aplican otros medios. La labor principal del personal medio médico consiste en la observación escrupulosa y el cuidado del enfermo, la ejecución rigurosa de los destinos médicos.